Аномальные маточные кровотечения у девочки-подростка — вопрос №793880
Анонимный пользователь
3288 просмотров
Добрый день! У моей 16-летней дочери на протяжении 2 месяцев идёт постоянная обильная мазня, цикл нерегулярный, невозможно определить начало-окончание менструации. Выписанный нам транексам не помог. По узи у неё: 2-я фаза цикла, мультифоликулярные яичники, отсутствие овуляции. Повышен андростендион - 4,6(результаты анализов и узи прилагаю). Рост дочки 170, вес 47 кг, худощавая. Менструация началась с 14 лет, устанавливалась не сразу. В чём может быть причина, и какие дополнительные обследования нам нужно провести? Заранее благодарна всем откликнувшимся!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Это не обильные выделения. Да, к сожалению на стрессе такие гормональные сбои могут быть и длительные выделения. Транексам в какой дозировке принимали?
Адэль, добрый день! Ребенок родился доношенным,болела часто, в основном орз, худой была всегда, телосложение "мальчишеское": выраженные плечи, узкий таз
По УЗИ матка нормальных размеров и формы, патологий эндометрия (эндометриоз, миома) - нет, УЗИ конечно лучше переделать, когда цикл нормализуется - чтобы посмотреть эндометрий после всех выделений - что в эндометрии 9 мм не прячется полип Яичники для 16 лет - в норме - они могут быть мультифолликулярными, это еще не патология Овуляторный цикл не установился еще - поэтому бывают сбои По гормонам - щитовидная железа в норме, повышение андростендиона есть - но оно одно само по себе не вызывает кровотечения. Пролактин в норме, прогестерон говорит о том, что не было овуляции ФСГ, ЛГ, 17ОН сдавали? Перед началом кровотечения - сильные стрессы - провоцирующие факторы были? Транексам пили в какой дозировке? Сколько прокладок в день уходит сейчас? 2 месяца - без перерыва мажет - или с перерывами?
Адэль, транексам 250мг по 3 т. 3 раза в день, прокладка 1 на день, не ежедневка, в январе мажущие выделения с 20 по 22,затем месячные были с 22 по 27, ещё 2 дня мазало, потом неделю ничего не было и с 7 февраля и до настоящего времени мажет
Адэль, ФСГ, ЛГ, 17ОН не сдавали, так как их нужно сдавать в первой фазе цикла, а эту фазу мы пока не определим. По узи сейчас 2-я фаза. Стрессы были, она очень боизко всё к сердцу принимает
Сколько дней пили Транексам в такой дозировке? Дозировка составляет 25 мг на кг массы тела - то есть минимально 1175, максимально 4000, поэтому пили маленькую дозировку - она могла не сработать Каков алгоритм Пропить Транексам 500 мг 3 раза в день + отвар крапивы 1/3 стакана 3 раза в день 4 дня Если выделения не прекращаются - прибегаем к гормональному гемостазу - комбинированные оральные контрацептивы (Регулон) - для остановки выделений и регуляции цикла. На фоне стрессов, эмоциональной лабильности, незрелости структур коры головного мозга - когда нет обратной связи между яичниками и головным мозгом - гипоталамо-гипофизарной системы - у девочек подростков могут быть такие аномальные маточные кровотечения Так же интересует уровень ферритина, витамина Д, фолиевой кислоты, магния, такие анализы сдавали? Если в организме есть дефициты - нужно их восполнять Стрессы исключить - самое сложное - но самое главное
Обязательно когда наладится цикл - сдать ФСГ, ЛГ, 17ОН и пересдать пролактин Сейчас - цель остановить выделения - потому что идет анемизация - потеря железа с кровью Если анализы не сдавали - нужно добавить Магне Б6 по 1 таблетке 4 раза в день - немного минимизировать стрессы, излишнюю тревожность Если такая ситуация впервые - то скорее всего это разовый гормональный сбой на фоне стресса - но в "спокойное" время - анализы будет сдать полезно. Гипофиз обследуем - если будет в повторном анализе повышение пролактина Надпочечники - если будет повышен 17ОН
Адэль, спасибо! Забыла ещё написать, что в декабре дочь переболела ковидом, запахи до сих пор не чувствует. Может это тоже каким-то образом повлияло на цикл
Определенно - это в первую очередь влияет на цикл - так как влияет на свертывающую систему крови Поэтому не переживайте - с большей долей вероятности никаких серьёзных гормональных проблем нет - сбой на фоне ещё незрелости в 16 лет, стресса и перенесённого заболевания Сейчас кровоостанавливающая терапия, если не помогает - гормональный гемостаз (Регулон), Магний Б6, и посмотреть дефициты в организме, ферритин, витамин Д, фолиевая, магний
Определенно - это в первую очередь влияет на цикл - так как влияет на свертывающую систему крови Поэтому не переживайте - с большей долей вероятности никаких серьёзных гормональных проблем нет - сбой на фоне ещё незрелости в 16 лет, стресса и перенесённого заболевания Сейчас кровоостанавливающая терапия, если не помогает - гормональный гемостаз (Регулон), Магний Б6, и посмотреть дефициты в организме, ферритин, витамин Д, фолиевая, магний
Наиболее вероятно, что такие выделения идут на фоне стрессовой ситуации. Есть 2 варианта: когда на фоне стресса менструация пропадает, либо наоборот, когда на фоне стресса постоянно кровит. Скажите пожалуйста, чем пробовали остановить выделения?
Это очень маленькая и неэффективная дозировка. Необходимо принимать не менее 500 мг 3 раза в сутки в течение 4-5 дней. Также рекомендуется принимать настойку водного перца 40 капель 3 раза в сутки до сухой прокладки
Валерия, спасибо! Забыла ещё написать, что в декабре дочь переболела ковидом, обоняние до сих пор не вернулось. Может это тоже каким-то образом повлияло
В году может быть в норме 1-3 ановуляторных цикла на фоне стресса, заболевания Андростендион может быть сейчас повышен как раз на фоне нарушения работы яичников
Да, посмотрела, они в норме. Повышенное оволосение не беспокоит? Стрессы очень сильно влияют на работу яичников и могут вызывать гормональный сбой. В какой дозировке принимала Транексам девочка? Сколько дней? На данный момент стресс присутствует?
Пусть девочка начнёт прием МагнеВ6 форте по 1тб 3 раза в день, чтобы нервная система немного отдохнула. С 1го дня цикла принимает Тайм фактор по схеме 3 месяца.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
