Что вас беспокоит?
Болит кишечник
Добрый день. Началось все с июля 2021г на фоне стресса развился гастрит( хронический уже был) тошнота, боли, запор. Пролечилась до декабря месяца, так же параллельно лечилась у психиатра. Была у двух врачей, ставят срк смешанного типа, неязвенная диспепсия. Желудок пролечила. Сейчас болит кишечник после акта дефекации, боль рассеянная в низу живота появляется после акта дефекации. Стул ежедневный сформированный кашицеобразный светлый с кусочками непереваренной пищи с неприятным гнилостным запахом плавает на поверхности (извините за такие подробности). ФГДС, узи поджелудочной, копрограмму, анализы прикреплю. с июля месяца лечилась следующими препаратами: де-нол, дон-передон, урсосан, примидофилус бифидус, хилак форте, итомед, эрмиталь, юниэнзим, стимбифит, необутин ( не помогает), дюспатилин при болях. Сейчас пью энторофурил, полисорб, из народной медицины сок алое по чайной ложке с утра перед завтраком, прополис, дюспаталин.С утра как просыпаюсь сильный метеоризм ежедневно потом акт дефекации происходит , в течении дня бывает отрыжка воздухом часто после еды. По УЗИ гинекология дермоидная киста, больше никаких проблем нет, врач сказал что киста не может давать такие боли- это кишечник. Так же уже почти больше полгода высыпания на лице красные с белой головкой прыщи, не проходят, после приёма энторофурила высыпаний стало гораздо меньше. Стул тоже стал более плотный без зловонного запаха. Энтерофурил 5дней пропила. Начну примодофилиус. Сейчас дискомфорт в тонком кишечнике ощущаю в области где пупок, повыше чем раньше болело низ живота. Подскажите пожалуйста какие препараты еще можно, что бы облегчить состояние, наладить работу кишечника?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам есть анемия легк. ст.
Лейкопения. Повышено Соэ.
Анализ крови сдавали после орз/ орви?
По фгс- гастродуоденит.
По копрограмме - много крахмала, йодофильной флоры, это признаки бродильной диспепсии, дисбактериоза, колита.
По узи перегиб желчного пузыря. Гельминты не обнаружены.
Вам нужно пролечивать колит, дисбактериоз. Для этого сдаете анализ посев кала на дисбактериоз и патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Так же нужно сдать анализы: билирубин, аст, алт, амилаза, липаза, общийбелок, ферритин, сывороточное железо.
С учетом анемии рекомендую сделать колоноскопию.
Стул на данный момент диарея/ запор? Аппетит? как питаетесь?
Здравствуйте Светлана, анализы сдавала в период обострения гастрита, ОРЗ, орви не болела в тот период. При анемии колоноскопия что может показать или в чем может быть причина? Может быть из-за бродильного процесса железо неусваивается и я не ела особо около полугода, сильно похудела. Питалась очень плохо с июля по декабрь из-за болей и отсутствие аппетита, тошноты. Придерживаюсь сейчас диеты 5, но иногда нарушаю, сосиски, консервы, соленья пару раз в неделю могу поесть. После не очень хорошо в кишечнике спазмы. Стул сейчас лучше, ежедневно, без запаха и плотный. Гемоглобин у меня последние года 3, больше 100 не поднимается, раньше проблем с кишечником не было, кроме вздутия и запора. Колоноскопию у нас делают без наркоза, боюсь не выдержу эту процедуру.
Светлана, я прикрепила последний файл биохимия крови.
Светлана, сейчас аппетит есть, диареи никогда не было, всегда запор до 3х дней был. Сейчас ежедневно стул, редко через день.
Ирина, по биохимии в целом норма,немного белок близок к верхней норме,несмотря на то,что
Вы плохо кушаете и есть анемия.Это может говорить о хр.воспалительном процессе в организме.
анемию нужно корректировать!
Но в начале нужно посмотреть ферритин.
Начните пока с дообследования кишечника( выше Вам написала), устраняйте колит. Точное лечение именно Вам можно подобрать только после посева кала.
Очень желательна колоноскопия.
Питайтесь регулярно, но не обильно, 4 раза в день, каши, супы нежирные, отварные мясо , рыба. С
учетом анемии говядина, печенка, гранатовый сок, свекла.
Из препаратов на сегодня можно колофорт по 1-2 т 2 р в д. Во время еды фестал по 1 к 3 р в день на 14 дней. Пейте больше теплой воды в течение дня.
Светлана, постараюсь сдать анализ на днях, за сутки до сдачи отменить все препараты? Я пила энтерофурил, примодофилиус продолжать пить или только колофорт? Место фестала юниэнзим ( после приёма лучше себя чувствую) чем после эрмиталь, можно принимать или лучше фестал?
Можете оставить юниэнзим.
На анализы принимаемые Вами препараты не повлияют.
Энтерофурил когда закончили?
Светлана, 1марта
Светлана, а высыпания на лице это от проблем с кишечником? Пропила энтерофурил стало меньше, но ещё полностью не прошли.
Ирина, в этом случае 2 недели нужно подождать, иначе анализ посева может быть не информативен.
Колоноскопию можно пройти.
Добрый день Светлана, стала принимать колофорт, теперь у меня запоры ?♀️
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По оак железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, заброс желчи в желудок.
По бх все в пределах нормы
По копрограмме воспалительный процесс, фермент. недостаточность, пат флора.
.по узи Обп перегиб желчного пузыря
Рекомендую сдать кал на дисбактериоз с чувств к антибиотикам.
На данный момент режим питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями.
⠀Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Уменьшить количество соли в питании до 6-8 г/сут
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Можно: сухари из пшеничного хлеба, неподжаренные, сухой бисквит и печенье «Мария»
⠀Напитки: слабо заваренный чай, кисели, отвар сушеной чёрной смородины, черники
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол 2капс 2рд 7 дней
Здравствуйте Анна, необутин пила мне он вообще не помогает никак, дюспаталин эффективнее.примодофилиус не одно и тоже с энтеролом?
Энтерол оказывает антитоксическое действие, антимикробное действие, улучшает ферментативную функцию кишечника.
примодофилиус пробиотик
Анна, я выше писала пропила 5дней энтерофурил. 1марта закончила.
А это уже антибиотик, хорошо что провели 5 дн курс, токсины выходят поэтому кожные проявлениям
Анна, колоноскопию мне нужно делать в моей ситуации?
Пока нет показаний для фкс
Здравствуйте Анна, пить железо хелат от эвалар если смысл от анемии? Питанием очень сложно поднимать гемоглабин.
Здравствуйте, от Эвалар не советую.
Лучше 2-валентное железо (сорбифер или феррум лек 100мг по 1 таб 2рд)
быстрый эффект и нормализуют уровень гемоглобина в среднем через 1–2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте,рекомендую рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии
Здравствуйте Ирина, что даёт эта процедура? В моем городе делают без анестезии, а ехать в ближайший город это 300км
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202020 ответов
- 19 Марта 20217 ответов
- 3 Мая 202110 ответов