Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник — вопрос №795138

1075 просмотров

Добрый день. Началось все с июля 2021г на фоне стресса развился гастрит( хронический уже был) тошнота, боли, запор. Пролечилась до декабря месяца, так же параллельно лечилась у психиатра. Была у двух врачей, ставят срк смешанного типа, неязвенная диспепсия. Желудок пролечила. Сейчас болит кишечник после акта дефекации, боль рассеянная в низу живота появляется после акта дефекации. Стул ежедневный сформированный кашицеобразный светлый с кусочками непереваренной пищи с неприятным гнилостным запахом плавает на поверхности (извините за такие подробности). ФГДС, узи поджелудочной, копрограмму, анализы прикреплю.
с июля месяца лечилась следующими препаратами: де-нол, дон-передон, урсосан, примидофилус бифидус, хилак форте, итомед, эрмиталь, юниэнзим, стимбифит, необутин ( не помогает), дюспатилин при болях. Сейчас пью энторофурил, полисорб, из народной медицины сок алое по чайной ложке с утра перед завтраком, прополис, дюспаталин.С утра как просыпаюсь сильный метеоризм ежедневно потом акт дефекации происходит , в течении дня бывает отрыжка воздухом часто после еды. По УЗИ гинекология дермоидная киста, больше никаких проблем нет, врач сказал что киста не может давать такие боли- это кишечник. Так же уже почти больше полгода высыпания на лице красные с белой головкой прыщи, не проходят, после приёма энторофурила высыпаний стало гораздо меньше. Стул тоже стал более плотный без зловонного запаха. Энтерофурил 5дней пропила. Начну примодофилиус. Сейчас дискомфорт в тонком кишечнике ощущаю в области где пупок, повыше чем раньше болело низ живота. Подскажите пожалуйста какие препараты еще можно, что бы облегчить состояние, наладить работу кишечника?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По анализам есть анемия легк. ст.
Лейкопения. Повышено Соэ.
Анализ крови сдавали после орз/ орви?
По фгс- гастродуоденит.
По копрограмме - много крахмала, йодофильной флоры, это признаки бродильной диспепсии, дисбактериоза, колита.
По узи перегиб желчного пузыря. Гельминты не обнаружены.

Вам нужно пролечивать колит, дисбактериоз. Для этого сдаете анализ посев кала на дисбактериоз и патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Так же нужно сдать анализы: билирубин, аст, алт, амилаза, липаза, общийбелок, ферритин, сывороточное железо.

С учетом анемии рекомендую сделать колоноскопию.

Стул на данный момент диарея/ запор? Аппетит? как питаетесь?


Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Светлана, анализы сдавала в период обострения гастрита, ОРЗ, орви не болела в тот период. При анемии колоноскопия что может показать или в чем может быть причина? Может быть из-за бродильного процесса железо неусваивается и я не ела особо около полугода, сильно похудела. Питалась очень плохо с июля по декабрь из-за болей и отсутствие аппетита, тошноты. Придерживаюсь сейчас диеты 5, но иногда нарушаю, сосиски, консервы, соленья пару раз в неделю могу поесть. После не очень хорошо в кишечнике спазмы. Стул сейчас лучше, ежедневно, без запаха и плотный. Гемоглобин у меня последние года 3, больше 100 не поднимается, раньше проблем с кишечником не было, кроме вздутия и запора. Колоноскопию у нас делают без наркоза, боюсь не выдержу эту процедуру.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, я прикрепила последний файл биохимия крови.
Клиент
Светлана, сейчас аппетит есть, диареи никогда не было, всегда запор до 3х дней был. Сейчас ежедневно стул, редко через день.
Терапевт
Ирина, по биохимии в целом норма,немного белок близок к верхней норме,несмотря на то,что
Вы плохо кушаете и есть анемия.Это может говорить о хр.воспалительном процессе в организме.
анемию нужно корректировать!
Но в начале нужно посмотреть ферритин.
Начните пока с дообследования кишечника( выше Вам написала), устраняйте колит. Точное лечение именно Вам можно подобрать только после посева кала.
Очень желательна колоноскопия.
Питайтесь регулярно, но не обильно, 4 раза в день, каши, супы нежирные, отварные мясо , рыба. С
учетом анемии говядина, печенка, гранатовый сок, свекла.
Из препаратов на сегодня можно колофорт по 1-2 т 2 р в д. Во время еды фестал по 1 к 3 р в день на 14 дней. Пейте больше теплой воды в течение дня.



Клиент
Светлана, постараюсь сдать анализ на днях, за сутки до сдачи отменить все препараты? Я пила энтерофурил, примодофилиус продолжать пить или только колофорт? Место фестала юниэнзим ( после приёма лучше себя чувствую) чем после эрмиталь, можно принимать или лучше фестал?
Терапевт
Можете оставить юниэнзим.
На анализы принимаемые Вами препараты не повлияют.
Терапевт
Энтерофурил когда закончили?
Клиент
Светлана, 1марта
Клиент
Светлана, а высыпания на лице это от проблем с кишечником? Пропила энтерофурил стало меньше, но ещё полностью не прошли.
Терапевт
Ирина, в этом случае 2 недели нужно подождать, иначе анализ посева может быть не информативен.
Колоноскопию можно пройти.
Клиент
Добрый день Светлана, стала принимать колофорт, теперь у меня запоры ?‍♀️
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина.
По оак железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, заброс желчи в желудок.
По бх все в пределах нормы
По копрограмме воспалительный процесс, фермент. недостаточность, пат флора.
.по узи Обп перегиб желчного пузыря
Рекомендую сдать кал на дисбактериоз с чувств к антибиотикам.
На данный момент режим питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями.
⠀Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Уменьшить количество соли в питании до 6-8 г/сут
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Можно: сухари из пшеничного хлеба, неподжаренные, сухой бисквит и печенье «Мария»
⠀Напитки: слабо заваренный чай, кисели, отвар сушеной чёрной смородины, черники
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол 2капс 2рд 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Анна, необутин пила мне он вообще не помогает никак, дюспаталин эффективнее.примодофилиус не одно и тоже с энтеролом?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Энтерол оказывает антитоксическое действие, антимикробное действие, улучшает ферментативную функцию кишечника.
примодофилиус пробиотик
Клиент
Анна, я выше писала пропила 5дней энтерофурил. 1марта закончила.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А это уже антибиотик, хорошо что провели 5 дн курс, токсины выходят поэтому кожные проявлениям
Клиент
Анна, колоноскопию мне нужно делать в моей ситуации?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Пока нет показаний для фкс
Клиент
Здравствуйте Анна, пить железо хелат от эвалар если смысл от анемии? Питанием очень сложно поднимать гемоглабин.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, от Эвалар не советую.
Лучше 2-валентное железо (сорбифер или феррум лек 100мг по 1 таб 2рд)
быстрый эффект и нормализуют уровень гемоглобина в среднем через 1–2 месяцев
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,рекомендую рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Ирина, что даёт эта процедура? В моем городе делают без анестезии, а ехать в ближайший город это 300км
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменения в кишечнике по узи.
13 марта 2022
Анна, Томск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в кишечнике
30 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Чувство распирания в кишечнике
10 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Прием Вегапрат с антидепрессант
15 марта
Луковникова, Кстово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина