Консультация педиатра /

Высокая температура и признаки ОРВИ более недели — вопрос №786620

282 просмотра


Вопрос №394379
21.02.2022
16:54 Лилия
1 год
пол: мужской
У ребенка 1 года более недели высокая температура до 40 гр. В субботу педиатр осмотрела ребенка, сказала красное горло и жесткое дыхание, но хрипов нет, диагноз ОРВИ, отит; назначила лечение флемоксин солютаб 125 ×2 р, отипакс 2 к ×2 р в ухо, аква лор 2 р в нос, миромистин 2 р, фенистил 10 к × 2 р, нурофен при t. Лечение с субботы начали, но обе ночи до прнедельника также повышается температура до 39.5 - 39.8 , спадает после нурофена или цефекона Д, но через несколько часов снова повышается, ребенок по ночам практически не спит, стонет и плачет, утыкает голову в подушку, кричит, сжимает коленки и ложится на живот, потом крутится, садится, плачет. Малыш на грудном вскармливании и в период болезни из прикормов ничего не ест, засыпает лишь под утро на груди и после того как покакает, стул жидковатый 2-3 р в день, днем сегодня много спит, разбудила для приема лекарств, измерила иемпературу - 38.9, покормила и малыш снова заснул. Хотела узнать почему лечение не помогает и температура всё ещё высокая, значит надо поменять лечение? Что еще можно добавить в лечение или отменить из назначенного? Также сдавали в субботу анализ крови, прилагаю фото о/ а крови и заключение педиатра.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По данному анализу нельзя сказать вирусная или бактериальная инфекция. Скорее всего к тому времени пока сдавали анализ кровь еще не среагировала на процесс.

Интервалы между температурой не удлинились?
При температуре ручки и ножки теплые или холодные?
Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Здравствуйте. Да, интервалы температуры немного удлинились и заметила после лечения температура быстрее спадает. Когда повышается температура в начале у ребенка ручки и ножки горячие, но через некоторое время они холодеют и ребенок бывает очень беспокойный в этот момент, но такое было несколько раз.я говорила об этом врачу, она сказала в этот момент поставить свечку цефекон Д и укутать ребенка.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, Вес ребенка др болезни 10 дней назад был 10.200, вчера измерила 9600.
Педиатр
Ребенку необходимо 5 мл нурофена
Или 150мг парацетамола (цефекон, панадол) - 6 мл если сироп парацетамола
Верные дозировки даете?
Клиент
Дарья, Цефекон 100 мг давала, нурофен 3,5 мл, парацетомол сироп 1 ч.л. Я полагаю дозировки снижены у меня?
Педиатр
Да, при сниженной дозировке температура либо сбивается слабо и ненадолго либо не сбивается вообще.
Лечение можно продолжать все то же самое
Рекомендовала бы сдать общий анализ мочи.
При гриппе температура как правило резко начинается, держится на 40 градусов, очень плохо сбивается.
Длительность температуры 7-10 дней.
Клиент
Дарья, Спасибо, завтра постараемся сдать анализ мочи. И увеличим дозировки жаропонижающих.
Педиатр
Поправляйтесь!
Клиент
Дарья, Спасибо! Ещё хотела уточнить, ребенку не нужно давать пробиотики? Возможно врач упустила их..
Педиатр
Если есть жалобы на боль в животике или послабление стула то можно пропить линекс, максилак 7-10 дней.
Если жалоб нет, то можно и не пропивать
Клиент
Дарья, Хорошо, спасибо. Лучше попьем
Педиатр
Здравствуйте, по оак более вероятна бактериальная инфекция( преобладание нейтрофилов).
Антибиотик начинает действовать через 48-72 часа от начала приёма.
На мой взгляд дозировка антибиотика маловата, необходимо 40мг/кг в сутки.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, Здравствуйте. Спасибо, про увлажнитель совсем забыла, надо включить и дозиррвки жаропонижающих у меня были понижены, увеличу.
Клиент
Ангелина, Как вы считаете, ребенку не нужно давать пробиотики?
Педиатр
Нужно, либо сразу, но приём между пробиотиком и антибиотиком ге менее 2 часов, либо уже после курса антибиотика.
Клиент
Ангелина, Хорошо, спасибо.
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Добрый вечер! Согластно общего анализа крови у ребёнка увеличение нейтрофилов, высокое СОЭ , что говорит о бактериальной этиологии заболевания! В даном случае не исключено развитие острого тонзиллита ! Также обязательно сдать ОАМ , мазок ПЦР на COVID-19! В данном случае обязателньо очный повторный осмотр педиатра для проведения аускультации , осмотра горла и дальнейшей коректировки лечения! Жаропонижающее чередуйте Парацетамол( Цефекон) с Ибупрофеном( Нурофеном)! Также в данном случае может не походить антибиотик , согластно симптоматических данных оговорить с педиатром о смене антибиотика! Если температура 39 будет более 5 дней желательно госпитализация в Педиатрическое отделения для дообследование!
Принятый ответ
Клиент
Нина, Добрый вечер. Мазок на Ковид-19 взяли в субботу, сказали в случае чего сообщат по телефону. Завтра пойдем на осмотри к врачу. Очень надеюсь, что нас не уложат в больницу.
Педиатр
Лилия , в данном случае нужно найти источник бактериальной инфекции! Гипертермия , плохо влияет на организм ребёнка , нужно срочно подобрать правильное лечение! Выздоравливайте!
Клиент
Нина, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура до 38 вторую неделю
30 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 декабря 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Сыпь после высокой температуры
6 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Буллезный отит
23 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск