Что вас беспокоит?
Зуд красный плоский лишай
Полгода тому назад появилась розовая сыпь на груди, спине и животе. Сделал соскоб на грибки - отрицательно. Сделали биопсию "Эпидермис атрофичен, рыхлый гиперкератоз. Субэпидермально - очаговые полосовидные гистиолимфоцитарные инфильтраты с примесью макрофагов, нагруженных пигментом. Отмечается отслойка эпидермиса с формированием мелких субэпидермальных щелей. В сосковочном слое дермы местами обнаружены цитоидные тельца. Заключение: патологические изменения наиболее соответствуют атофическому варианту красного плоского лишая, признаков кольцевидной гранулемы не обнаружено". Рекомендовали мази целестродерм, циновит, циндол. Пятна стали бежевыми и немного побледнели. Спина чешется редко, но последнее время (около месяца) беспокоит сильный зуд в промежности и между ягодиц, при этом именно зуд кожи, не ануса, а не геморрой. Пробовал свечи и мазь проктогливенол, но лучше всего помогает целестодерм. На какое-то время зуд проходит, но потом появляется снова, по утрам и после туалета. Как продвигаться в лечении далее?
Принятый ответ
Здравствуйте, какие препараты принимаете внутрь? Для начала необходимо сдать биохимию, общий анализ крови, ферритин, инсулин, гликированный гемоглобин. При зуде наружно акридерм крем 1 р в день 10дней, далее 1:1с детским кремом 10дней.внутрь таб телфаст 180мг 1 р в день 14 дней.
Татьяна,
смотрели дерматологи крупных клиник Москвы, сначала рекомендовали плаквенил, потом стали обсуждать его побочные и перешли к фософгливу, сейчас смотрю его побочку, но самое важное сейчас - снять зуд, который только в промежности и вокруг ануса, вот с этим бы разобраться. Попробую акридермом, до этого применял акридерм. Иногда от воды при этом хуже, но и проктогливенол или (что лучше) постеризан форте, более локально
Здравствуйте, рекомендую пропить атаракс 25мг 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно нужна системная терапия
Принятый ответ
Здравствуйте, вам рекомендовано стационарное лечение.
Марина,
смотрели ведущие дерматологи уровня Минздрава РФ, по биопсии рекомендовали целестодерм, указали, что на сегодня регресс высыпаний, но пятна еще есть, была врачебная комиссия, чтобы дать отвод от вакцинации, но относительно зуда промежности после туалета особенно ничего не рекомендовали, кроме увлажняющих кремов. Поэтому и спрашиваю здесь об этом
По поводу анального зуда если проктолог свою патологию исключил, необходимо сдать соскоб на патологические грибы с данной локализации, кровь на глюкозу, кал на яйца глист 3х кратно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20182 ответа
- 3 Февраля 202012 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов