Консультация гинеколога /

Повышенные лейкоциты в цервикальном канале — вопрос №79618

1408 просмотров

здравствуйте.в мазке постоянное воспаление цервикального канала, проходила три разных курса лечения в период с января по июнь, антибиотики, свечи. после лечения нет улучшения в мазке. пцр хламидия гонорея - -. бакпоссев на уреа и микоплазму _ - -. бакпоссев на УПФ - клинически значимая микрофлора не выделена. результаты последнего урогенитального мазка : уретра - лейкоциты единичные в п/з, эпителий пласты, слизь +, детрит-, фибрин +. флора скудная. влагалище лейкоциты единичные в п/з, эпителий пласты, слизь +, детрит-, фибрин -, флора обильная смешанная. цервикальный канал лейкоциты в большом количестве, эпителий разнородный, слизь+++, детрит -, фибрин -, флора умеренная смешанная. подскажите пожалуйста что это значит?
назначенно лечение ципрофлоксацин 5 дней, метронидозол 5 дней, свечи нео пенотран форте 7 дней, тампоны с Вишневского 10 дней. подскажите пожалуйста правильное ли назначено лечение и стоит ли сдавать какие дополнительные анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Лечение можно начинать. Также исключить половую жизнь до выздоровления и обследование полового партнера
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Зина! Кроме неудовлетворительных результатов мазков у Вас есть какие то жалобы? Половой контакт с презервативом? Мужчина проверялся у уролога? Как вариант лечения, если ничего не выявлено, кислородные ванночки (маргонцовка+перикись), с постановкой после тампонов с мазью левомеколь. Уточните у своего доктора. Пить антибиотики без выявления патогена не вижу смысла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга,
кроме неудовлитворительного мазка ничего не беспокоит, половой контакт без презерватива , так как планируем беременность, муж проверялся у уролога был хронический простатит, не инфекционной природы, пролечился уколами простакора и свечи. лечилась от своей проблемы три месяца назад только тогда в поссеве была эшерихия коли, сейчас посев чистый а лейкоциты так и не понижаются. доктор говорит если последнее лечение не поможет прижигать цервикальный канал так как постоянное воспаление в нем приведет к эрозии
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Если у вас не нашли микроорганизма никакого то считаю что антибиотик лучше не пить. Можно просто свечи и тампоны с мазью оставить. Но хорошо бы еще и проверить партнера полового
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, лечение правильное, хорошее, половой покой за время лечения, и обследование полового партнёра. А предохраняетесь чем?
Акушер, Гинеколог
Муж посевы на патогенную микрофлору сдавал? Вы после лечения кишечной палочки микрофлору восстанавливали? Скорее всего у Вас реакция на микрофлору мужа. Половая жизнь на время лечения с презервативом. Контроль мазков после лечения. Также сделать кольпоскопию, посмотреть нет ли патологических очагов на шейке матки. Из лечения оставить нео пенотран и препарат для восстановления микрофлоры. Или кислородные ванночки, как выше писала.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ.
муж сдавал только посев мочи, микробов не обнаружено, больше ни каких обследований врач не назначил. мое лечение от эшерихии - амоксиклав 10 дней, тержинан 10 дней, галавит свечи 10 дней, после, вагилак 14 дней, лактожиналь 15 дней и свечи кипферон. все прошла по назначению
Педиатр
Добрый день. Обсудите со своим гинекологии препарат фагогин. А также лучше сделать все- таки посев отделяемого. Такой процесс лучше лечить фагами, что гарантирует полное излечение при условии подбора фага по наличествующей флоре. Берегите себя.
Педиатр
Здравствуйте мазки на ПЦР атипичные микроорганизмы сдавали?
Клиент
Елена,
пцр хламидия гонорея - -
посев уреа и микоплазма - не дал роста
посев на УПФ - не дал роста
Акушер, Гинеколог
Мужу сдать посев секрета простаты и андрофлор, думаю точно выявите причину. До результатов анализов и на время лечения половая жизнь только с презервативом. Как все пролечите можно планировать беременность. Пишите, если будут вопросы. Выздоравливайте!
Клиент
Ольга, спасибо огромное за ответ!
а можно ли свечи нео пенотран заменить на свечи депантол или тержинан, нео пенотран плохо переношу из за метронидазола (головокружение тошнота, и общее самочувствие ухудшается) ванночки по вашим рекомендациям сделаю. спасибо большое за консультацию
Педиатр
Сдайте мазки из цервикального канала на Впг ЦМВ уреаплазму микоплазму методом ПЦР
Акушер, Гинеколог
Так как тержинан уже ставили лучше заменить на другой препарат, депантол не подойдет, попробуйте полижинакс 12 штук по 1 во влагалище на ночь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Во-первых, правильно ли вы сдаете мазок? За 2 дня исключить ПА, спринцевания, свечи и др. Во-вторых, когда всё не понятно, сдавайте расширенный фемофлор, возможно где-то что-то пропустили. Также важно какой результат онкоцитологии, ВПЧ и кольпоскопии. Можно подойти к проблеме с другой стороны - дефицит эстрогенов может приводить к тому, что мало гликогена во влагалище соответственно нет питания для лактобактерий, они не растут, а на их месте персистирует другая флора и вызывает воспаление.
P.S. в наше время кто-то ещё ванночки назначает и тампоны с мазью?
Клиент
Юлия, добрый день, спасибо за ответ.
онкоцитология врач говорит показывает воспаление, врач что назначила лечение говорит что вся шейка матки в кистах воспалительного характера. другой врач на осмотре в тот же день говорит шейка матки чистая. узи никаких кист не показывает. врач что назначила лечение с мазью вишневского, настаивает после лечения на прижигании этих кист. лечение я еще не начинала. сдать посев дополнительно и пройти кольпоскопию? эстрогены не сдавала. сдавала ЛГ ФСГ пролактин эстрадиол они все в норме.
Клиент
Юлия,
мазок был сдан через 36 часов после ПА. может ли это так повлиять на результаты?
Акушер, Гинеколог
Эстрогены - это и есть эстрадиол. Недавний половой акт может способствовать повышенному содержанию лейкоцитов во влагалище, если взять мазок в течение 48 часов. Думаю стоит сделать кольпоскопию, сдать ВПЧ, при нормальных показателях кисты не прижигают а наблюдают, никакого вреда они не несут. Если у Вас нет жалоб, клиники, не стоит сразу начинать антибактериальное лечение.
Клиент
Юлия,
спасибо большое за Ваши ответы и рекомендации!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, так я не совсем поняла, делали ли вам кольпоскопию? Откуда взялись кисты на шейке матки?
Клиент
Александра,
добрый день. нет кольпоскопию не делали ни разу. врач на осмотре в зеркалах поставила такой диагноз. на узи 4д в этот же день , ничего подобного не увидели. не беспокоит ничего, кроме постоянно повышенное число лейкоцитов именно в цервикальном канале с января месяца
Акушер, Гинеколог
Во первых нужно обязательно делать кольпоскопию.
Во вторых нерожавшим женщинам без острой надобности ни в коем случае нельзя ничего прижигать.
В третьих вы лечились только свечами? А половой партнёр?
Клиент
Александра,
кольпоскопию сегодня сделала, взяли снова посев из церв,канала, и пцр на впч. лечилась антибиотики, свечи , имуномодуляторы, и восстанавливающая терапия. муж проходил лечение от хронического не бактериального простатита
Акушер, Гинеколог
А что по результатам кольпоскопии?
Клиент
Александра,
результаты кольпоскопии приложила фото под вопросом, туда прикрепилось , в сообщение не добавляется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва