Чрезвертельный перелом бедра и возможные осложнения

Константин Тищенко21 Февраля 2022

5.0

Травматолог

Принятый ответ

1. Заочно вопросы противопоказаний к оперативному лечению не решаются.
Например, важно не к-во почек, а как они справляются с работой. Бывает, что с двумя почками на операцию не берут из-за ХПН, а с одной берут. Поэтому нужно очно оценить состояние всех органов и систем по анализам и исследованиям, чтобы сделать такое заключение.

2. Поверьте, что если есть серьезные риски, то никто брать на операцию не будет. Никто не хочет неприятностей. Раз берут - значит уверены, что перенесет.

3. По поводу паховой грыжи...
Не о том Вы беспокоитесь. Сейчас она без операции на бедре сляжет и уже никакая грыжа не будет нужна. Сейчас в приоритете операция на бедре. А с грыжей будете разбираться, когда пациентка достаточно активизируется. Никаких четких сроков здесь нет.

4. Анестезия, как правило, общая.
Но бывает и спинальная и другие виды.

Виталий Леонтьев21 Февраля 2022

3.9

Травматолог

Принятый ответ

Все риски осложнений непосредственно на операционном столе берут на себя анестезиологи, если пациента «берут» на операцию значит риски оценены и предполагаемая польза от операции выше чем невмешательство.

Являеются ли данные факторы для проведения операции (послеоперационные осложнения) и через какое время можно делать операцию по удалению паховой грыжи, так как будет оперативное вмешательство на бедре, не консервативное лечение.
- По поводу грыжи, если не ущемленная, то операция плановая в отсроченом периоде. ( а к вопросу можно ли сразу 2 операции делать, да можно, такие операции называються - симультанные но это не ваш случай)

И последний вопрос, при подобных операциях на бедре анестезия выбирается местная или общая?
- предпочтитела спинальная анестезия.

Анатолий Луганцев21 Февраля 2022

3.8

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.При наличии чрезвертельного перелома бедра и при наличии паховой грыжи без ущемления выполняют в первую очередь металлоостеосинтез чрезвертельного перелома, чтобы активизировать пациента и избежать осложнений связанных с гиподинамией.
Наличие одной почки не является препятствием для оперативного лечения, если нет почечной недостаточности.
Перед оперативным лечением выполняется обследование пациента, составляется план оперативного лечения и определяются с видом анастезии. Перед операцией пациента осматривает анастезиолог. При данной операции преимущественно выполняют спинальную анастезию и по желанию больного отключают сознание больного.В некоторых случаях выполняется общая анастезия, эпидуральная анастезия.
По поводу паховой грыжи. если она без ущемления, то делается после выздоровления. Одновременно эти операции выполнить невозможно.
Удачи и Выздоровления.

Станислав Литвиненко21 Февраля 2022

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если специалисты решили провести операцию, то значить есть допуск для неё и количество почек и грыжа не имеет значения. Анестезиях общая.