Снижение уровня холестерина — вопрос №794067

Question

Снижение уровня холестерина — вопрос №794067

Владимир, Москва

844 просмотра

28 февраля 2022

Здравствуйте. СД1, на постоянной основе принимаю статины, последние 7-8 месяцев повышены показатели АСТ (70-80) и АЛТ (70-90), тянет правый бок, особенно при приёме пищи. Стоит отменить приём статинов на неделю - показатели улучшаются и боль в боку уходит. Возможно ли заменить статины на другие препараты не влияющие на функции печени? Какие дополнительные анализы стоит сдать?

Вопрос закрыт

печень

статины

аст и алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Ленар, 31, гипертония

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 февраля 2022

Эндокринолог

Постоянно принимать не нужно, проверьте лпнп, лпвп, триглицериды через 3 месяца

Пожаловаться

Владимир, 28 февраля 2022

Клиент

Ленар, липидный профиль сдаю 1 раз в пол года, уровень холестерина повышен даже на фоне приёма статинов. Последняя липидограмма (3 недели назад):
- холестирин 7.25
- холестирин-ЛПВП - 0.96
- холестирин-ЛПНП - 4.27
- холестирин не-ЛПВП - 6.29
- коэффициент атерогенности - 6.6

Пожаловаться

Владимир, 1 марта 2022

Клиент

Наталия, прикрепил файл с результатами анализов. Принимаю Розувастатин (20мг) завод Северная звезда.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 марта 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Повышение ферментов незначимое, менее чем в 3 раза. Решается вопрос приемом урсосан 250 мг или 500 мг (в зависимости от веса) 2-3 месяца вечером. Розувастатин сильный статин и менять его на более слабый ливазо не поможет нормализации холестерина.

Пожаловаться

Владимир, 1 марта 2022

Клиент

Наталия, дак какой выход из ситуации? Продолжать пить статин в той же дозировке? Есть ли альтернативные варианты препаратов, не влияющие на печень?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 марта 2022

Эндокринолог, Сомнолог

продолжать принимать статин под контролем ферментов. На дозе 20 мг какой ЛПНП?
У Вас жировой гепатоз, статины не при чем. Сам по себе жировой гепатоз вызывает повышение ферментов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня гепатит Б и камень желочном пузире

1 ответ

5 апреля 2020

Шухрат, Москва

Вопрос закрыт

Множественные кисты

2 ответа

25 октября 2020

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Последствия после коронавируса и приема антибиотиков.

3 ответа

6 января 2021

Константин

Вопрос закрыт

Очаговое образование в печени

7 ответов

8 апреля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Родин Вадим, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T18:58:46+03:00

Пожаловаться

Родин Вадим, 28 февраля 2022

Терапевт, Врач УЗД

Здравствуйте. Статины принимаются пожизненно, только после острого инфаркта. Во всех остальных случаях, принимаются коротким курсом (2-3 недели), до стабилизации показателей, обычно это 1 курс в 3-4 месяца.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T19:12:44+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 февраля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Сколько вам лет, сердечно сосудистые патологии?

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T21:52:54+03:00

Здравствуйте, сахарный диабет сам по себе входит в группу риска по развитию атеросклероза сосудов, и из за этого могут возникать и дальнейшие осложнения связанные с повышением холестерина, ЛПНП, и ТГ.
Поэтому, препараты статинового ряда нужны.
Вы отмените сейчас терапию статинами. Дообследуйте печень (сдайте анализ крови на гепатиты).
Нужно провести курс гепатопротекторов , например Гептрал (можно пропить, а лучше прокапать) по 1 таб.2 раза в день 2 недели, или прокапать на физ.растворе 10 капельниц, далее посмотреть еще раз печеночные фермены.
По поводу снижения холестерина, есть группа инъекционных препаратов,которые колятся 1 раз в 2 недели, можно 1 раз в месяц (например Репата), которые не влияют на функцию печени.

Сошникова Наталия Владимировна, 1 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-01T05:36:56+03:00

Здравствуйте. Вы не приводите референсы для АЛТ и АСТ. Без этого сложно оценить, насколько они повышены. Обычно значимым повышением считается более чем в 3 раза. Также не указываете, какой статин и в какой дозировке принимаете. есть статины, мало влияющие на функцию печени, например ливазо, но он и менее сильный, чем например розувастатин.