Консультация гематолога /

Высокий ферритин — вопрос №786852

849 просмотров

Сдал первый раз 12 сентября. Остальные анализы прикреплены по порядку. После анализов 17 января начал принимать статин Крестор, фракции холестерина изменились и, думаю, из-за этого увеличилась АЛТ. Очень беспокоит на фоне остального нормального ферритин. Думал, с сентября придет в норму, однако вчерашний результат ужаснул. Это не онко ?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Дмитрий. Не стал бы пока драматизировать. Уровень ферритина действительно повышен, но не критически, и основываясь только на его отклонение, об онкопатологии думать рано.
По результатам все же нельзя исключать влияние состояния печени на уровень данного белка, наиболее часто она дает изолированное повышение ферритина.

Пока медикаментозно воздействовать на него не надо, по мере нормализации показателей трансаминаз и функционального состояния печени, ферритин должен тоже должен будет постепенно снижаться.
Клиент
Сергей, но если я статин буду пить постоянно, то и АЛТ будет высокая. К тому же, по отношению к сентябрьскому анализу все вообще с печенью было ок .

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Если полностью исключить влияние печени, то тогда необходимо обследование для исключения хронических инфекций + онкопоиск (кроме того, что Вы вы уже прошли - УЗИ щитовидной железы, почек, R-гр ОГК, исключение проблем предстательной железы).

В любом случае, ферритин сейчас в коррекции не нуждается.
Клиент
Сергей, ФГ от июля в норме, УЗИ почек 3 недели назад тоже, гормоны в августе в норме - не прикрепил. ПСА, да, делал 2 года назад, в норме. Узи простаты от сентября в норме.
Гематолог
Таким образом Вы и исключили онкопатологии наиболее частых локализаций. Главное - "не пропустить" опухоль, остальные причины, влияющие на повышение ферритина, могут быть клинически незначимы. Если явных жалоб на состояние здоровье явных нет, то можно просто контролировать уровень ферритина в динамике (и все-таки совместно с печеночными маркерами)
Клиент
Сергей, я все понимаю. Я выжидал с сентября практически, что он упадет, что это, может быть, инфекция какая-нибудь кратковременная. Но сегодня увидел вот такой результат. И теперь что, всю жизнь за онко трястись и анализы каждый месяц сдавать ?
Гематолог
По другому онкопатологию не найти..
Если конечно, Вы не пройдете ПЭТ-КТ, но это исследование дорогостоящее, бесплатно без "злокачественного диагноза" на него не отправляют.

Сдавать и не обязательно каждый месяц, будет он в пределах 300-500 - можно раз в 3-4 месяца.
Онколог
Здравствуйте

Ферритин -это белок острой фазы. Он может быть повышен после орви и др.инфекций, на фоне хронической инфекции в организме (пульпит, гайморит итд), на фоне аутоиммунных болезней (артрит, псориаз итд). Список огромный.
Поэтому сказать точно почему он у вас повышен только по одному анализу нельзя.

На счёт ферментов печени (алт ииаст). Повышение (небольшое) м.б связано как с приёмом сатинов так и жировым гепатитом печени. У вас избыточный вес???
Клиент
Светлана, вес 83 при росте 179. Живот есть. Я писал, что после анализов 17 января начал принимать статин, отсюда, думаю,повышенный АЛТ и нормализация липидов. Интересует то, что сдавал 2 раза в жизни. Думал, что с сентября изменится в лучшую сторону, но в феврале та же картина, это и беспокоит.
Клиент
Светлана, а какие еще анализы нужны ?! Я их и так по множеству показателей уже сдал.
Клиент
Светлана, только что получил ответ из другой лаборатории, где сегодня пересдавал для контроля: 184,3. Он может так гулять за двое суток, или первая не умеет его делать ?
Гематолог
Здравствуйте, Дмитрий, вы контролируйте ферритин после перенесённого ковида?

У вас хорошие анализы, ничего подозрительного в плане онкологии нет, липидограмма тоже нормализовалась

Такое небольшое повышение Ферритина не говорит об онкопатологии
Клиент
Мария, нет, я его не контролирую, потому что им и не болел. По крайней мере, явно. Решил сдать анализы на железо в комплексе в сентябре. Увидел, что повышен, подождал 5 месяцев, пересдал и вот результат. Теперь вообще покой потерял. Если это небольшое повышение, то при каком тогда онко начинается ?
Клиент
Мария, только что получил ответ из другой лаборатории, где сегодня пересдавал для контроля: 184,3. Он может так гулять за двое суток, или первая не умеет его делать ?
Гематолог
Нет, « гулять» он так не может
Я бы посоветовала выбирать проверенные лаборатории в вашем регионе (или инвитро из общероссийских)
Клиент
Мария, так теперь еще тогда вопрос, последний, наверное. Исходя из остальных моих обследований, какому верить ? Или в третью наведаться ?
Гематолог
Если для успокоения - можно сдать в инвитро
Можно и не сдавать
Клиент
Мария, то есть, по всей остальной биохимии этот новый выглядит правдоподобнее ?
Гематолог
Да, все хорошо у вас по анализам
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Повышение ферритина не критично и не является основным признаком онкопатологии. Ферритин может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс в организме, в том числе и на воспалительные изменения печени. Повода для паники не вижу. Рекомендую контроль показателя 1 раз в 3 месяца
Клиент
Анна, я умом это понимаю) Но с перерывом в 5 месяцев... И такие значения. Причем в сентябре статины не принимал еще. Только что пересдал в другой лаборатории, жду ответ.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Возможно за эти 5 месяцев показатель и был в норме, а сейчас снова повысился в ответ на какай-то воспалительный процесс.
Прочитала, что вы проходили много обследований и они в пределах нормы - значит объективных поводов подозревать онкологию у вас нет.
Клиент
Анна, насколько я знаю, в виде скрининга его не используют ? То есть, если вся биохимия у меня в норме, на него можно не обращать внимание ?
Клиент
Анна, только что получил ответ из другой лаборатории, где сегодня пересдавал для контроля: 184,3. Он может так гулять за двое суток, или первая не умеет его делать ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения в БХ и ОАК
29 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Пониженный ттг
3 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Постоянно вздутие и метеоризм
2 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва