Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №798590

Что вас беспокоит?

Гемолитическая анемия или проблемы с печенью?

В какую сторону мне всё-таки думать? Начала обследование месяц назад без жалоб, но из-за увеличенной селезенки, не могу успокоится и продолжаю искать причину. Узи прикрепляю. Про билирубин: 28 января общий был 24мкммоль/л, 14 февраля - 17 и сегодня опять повышен как в конце января. АЛТ/АСТ: 28 января - норма, 14 февраля - 70 оба, сегодня снизились до 35. Прикреплю езе анализы которые сдавала по назначению гематолога, там разве что осмотическая резистентность эритроцитов не готова. Так же снижен б12- 200, б6 - 6, б9 - 26, ферритин - 41. В какую сторону мне думать, что у меня проблемы с печенью или эта анемия?

5 Марта 2022·Просмотров: 624·София

Принятый ответ

Здравствуйте, по ОАК анемия нет, феритин должен быть выше 40 у вас хороший , рекомендую исключить синдром Жильбера. Селезёнка может быть увеличена после различных инфекций посетите инфекциониста, выполните КТ органов брюшной полости ФГДС Дефициты нужно восполнить.

Вита, витамины я уже пью) это были анализы - ДО. А как синдром жильберна исключить?

Сдается генетический ДНК- анализ

Вита, поняла! Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! В крови нет признаков гемолитическрй анемии. Билирубин, АСТ, АЛТ то в норме, то выше немного. Печень может реагировать на прием препаратов.

Евгения, по узи так поняла с печенью тоже че норм? Напряг низкий гаптоглобин который как я прочитала говорит либо об анемии, либо об проблемах печени

Селезенка может увеличиваться в связи с инфекционными заболеваниями. Посетите инфекциониста очно.
Начните приём препаратов группы В.
Здоровья!

Евгения, группу б уже неделю как пьют спасибо!

По УЗИ в печени есть небольшие изменения, но не критичные. Есть перегиб желчного пузыря, что теоретически может затруднять отток желчи и повышать билирубин.
Гаптоглобин в динамике нужно посмотреть. Контрацептивы не пьёте?

Евгения, поняла. Не пью и другие гормоны тоже

Хорошо, тогда пока проконсультируйтесь у инфекциониста.

Евгения, спасибо!

Пожалуйста! Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам нет признаков анемии
изменения транмсаминаз печени
проконсультируйтесь и дообследуйтесь у инфекциониста

Хайшат, спасибо за ответ! А можете ещё подсказать вчера получила результаты анализа осмотическая резистентность эритроцитов и так подог там не все хорошо. О чем это говорит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.