Консультация педиатра /

Длительный субфебралитет — вопрос №799126

275 просмотров

Ребенок, 10 лет. Болеет с 4 февраля. Вначале был скачок температуры до 38,5 градусов. Далее в течение 3 дней она опустилась до 37,5. Тест на ковид - отрицательный. Поскольку температура не снималась, врач назначила АБ.. но и после их приёма температура не снизилась. До сих пор 37,5. Врач сказала что это постковидный температурный хвост. Ребёнок жалуется на усталость, головную боль. Анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Какой антибиотик пили? Делали ли снимок?
Клиент
Мария, добрый вечер. Снимок лёгких не делали, врач сказала, они чистые. Кашля нет, катаральных явлений тоже.Амоксиклав пропили

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Из всех анализов выявлено небольшое изменение в лейкоцитарной формуле. Больше данных за вирусную инфекцию. Так как инфекция уже имеет затяжное течение, рекомендую пропить исмиген 10 дней по 1 т под язык
Клиент
Мария, обратите, пожалуйста внимание на ферритин. Он низкий!
Педиатр, Эндокринолог
Ферритин входит в референсные значения
Терапевт
Ферритин у детей в норме до 140 для вашего возраста, он говорит о запасах железа в организме. По вашим анализам по нижней границе,следует учитывать ест ли ребенок мяснуб пищу и др.продукты богатые железом. Также можно пропить курс Феррум Лек по 4-5 мл (1/2–1 мерная ложка) сиропа в день, до подъема ферритина более высоких значений.
Терапевт
Здравствуйте, т.к. вы пропили курс амоксиклава следует повторить ОАК, по данным от 24.02 на сегодняшний день судить некорректно, если в ОАК не будет бактериальных маркеров, то антибиотик не показан, вы только еще снизите иммунитет если будете принимать второй. Также по возможности еще сдать ОАМ. На данный момент пить больше жидкости, витамины С,Д. В последние месяцы орви часто имеют затяжное течение и субфебрильная температура бывает также сохраняется. Если у вас брали экспресс тест на ковид, то он мог не показать при низкой концентрации вируса на слизистой, либо вирус опустился ниже на момент взятия мазка.
С уважением!
Клиент
Даниил, спасибо за ответ. У ребенка низкий ферритин. Может ли температура быть связана с анемия?
Терапевт
низкий ферритин может быть одной из причин слабости и усталости вашего ребенка, а субфебрильная температура скорее влияние перенесенной инфекции. Повторюсь, что необходимо еще раз сдать ОАК т.к. больше недели прошло,ну а ОАМ, чтобы исключить инфекцию в мочевыводящих путях/ почках/ мочевом пузыре.
Клиент
Даниил, ОАМ у нас сдан. Также от 24 февраля. Патологий нет, насколько я понимаю. Ответьте, пожалуйста, указанный вами препарат железа принимать нужно именно в такой не зависящее от массы ребёнка дозировк e?
Терапевт
Да, учитывая ваш возраст(10 лет) и уровень ферритина по нижней границе нормы, то 4-5мл нужная вам дозировка.
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, ребенку делали экспресс-тест (результат был готов в течение 10-15 минут) или ПЦР?
Клиент
Елена, добрый вечер! ПЦР-тест
Педиатр, Нефролог
Судя по описываемой Вами симптоматике, исключить, что ребёнок перенёс ковид, нельзя. Какое у ребёнка артериальное давление?
Клиент
Елена, к сожалению, не мерили мы и доктора тоже. Ребёнок явно страдает. Температура и сегодня спустя месяц 37,7 была. Дали таблетку парацетамола. И через полчаса и через час не снизилась.Жалко его. Может ли это быть анемия? Ведь ферритин низок?
Педиатр, Нефролог
Анемия- это снижение уровня гемоглобина, у Вашего ребёнка он нормальный. Незначительное снижение ферритина не является причиной плохого самочувствия ребёнка. Отсутствие реакции на приём парацетамола говорит о неинфекционном генезе лихорадки. Симптоматика очень характерна для постковидного синдрома. Увеличьте питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Пропейте курс поливитаминов, почаще гуляйте на свежем воздухе. Показан приём элькара по 30 капель 2-3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца. Это поможет ребенку побыстрее восстановиться.
Клиент
Елена, хорошо. Спасибо вам большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую прием поливитаминов с минералами на 1-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз отит и субфебральная температура
18 сентября 2020
Ася
Вопрос закрыт
Температура 37-37.5
31 июля 2023
olejnik.kristina@inbox.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Значительно повышен АТ-ТГ
16 августа 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита