СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спкя и лапароскопия

ДД. Мне 29 лет,3 года пытаюсь забеременеть, было три цикла стимуляции клостилб. Яичники не реагируют, овуляция нет, направили на лапару, а эндокринолог назначает сиофор 1000 и тиоктацид. Кого слушать, что делать?

3 Марта 2022·Просмотров: 2054·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Евгения, здравствуйте!
Можно действительно сначала попробовать стимуляцию гонадотропинами плюс приём Сиофора. К коостилбегиту может наблюдаться резистентность.
Эффективность у стимуляции гонадотропинами и дриллинга сопоставимая, поэтому можно начать со стимуляции.

Если эффекта не будет, тогда уже идти на лапароскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, спасибо. А по каким показателям назначается сиофор? Просто по спкя?

Евгения, вообще при инсулинорезистентности, то есть по результатам глюкозы и инсулина сданных натощак
На здоровье!

Евгения, здравствуйте!

Сиофор есть смысл принимать, при ПКЯ часто наблюдается инсулинорезистентность, которую надо корректировать.

Прежде чем делать лапароскопию, можно попробовать простимулировать Вас небольшими дозами гонадотропинов, раз Вы на клостилбегит не отвечали.

Если так же ответа яичников не будет, тогда уже лапароскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лидия, спасибо. Т. Е. Так и принимать как назначили. Ещё сказал эндокринолог надо подобрать гармональную терапию с гинеколог ом. Это какие препараты?

Евгения, а цикл регулярный у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лидия, нет, без поддержания препаратами может не быть 6-8 месяцев

Евгения, тогда возможно имелось ввиду назначение Дюфастона с 16 по 25 день цикла для регуляции цикла. Единственное, на наличие овуляции это никакие повлияет

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи если будет возможность. Укажите ваш рост и вес пожалуйста? Есть ли результаты обследования гормонального профиля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Марина, вес 60, рост 168. Прикрепила

Индекс масы тела у вас хороший. На данном этапе можно попробовать стимуляцию низкими дозами гонадотропинов, но очень осторожно и обязательно под пристальным наблюдением репродуктолога. У вас есть риск созревания сразу несколькх фолликулов, что может быть чревато многоплодной беременностью, или же все может закончиться пункцией, если в рост пойдет большое количество антральных фолликулов. Если стимуляция гонадотропинами не даст результатов стоит соглашаться на дриллинг. Достаточно много положительных исходов после данной операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Марина,спасибо. т.е.сиофор не принимать?

Скажите проверяли ли цифры Индекса Нома?

Учитывая параметра роста и веса пока что не вижу показаний для приема сиофора. Скажите по каким анализам вам назначали данные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Марина, нет

В таком случае, если встает вопрос о приеме сиофора, прежде стоит проконтролировать уровень индекса Нома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Марина, спасибо. Тогда получается, что из назначений эндокринолог мне ничего не пить, а искать гинеколога, который назначит стимуляции ганодотропинами, я правильно понимаю?

Да все верно. В плане стимуляции гонадотропинами- этим занимаются репродуктологи.

Принятый ответ

Показаний к приему сиофора пока у вас нет.

Здравствуйте. Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Валерия, рост 168, вес 60

На самом деле, при таком ими нет необходимости в такой терапии
Скажите пожалуйста, а препараты миоинозитола пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Валерия, иноферт пила, да

Скажите пожалуйста, а доминантный фолликул созревает и просто не овулирует? Или даже не созревает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Валерия, не созревает вообще

Тогда надо пробовать другую схему стимуляции

Здравствуйте
Для начала стоит попробовать консервативный метод терапии .
Следуйте рекомендациям эндокринолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.