Назначение антидепрессантов — вопрос №784789

Question

Назначение антидепрессантов — вопрос №784789

Елена

1069 просмотров

20 февраля 2022

Доброго времени суток! Была на приёме у психолога, выявили длительную депрессию, посоветовали обратиться к психиатру для назначения антидепрессантов. У нас это сделать проблематично, маленький городок, да и не хочется огласки. Нужна помощь по назначению и схеме лечения препаратами.

Вопрос закрыт

суток

нужная помощь

назначения антидепрессанта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2022

Клиент

Здравствуйте, да, я понимаю, что нужно обратиться к частному психиатру, но проблема в том, что у нас его просто нет. Одна поликлиника и всё.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2022

Клиент

Диагноз уже поставлен психологом. Препараты без рецепта у нас купить не проблема, мне просто нужно знать какие. Я всё равно намерена приобрести эти лекарства, просто хотела узнать мнение специалистов. Всю ответственность за лечение понимаю и беру на себя. Мне просто нужно название и схема лечения.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 20 февраля 2022

Психолог

В этом и дело, что психолог не обладает компетенцией и квалификацией, чтобы поставить такой диагноз, как депрессия! И что с Вами на самом деле, может сказать только врач-психиатр.

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2022

Клиент

Прошу совета в таком случае у врача-психиатра!

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2022

Клиент

Юлия, я не могу обратиться к психиатру, меня внесут в базу данных в любом случае, а я работаю в школе с детьми и не могу рисковать работой. К тому же подрабатываю в такси, боюсь, что останусь без прав при очередном прохождении медосмотра. Я уже покупала антидепрессанты в аптеке сама, без рецепта, в нашем городе их можно купить без рецепта. Но этот препарат вызывал сильную сонливость, а после отмены состояние стало ещё хуже, чем до этого. Было это 2 года назад, флуоксетин кажется, уже не припомню. Поэтому сейчас я прошу консультации по препаратам, чтобы больше так не рисковать. К психиатру не пойду, т.к частного у нас нет, а бесплатный всё равно меня занесёт в базу,мне это не надо, я на учёте нигде никогда не стояла и попадать в эти списки не хочу.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 февраля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
К сожалению антидепрессивная терапия всё-таки желательно по показаниям и осмотра Врача-психотерапевт/психиатр.

Не всегда легко и сразу можно подобрать препараты.

Конечно предпочтениям в данное время даётся антидепрессантам группы СИОЗС (золофт, феварин, паксил, элицея), но они так же назначаются по показаниям, имеют своимопределенные особенности.

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2022

Клиент

Артур, спасибо за отклик!

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2022

Клиент

Здравствуйте, спасибо вам за отклик. Опишу кратко по возможности своё состояние. 2 года назад у меня развалился бизнес( работала на себя 8 лет). Устроилась по найму в школу, работа не нравится, хожу через силу, но что-то менять боюсь, т.к после неудачного опыта с бизнесом пропала вера в себя. Примерно в это же время (2 года назад) вступила в отношения с мужчиной, который меня не очень устраивал, но надеялась, что со временем что-то измениться. Не изменилось, несколько дней назад мы расстались по моей инициативе.Я чувствую в последнее время, что я морально истощена, у меня нет никаких эмоций и сил тоже. Хобби, которое раньше радовало не вызывает интереса, я стараюсь избегать общения с людьми. Постоянно хочу спать днём, но вечером не могу уснуть. Постоянно прокручиваю в голове ошибки прошлого и виню себя за это. Ругаю себя за то, что не могу начать что-то делать, всё время откладываю на потом, даже простые вещи по хозяйству. Мыслей о суициде нет, есть надежда на то, что в будущем всё изменится к лучшему, надо только выйти из этого апатичного состояния и начать что-то менять. Но проблема в том, что это состояние не проходит, и я не могу заставить себя что-то делать.

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 20 февраля 2022

Психиатр

Теперь структура начала проясняться. Есть данные за депрессивный синдром с ангедонией, утратой интересов, удовольствия, депрессивная переоценка прошлого.
Препарат выбора:
1. Для монотерапии - вальдоксан (только на ночь)
2. вариант: венлафаксин (возможная альтернатива - флуоксетин) + на ночь тералиджен 1-2 табл.
Это как вариант. У каждого врача свои предпочтения в терапии , свой опыт работы с антидепрессантами.

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2022

Клиент

Спасибо вам большое!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шендерова Елена Сергеевна, 20 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-20T09:47:44+03:00

Здравствуйте, Елена, только на очном приёме, видя Вас, врач-психиатр может оценить состояние, провести диф.диагностику, сформулировать диагноз. Лечиться онлайн, тем более от депрессии, вряд ли будет хорошим вариантом. Ведь нужны ещё и рецепты на препараты и вести Вас, наблюдать за лечением, корректировать схему, это онлайн невозможно.
Вы можете обратиться к врачу-психиатру частным образом, не в пнд по месту жительства, тогда не поставят на учет и Вы будете точно знать, что с Вами и сможете получать лечение.

Федин Илья Александрович, 20 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-20T11:07:34+03:00

Здравствуйте. Никакой огласки быть не может. Факт обращения к врачу является врачебной тайной и не подлежит разглашению.

Если нет возможности обратиться к психиатру, то можете обратиться к любому другому врачу за рецептом. Все антидепрессанты только по рецепту. И рецепт через интернет не получить.

Сысоева Юлия Алексеевна, 20 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-20T13:21:00+03:00

Здравствуйте!

Дело в том , что все препараты которые назначаются для улучшения данного состояния отпускаются только по рецепту. Поэтому вам в любом случае придётся обратиться к доктору очно.
По поводу огласки- этого не будет, т к есть врачебная тайна и доктор не имеет права разглашать информацию.

Также вам показана психотерапия.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 20 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-20T17:21:13+03:00

До Вас ходят донести одну мысль: психолог-не врач и не может ставить диагноз депрессии. Ко мне часто приходят пациенты от психолога, по направлению психолога, у некоторых и по тестам "депрессия". При осмотре, психиатрическом освидетельствовании, могу иногда подтвердить депрессивный синдром и назначить лечение (кстати, при депрессии - не всегда назначаем антидепрессант, например при БАР), иногда - нет данных за депрессию.
Здесь все на вашей стороне. Хотят помочь.
Для этого надо знать особенности состояния, структуру депрессии.
Антидепрессанты разные, у каждого свои нюансы, особенности. И состояния разные.
Просьба уточнить состояние. его динамику. Тогда подскажем антидепрессант.
Пока только общие данные: может быть назначен ранее эффективный препарат.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-22T10:55:50+03:00

Здравствуйте. Схема лечения может быть расписана только беседы с врачом, потому что необходимо правильно подобрать препарат, исходя из текущего состояния. Выражена ли больше апатия, есть ли наличие суицидальных мыслей или это потеря всех интересов и т.д. Никакой огласки у врача быть не может, т.к. Вас защищает закон о врачебной тайне. Рецепты на препараты может выписать только врач.