Консультация кардиолога /

Экстрасистолии — вопрос №800573

275 просмотров

Доброго времени суток! Хотела проконсультироваться по такому поводу! У меня уже много лет существуют экстрасистолы. Я наблюдаюсь у аритмолога и он прописал мне Аллапенин. Я его принимаю регулярно и никаких проблем не возникало до определенного времени. 9 февраля я попала в больницу с коронавирусом и у меня ближе к ночи стали возникать экстрасистолы, независимо от приема Аллапенина. Что интересно, это происходит только вечером или ночью и не регулярно. Может по нескольку дней не проявляться никак, а потом снова. Я уже сделала ЭХО сердца, там ничего критичного не обнаружено. Может быть вы мне посоветуете что мне делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Вы проходили суточный мониторинг экг?
Сколько и каких экстрасистол у вас в сутки?
Какой пульс и артериальное давление в течении дня?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, да, проходила холтер 27 ноября 2021 года, Заключение: в течение суток синусовый ритм макс.чсс-98 уд/мин, чсс-58 уд/мин, мин чсс-44 уд/мин, макс RR-1,68МС; ТРИ коротких параксизма неустойчивой нж тахикардии с чсс-93-116 уд/мин ци-норма; редкие НЖЭС-93отдельные, макс 35 НЖЭС с 02-03 часоы. Две ЖЭС двух морфологий; В 08:43 эпизод СА-блокады с RR-1.68мс; в ночное время удлинение интервала PQ-0.22-0.23мс. Значимых ишемических смещений сегм.ST не выявлено

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, артериальное давление в течение суток имеет разное значение. Утром 125/74, ближе к вечеру может быть 160/95
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По вашим данным я не вижу показаний для назначения антиаритмических препаратов. Как бы вариант нормы, а вот с артериальным давлением нужно что то делать. Что нибудь принимаете?
Клиент
Алексей, двнный холтер уже с приемом Аллапенина, поэтому и выглядит всё довольно оптимистично! После перенесенного Коронавируса просто под вечер стали возникать экстрасистолы, даже после приема Аллапенина. Я об этом написпала в самом начале... От давления принмаю по 80 мг Вальсакора. Но он слабоват для меня, плохо держит давление в течение дня, а к вечеру вообще не действует и давление приходится снижать Моксонидином
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По гипотензивной схеме я бы рекомендовал вальсакор заменить на эдарби кло 40/12,5 мг по 1 таб утром. При недостаточном гипотензивном эффекте, на вечер добавить леркамен 10 мг. Аллапинин пускай остается. Но если не устраивает можно обсудить замену на этацизин
Клиент
Алексей, спасибо за ответ!)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Будут вопросы - пишите)
Клиент
Алексей, спасибо!) Всего вам доброго!
Кардиолог
Здравствуйте. Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, калий , натрий. Сделать холтер. Дальше что делать , решать по результатам обследований
Принятый ответ
Клиент
Мадина, спасибо! Я тоже уже подумала про щитовидку, у меня есть проблемы с ней. Пожалуй и начну с обследования щитовидной железы и с нового обследования по Холтеру.
Клиент
Мадина, спасибо! Поздравляю с наступающим праздником - Международным женским днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!) за ответ!
Кардиолог
Спасибо и Вас с наступающим ? крепкого вам здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
В какое время и в какой дозировке принимаете аллапинин?
Принятый ответ
Клиент
Марина,принимаю по 25 мг Аллафорте каждые 8 часов
Кардиолог
Прочитала, что вечером у Вас повышается АД, это тоже может провоцировать экстрасистолию. Какие лекарства от давления принимаете? Нужно проверить гормоны щитовидной железы (ковид влияет на функцию щитовидной железы) и сделать повторно Холтер.
Клиент
Марина, я принимаю от давления Вальсакор 80мг, но слабовато держит. Особенно к вечеру , как правило к вечеру давление у меня повышается и бывает 160/90 , а иногда и выше. Снимаю его Моксонидином
Кардиолог
Попробуйте увеличить дозу вальсакора до 160 мг утром и на вечер добавьте леркамен 10 мг.
Клиент
Марина, спасибо! Попробую так сделать!)! Поздравляю с наступающим праздником - Международным женским днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!)
Кардиолог
Спасибо, Мария! Я Вас тоже поздравляю и желаю крепкого здоровья и благополучия! Пишите, если появятся вопросы по ходу лечения.
Кардиолог
Добрый день нужно повторить холтеровское мониторинг ЭКг, чтобы определить количество на фоне приёма аллапинина
Принятый ответ
Клиент
Регина, холтер был 27 ноября 2021 года с приемом Аллапенина
Кардиолог
Холтеровское мониторивание у вас хорошее, вероятно аллапинин помогал. Переделайте сейчас, потому что симптомы появились сейчас. Вы описываете как раз экстрасистолию. Вы сейчас принимаете 25 мг 3 раза в день?
Клиент
Регина, да. Холтер переделаю после праздника.
Кардиолог
Сдайте общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, электролиты крови это натрий калий магний, новое холтеровское мониторивание экг. Всего доброго
Клиент
Регина, спасибо за ответ! Так я и поступлю!) С наступающим праздником вас - с Международным днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!)
Кардиолог
Мария спасибо большое, вас тоже с праздником, здоровья и спокойствия вам
Кардиолог
Здравствуйте я бы дополнительно назначила вам пропить адаптол по 1т 2 р в день курсом месяц, т к ухудшение у вас после ковида, а он вызывает дисбаланс в вегетативной нервной системе, что приводит к нарушениям ритма
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо большое за ответ! Нужно будет попробовать пропить курс , возможно это мне поможет! Поздравляю с наступающим праздником - Международным женским днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!)
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! На фоне короновируса приём аллапинина нежелателен, экстрасистолия может усиливаться на фоне интоксикации, поэтому в данном случае более эффективен и оправдан приём препаратов магния -магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Клиент
Анна, спасибо за ответ! Думаю, вы правы. Аллапенин серьезный препарат, отказаться совсем от него я не могу, поэтому решила снизить дозу и принимать его не 3 раза в сутки, а 2 и первый прием разделить пополам с разницей в 5 часов. Попробую поэкспериментировать, если будет хуже, то вернусь к 3-х разовому приему. Завтра записалась на Холтер.
Кардиолог, Терапевт
Хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все ли нормально?
16 мин. назад
700.00 р.
Алена
ЭКГ, систолы
35 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Занятия спортом
1 час назад
700.00 р.
Игорь, Майкоп
Расшифровка диагноза
1 час назад
800.00 р.
Вера, Уфа
Низкое давление
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Просмотр заключения УЗИ сердца
2 часа назад
700.00 р.
Вадим
Вопрос закрыт
Повышены показатели липидного комплекса
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир