Консультация covid-19 /

БЫСТРО ПОВЫШАЕТСЯ СРБ, ОЧЕНЬ НУЖНА ПОМОЩЬ! — вопрос №797183

776 просмотров

Здравствуйте! Я уже писала на сайт несколько дней назад.
Моя мама заболела ковидом 08.02. В течение десяти дней лечилась симптоматически, после чего ее забрали в больницу (19.02) с вирусной пневмонией 44%, где лечили 7 дней дексаметазоном, кроворазжижающими и кислородом. Кашель при поступлении был слабый, температуры не было (до поступления в больницу была несколько дней температура 38.5 и тд). Через десять дней ее выписали из больницы, однако белок был повышел до 12, лейкоциты тоже. Выписку, результаты анализов прикрепляю.
Два дня дома у мамы скакала температура 36,9-37,5, появился сильный кашель со светлой мокротой. Сатурация была 96-97. Вчера вечером у нее упала сатурация до 93-95, поднялась температура 38.3. Сбили парацетамолом до 37.6, дальше уснули. Утром температура была уже 37.0, сатурация 95. Днем температура снова скакала 36,3-37,0, сатурация поднялась до 96-97. Сегодняшний анализ СРБ показал 38 мг/л. Я подозреваю, это началась бактериальная пневмония? Остальные анализы еще не пришли, прикреплю как будут. Сдали мокроту на посев, будет через три дня.
У мамы много хронических заболеваний: бронхиальная астма, аспириновая триада, ишемическая болезнь сердца (было АКШ в 2019), хрон. панкреатит.
Сегодня приходил участковый врач, сказал, чтобы мама пила только антибиотик Ципрофлоксацин (и то только потому что боится назначать другой тк у мамы много аллергий, а этот она когда то пила). Так же принимает все, что указано в выписке из больнице. И АЦЦ. Утром была мокрота белого цвета с небольшими коричневыми вкраплениями, иногда зеленоватого оттенка.

Помогите, пожалуйста. Нашему врачу все равно, а я очень переживаю. Маме 62 года. Будет правильно пить антибиотик? Это очень высокий показатель СРБ? Нужно ли ложиться в больницу? Значит ли это, что поражение растет? Это лечится?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, общий анализ крови не сдавали? Для решения вопроса об приеме антибиотика я бы рекомендовала проверить прокальцетонин.
Принятый ответ
Клиент
Вита, сдавали. Результат еще не пришел.Как придет - прикреплю. Прокальцитонин сдали утром, но результат будет в течение 3 дней.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Температура до невысоких цифр может быть длительное время, нарастание СРБ после отмены гормонов может быть, так же может подняться температура, сейчас нужно исключить присоединении бактериальной инфекции, следите за самочувствием контролируйте сатурацию, СРБ желательно пересдать через 3-4 дня.
Клиент
Вита, пугает, что вчера поднималась температура до 38.3, или это тоже невысокой считается?
И до скольки может подниматься СРБ из-за отмены гормонов?
Боимся упустить время, если это бактерия..
Терапевт, Функциональный диагност
Все индивидуально, точно сказать нельзя но не на много , температура 38,3 уже высокая , нужно хотя бы общий анализ крови посмотреть
Клиент
Вита, я приложила клинику.
Терапевт, Функциональный диагност
Да, идет присоединение бактериальной инфекции , необходимо подключить антибиотики.
Клиент
Вита, мама начала пить Цитофлоксоцин. Что еще посоветуете?
Нашему врачу все равно, она говорит, что надо еще подождать.
Это уже сильная бактериальная инфекция? Нужно в больницу?
Терапевт, Функциональный диагност
А на какие антибиотики аллергия? Чаще всего рекомендуется левофлоксацин. Раз уже начали принимайте ваш.
Клиент
Вита, мы не знаем на какие аллергия. Мама принимала только этот и Азимтроцин, но от последнего у нее сердце начинает болеть. Учитывая, что у нее есть небольшие осложнения на сердце после ковида, побоялись его пить.
Терапевт, Функциональный диагност
Принимайте который начали 2 раза в день не мене 10 дней + максилак
Клиент
Вита, спасибо. А как понять, что есть улучшения?
Терапевт, Функциональный диагност
Нормализация температура мене 38, падения СРБ, улучшения общего самочувствия.
Клиент
Вита, температуры сейчас нет. Днем была 37
Терапевт, Функциональный диагност
Такая может быть длительное время
Клиент
Вита, поняла. Спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста выздоравливайте!
Клиент
Вита, спасибо! Надеемся
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Чтобы принять решение о необходимости антибактериальной терапии, необходима сдать ещё ОАК. Но если была зелёная мокрота, то это свидетельствует о ее присоединении.
Температура после выписки может сохраняться ещё в течение месяца.
Ваша задача сейчас следить за сатурацией, температурой и нарастает ли одышка. Если что-то из этого дестабилизируется, то лучше перестраховаться и вызвать врача для осмотра. Также, анализы крови сдать
Поражение в лёгких немаленькое и период восстановления длительный
Выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
Клиент
Диана, я прикрепила ОАК только что.
Кардиолог, Терапевт
По выписке от 27.02 лейкоциты 11, сейчас они 17. Конечно разные лаборатории, но погрешность обычно бывает в минимальных значениях
Да, начинать надо приём антибиотика.
Ципрофлоксацин вы уже купили ?
Клиент
Диана, да. Мама выпила его пару часов назад, первую таблетку.
Кардиолог, Терапевт
Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день
И добавьте ещё Линекс форте по 1 кап 2 р/д(10 дн), чтобы не было расстройства кишечного
Клиент
Диана, спасибо большое. Это очень серьезно? Безумно переживаю. Мы не упустили время или бактерия уже сильно развилась?
Как понять что есть улучшение?
Кардиолог, Терапевт
Я писала выше. 3 параметра-температура, одышка и сатурация. По этим параметрам следить за динамикой. Если нет положительной динамики, нужно будет делать повторно КТ
На фоне антибиотика температура должна нормализоваться на 3-4 сутки приёма
Клиент
Диана, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Пожалуйста
Выздоравливайте)))
Клиент
Диана, можно у Вас еще узнать, нужно ли продолжать прием АЦЦ или лучше не надо?
Кардиолог, Терапевт
Мокрота отходит хорошо? Сколько дней уже пьёте?
Клиент
Диана, мокрота хорошо отходила дней десять с наростанием. Дня три мама пьет АЦЦ. Но вот сегодня как-то мало отходит
Кардиолог, Терапевт
7 дней принимайте АЦЦ
Ещё грудной сбор 4 по 1 пак 3 р/д (7 дней тоже )
Клиент
Диана, большое спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Пожалуйста)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма и беременность
17 марта 2019
Александра, Ируктск
Вопрос закрыт
Как лечить полипы в желчном?
27 мая 2021
Римма
Вопрос закрыт
Пневмония антибиотик
1 февраля 2024
Юн, Москва
Вопрос закрыт
Ковид / анализы
29 августа 2024
Юлия, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград