Какое лечение артроз акромиально-ключичного сочленения 1 степени

Виталий Леонтьев28 Февраля 2022

3.9

Ортопед

Боль при поднятии руки это субакромиальный импиджмент синдром, именно это и нужно лечить + по МРТ описаны воспаление капсулы и сухожилия длинной головки бицепса.

На курс лечения при этом рекомендовано:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой при боли.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Константин Тищенко28 Февраля 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

артроз акромиально-ключичного сочленения 1 степени, вообще, можно игнорировать. Это ни о чем.
Боли обусловлены импиджмент синдромом плечевого сустава.
Ширина субакромиального пространства, слава Богу, в норме.
Поэтому оперативное лечение не показано.
Консервативная терапия должна иметь успех.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафиноозокеритовые аппликации №10

После начала положительной динамики присоединяем ЛФК
Посмотрите здесь
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Руке нужен покой. Ничего нельзя разрабатывать, нельзя преодолевать боль. После утихания болей осторожно начинать ЛФК.