Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №795879

Что вас беспокоит?

Крапивница и лихорадка. Какие сдать анализы

Здравствуйте, врачи! Уже задавала вопрос здесь. У меня была 20.02 резкая острая крапивница. Сыпь по всему телу, сливающаяся в большие пятна. Температура 37.4. Антигистаминнные в больших дозах не помогали. 22.02, 23.02, 24.02 ставили капельницы дексаметазона 12 мг + фексадин 4 т. в день. Сильные высыпания по ночам продолжались. ОАК норма, ОАМ норма. Аллерголог назначил Преднизолон 8 таблеток (по 5мг - это 40 мг) и оставить фексадин. За два дня не помогло. 26.02 вызывала скорую, в стационаре в терапии прокапали 90 мг преднизолона. Срочный ОАК там тоже норма, и отправили домой - мол, тут вам ковида еще не хватало, лечитесь амбулаторно. Сыпи после этого не было. Преднизолон снизили: 27.02 - 5 табл. 28.02 - 5 т. 1.03 - 4 т. 2.03 - 3 т. Завтра буду пить 2 т. и далее до конца. Сегодня 11 дней болезни. Сыпи нет, лишь мелкая немного на руках. Температура 37.2-37.3 держится постоянно. Болит все тело. Судороги мелких мышц, легкий тремор, озноб, сердцебиение 100 и чуть выше, паника. Плюс начались критические дни. Была позавчара у инфекциониста, сделала узи брюшной п. по ее просьбе, там все прекрасно. Она добавила лишь Смекту 3р. в день в назначения и Аспаркам. Вопросы: 1) возможно, это сывороточная болезнь? Я сделала второй компонент Спутника 8.02 (за 12 дней до крапивницы), и что тогда предпринимать? 2) Мне не назначили анализов, кроме кала методом обогащения на паразитов (версия инфекциониста), сдать пока не сдала - запор. Какие надо сдать анализы, чтобы понять что со мной и что делать дальше? 3) Почему температура? Может ли это всё быть на нервной почве? (накануне крапивницы был сильный стресс) 4) Тремор, тахикардия, паника и судороги могут быть от лекарств - преднизолон, фексадин? 5) Когда в среднем я смогу поправиться? (аллергенов нет, ничего не менялось в жиззни, кот живет 8 лет) Выслушаю любые советы. Спасибо!

2 Марта 2022·Просмотров: 753·Алена, Новосибирск

Принятый ответ

Добрый день. У Вас острая крапивница, данных за сывороточную болезнь нет. Причин может быть масса, и часто не аллергическая.
Может подействовало несколько факторов: вакцинация + стресс. На паразитов сдать нужно, так как частая причина.
Лечение симптоматическое. острый период крапивницы до 2 мес. После отмены преднизолона высыпания могут вернуться, но не в такой сильной форме. Поэтому после отмены преднизолона антигистаминный препарат 2-го поколения (никсар, зиртек ,кестин_ по 1 таб. 1 раз в день на 1 мес. Даже на этом фоне могут быть высыпания, но должна быть положительная динамика

Наталья, спасибо за подробный ответ. То есть тепература такая 11 дней это при крапивнице бывает, надо просто потерпеть? А преднизолон отменять мне правильно расписали? Сегодня пила 3 т. завтра планирую 2т. Боюсь синдрома отмены. Но и на препарат у меня какая-то нехорошая реакция, связанная с психикой... Фексадин планирую и дальше пить, или надо заменить?

Наталья, и еще у меня каждый день к вечеру болит шея ( мышцы по бокам словно сильно напрягаются и не расслабляются) и от этого комок в горле. Началось сразу с приема преднизолона. Это может быть от него?

Температура при крапивнице может быть, поэтому пока наблюдайте. Преднизолон расписан правильно, после отмены скорее всего высыпания вернуться, не пугайтесь, они будут намного менее выпажены. Фексадин принимать минимум месяц.

Наталья, то есть преднизолон пить: завтра 2, потом 1, потом 0? И еще вопрос - я стала тревожной за это время неверотно. Боюсь спать, боюсь, что ночью будет отек и задохнусь. Такое может быть? И какие все-таки сдать анализы или на паразитов достаточно? Я не могу уже четыре дня сходить в туалет - можно что-то принять или это может стать опять тригерром? Дюфалак например?

Вам нужно успокоиться. Крапивница не является жизнеугрожающим состоянием, отека гортани не будет ,спите спокойно. Я бы к лечению добавила атаракс.
Преднизолон отменяете по схеме, данный препарат при длительном приеме может дать много побочных реакций.
Дюфалат можно выпить или форлакс или гутталакс, любой слабительный препарат.

Наталья, буду стараться успокоться, я вроде в жизни очень сдержанная, а тут наваждение какое-то. Мама говорит это от гормона. Спасибо вам за советы!

Выздоравливайте.

Принятый ответ

Добрый день.
1. Не похоже на сывороточную болезнь. Вакцинация от Ковид-19 может быть причиной крапивницы.
2. Кал методом обогащения нужно сдать. Также рекомендую сделать эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, антитела к аскаридам, токсокарам, описторхам, лямблиям, хеликобактеру, ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор.
3. скорее всего это течение вакцинального процесса, но может быть и термоневроз.
4. Эти проявления очень похожи на побочное действие гормонов.
5. Очень сложно сказать, так как крапивница после вакцинации от Ковид-19 появляется у многих людей, длится у всех по разному.

Наталья, но прогноз-то хороший? Когда-то это пройдет? Мне не угрожает уже ухудшение? А то я уже не верю, что поправлюсь. Наталья, у меня запор несколько дней. Можно принять Дюфалак или лучше не провоцировать организм?

Алена, прогноз хороший. крапивница чаще всего проходит с течением времени.
Дюфалак можно. Пейте больше чистой воды.

Наталья, спасибо! Мне в следующий раз лучше не делать прививку, как я понимаю?

Алена, лучше не делать. Но постоянного медотвода от прививки от Ковид-19 не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.