Консультация невролога /

Сильные боли после инсульта во всей парализованной стороне тела — вопрос №78367

2348 просмотров

Какими препаратами можно снять боль кроме карбомазипина. Принимаем габапентин, инъекции трамадола. Назначали пластырь Фендивия- эффект нулевой. В нашем городке нет невролога. Поэтому визит к специалисту не актуален

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Декскетопрофен внутримышечно5 дней по 1 амп в день и L-лизина эсцинат по 1 амп вв капельно на 100 физраствора 1 р в день 2-3 дня .При хорошей переносимости вит в 1 внутримышечно по 1 мл 1 р в день.
Принятый ответ
Клиент
Альфира, спасибо, попробую.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно еще мидокалм-по 100 мг(1амп) 2 р в день внутримышечно.
Препарат резерва-лирика -стартовая доза 75 мг 2 р в день( вместо габапентина.)
Терапевт
Поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте курс мексидола,а анальгетики не простые только ко через врача
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Как вы принимаете габапентин?По какой схеме?Трамадол не облегчает?Сколько раз с день колете?
Клиент
Лариса, 2 раза в день . уменьшает боль но не снимает. а сейчас острые боли.
Гематолог, Терапевт
Можно амитриптилина добавить, сибазон
Невролог, Терапевт
Добрый день. К сожалению, эта проблема имеют большую актуальность. Скажите, конечности на парализованной стороне в тонусе или висят плетью? Как часто использовали трамадол, от него тоже эффекта не было? Когда случился инсульт, больной может передвигаться или лежит? Массаж конечностей осуществляется? При возможности перепишите полностью диагноз.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, инсульт случился 10 лет назад. конечности он частично может приподнять. массаж не переносит из-за болей. может вставать с опорой.
Клиент
Виктория, из диагноза только могу сказать,что инсульт геморагический. очень тяжелый был.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Трамадол 2 раза в день можно и три. Пластыри также продолжить. Добавьте еще нпвп и мидокалс. И обязательно препараты у
Врач УЗД, Терапевт
Улучшающие кроообращение. Мексидол, цитофлавин
Клиент
Татьяна, спасибо большое. попробуем.
Андролог, Уролог
Добрый день! Продолжить трамадол 2-3 раза\день по симтомам, можно добавить любые НПС и мидокалм. выздоравливайте!
Клиент
Юлия, спасибо большое
Терапевт, Нефролог
Габапегтин оставить,только надо схему приема соблюдать,добавить лирику 75 мг*1-2 р/сут,мидокалм 150 мг*2р/сет.На лирику потребуется рецепт,попросите своего врача выписать. Схема габапентина следующая:принимать по нарастающей до 6таб в сутки,если панадобится увеличение,1т*3р/уст,затем по 1таб утро и обед и 2 таю вечер,затем 1 таб утром,и по 2 таб в обед и внчером,затем по 2таб *3р/сут.На этой дозе оставаться 2недели,затем снижать в обратной последовательности. Эти боли говорят о том,что мозг посылает импульсы поражённой половине тела,но в силу ещё неполного восстановления,мышечная ткань Пытается привести волокна в движение. Такие симптомы длятся сев среднем 3-4 месяца .
Невролог, Терапевт
Проблема в том, что если там уже контрактуры из-за отсутствия пассивных движений и застоя крови и лимфы, то побороться с этим крайне сложно, если же контрактур нет, а боли из-за того, что часть нервов жива и пытается работать, то это уже лучше. В любом случае можно Мидокалм по 150 мгх 2 р/д, пластырь оставить, трамадол тоже периодически можно (но не смешивать с применением пластыря), обязательно подключить Мексидол лучше в/м по 2,0 на 14 дней, затем продолжить в таблетках 0,125 х 3 р/д до трех месяцев, Актовегин по 10,0, если в/в или по 5,0, сели в/м на 14 дней, затем в таблетках по 1 х 3 р/д, на месяц, Цераксон по 1000 мг 1 р/д, 14 дней. Перед применением препарат развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Боль постоянная или возникает только при движении? Имеется ли отечность парализованной стороне? Нет ли другие сопутствующие заболевание: диабет, гипертония и т.п?
Принятый ответ
Клиент
Турабек, здравствуйте, боль постоянная, отечности нет.
Психолог, Сексолог
Подключайте мексидол и мидокалм.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте, рекомендую вам принимать анальгетики вместе с малыми дозами карбамазепина т.к. этот препарат усиливает действие последних.
С уважением.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Если боль постоянная тогда можно:
1. Противосудорожные препараты: карбамазепин, депакин, тебантин, лирика
2. НПВС центрального действия: парацетамол, каталог
3. Миорелаксанты: Мидокалм, сирдалуд, баклосан.
4. Антидепрессанты: амитриптилин, флуоксетин,
Ещё можно капельницы, обычно при таких болях назначаю своим пациентам следующие
1. Физическое.раствор 100+магнезия3+но шпа2+дексаметазон 1мл капельно через день, после первого уже становится легче.
Детский невролог, Невролог
Опечатка каталог****катадолон.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, толперизон, габапентин в дозировке до 3000 мг/сут, холина альфосцерат в дозировке 1000 мг/сут
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 20 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ботулинотерапия
вчера, 14:03
699.00 р.
Анонимный пользователь
МРТ расшифровка
вчера, 13:54
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головные боли
вчера, 13:51
700.00 р.
Лидия
Тревожное расстройство,тахикардия,всд
вчера, 13:48
700.00 р.
Анонимный пользователь
Паническая атака
вчера, 13:43
800.00 р.
Али, Махачкала
Боли в поясничном отделе
вчера, 13:28
700.00 р.
Марина, Уфа
Межреберная невралгия
вчера, 13:12
800.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола