Консультация терапевта /

Гемолитическая анемия или проблемы с печенью? — вопрос №798590

548 просмотров

В какую сторону мне всё-таки думать? Начала обследование месяц назад без жалоб, но из-за увеличенной селезенки, не могу успокоится и продолжаю искать причину. Узи прикрепляю. Про билирубин: 28 января общий был 24мкммоль/л, 14 февраля - 17 и сегодня опять повышен как в конце января. АЛТ/АСТ: 28 января - норма, 14 февраля - 70 оба, сегодня снизились до 35. Прикреплю езе анализы которые сдавала по назначению гематолога, там разве что осмотическая резистентность эритроцитов не готова.
Так же снижен б12- 200, б6 - 6, б9 - 26, ферритин - 41. В какую сторону мне думать, что у меня проблемы с печенью или эта анемия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК анемия нет, феритин должен быть выше 40 у вас хороший , рекомендую исключить синдром Жильбера. Селезёнка может быть увеличена после различных инфекций посетите инфекциониста, выполните КТ органов брюшной полости ФГДС Дефициты нужно восполнить.
Принятый ответ
Клиент
Вита, витамины я уже пью) это были анализы - ДО. А как синдром жильберна исключить?
Терапевт, Функциональный диагност
Сдается генетический ДНК- анализ
Клиент
Вита, поняла! Спасибо
Терапевт
Здравствуйте! В крови нет признаков гемолитическрй анемии. Билирубин, АСТ, АЛТ то в норме, то выше немного. Печень может реагировать на прием препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, по узи так поняла с печенью тоже че норм? Напряг низкий гаптоглобин который как я прочитала говорит либо об анемии, либо об проблемах печени
Терапевт
Селезенка может увеличиваться в связи с инфекционными заболеваниями. Посетите инфекциониста очно.
Начните приём препаратов группы В.
Здоровья!
Клиент
Евгения, группу б уже неделю как пьют спасибо!
Терапевт
По УЗИ в печени есть небольшие изменения, но не критичные. Есть перегиб желчного пузыря, что теоретически может затруднять отток желчи и повышать билирубин.
Гаптоглобин в динамике нужно посмотреть. Контрацептивы не пьёте?
Клиент
Евгения, поняла. Не пью и другие гормоны тоже
Терапевт
Хорошо, тогда пока проконсультируйтесь у инфекциониста.
Клиент
Евгения, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам нет признаков анемии
изменения транмсаминаз печени
проконсультируйтесь и дообследуйтесь у инфекциониста
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ! А можете ещё подсказать вчера получила результаты анализа осмотическая резистентность эритроцитов и так подог там не все хорошо. О чем это говорит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка в 1 месяц.билирубин 200
5 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных
8 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Тошнота, эрозия в желудке, билирубин
17 августа 2023
Алла
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови и мочи
27 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Рак внутрипеченрчных протоков
21 июля 2024
В
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск