Что вас беспокоит?
Экстрасистолии
Доброго времени суток! Хотела проконсультироваться по такому поводу! У меня уже много лет существуют экстрасистолы. Я наблюдаюсь у аритмолога и он прописал мне Аллапенин. Я его принимаю регулярно и никаких проблем не возникало до определенного времени. 9 февраля я попала в больницу с коронавирусом и у меня ближе к ночи стали возникать экстрасистолы, независимо от приема Аллапенина. Что интересно, это происходит только вечером или ночью и не регулярно. Может по нескольку дней не проявляться никак, а потом снова. Я уже сделала ЭХО сердца, там ничего критичного не обнаружено. Может быть вы мне посоветуете что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы проходили суточный мониторинг экг?
Сколько и каких экстрасистол у вас в сутки?
Какой пульс и артериальное давление в течении дня?
Алексей, да, проходила холтер 27 ноября 2021 года, Заключение: в течение суток синусовый ритм макс.чсс-98 уд/мин, чсс-58 уд/мин, мин чсс-44 уд/мин, макс RR-1,68МС; ТРИ коротких параксизма неустойчивой нж тахикардии с чсс-93-116 уд/мин ци-норма; редкие НЖЭС-93отдельные, макс 35 НЖЭС с 02-03 часоы. Две ЖЭС двух морфологий; В 08:43 эпизод СА-блокады с RR-1.68мс; в ночное время удлинение интервала PQ-0.22-0.23мс. Значимых ишемических смещений сегм.ST не выявлено
Алексей, артериальное давление в течение суток имеет разное значение. Утром 125/74, ближе к вечеру может быть 160/95
По вашим данным я не вижу показаний для назначения антиаритмических препаратов. Как бы вариант нормы, а вот с артериальным давлением нужно что то делать. Что нибудь принимаете?
Алексей, двнный холтер уже с приемом Аллапенина, поэтому и выглядит всё довольно оптимистично! После перенесенного Коронавируса просто под вечер стали возникать экстрасистолы, даже после приема Аллапенина. Я об этом написпала в самом начале... От давления принмаю по 80 мг Вальсакора. Но он слабоват для меня, плохо держит давление в течение дня, а к вечеру вообще не действует и давление приходится снижать Моксонидином
По гипотензивной схеме я бы рекомендовал вальсакор заменить на эдарби кло 40/12,5 мг по 1 таб утром. При недостаточном гипотензивном эффекте, на вечер добавить леркамен 10 мг. Аллапинин пускай остается. Но если не устраивает можно обсудить замену на этацизин
Алексей, спасибо за ответ!)
Пожалуйста. Будут вопросы - пишите)
Алексей, спасибо!) Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, калий , натрий. Сделать холтер. Дальше что делать , решать по результатам обследований
Мадина, спасибо! Я тоже уже подумала про щитовидку, у меня есть проблемы с ней. Пожалуй и начну с обследования щитовидной железы и с нового обследования по Холтеру.
Мадина, спасибо! Поздравляю с наступающим праздником - Международным женским днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!) за ответ!
Спасибо и Вас с наступающим ? крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
В какое время и в какой дозировке принимаете аллапинин?
Марина,принимаю по 25 мг Аллафорте каждые 8 часов
Прочитала, что вечером у Вас повышается АД, это тоже может провоцировать экстрасистолию. Какие лекарства от давления принимаете? Нужно проверить гормоны щитовидной железы (ковид влияет на функцию щитовидной железы) и сделать повторно Холтер.
Марина, я принимаю от давления Вальсакор 80мг, но слабовато держит. Особенно к вечеру , как правило к вечеру давление у меня повышается и бывает 160/90 , а иногда и выше. Снимаю его Моксонидином
Попробуйте увеличить дозу вальсакора до 160 мг утром и на вечер добавьте леркамен 10 мг.
Марина, спасибо! Попробую так сделать!)! Поздравляю с наступающим праздником - Международным женским днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!)
Спасибо, Мария! Я Вас тоже поздравляю и желаю крепкого здоровья и благополучия! Пишите, если появятся вопросы по ходу лечения.
Принятый ответ
Добрый день нужно повторить холтеровское мониторинг ЭКг, чтобы определить количество на фоне приёма аллапинина
Регина, холтер был 27 ноября 2021 года с приемом Аллапенина
Холтеровское мониторивание у вас хорошее, вероятно аллапинин помогал. Переделайте сейчас, потому что симптомы появились сейчас. Вы описываете как раз экстрасистолию. Вы сейчас принимаете 25 мг 3 раза в день?
Регина, да. Холтер переделаю после праздника.
Сдайте общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, электролиты крови это натрий калий магний, новое холтеровское мониторивание экг. Всего доброго
Регина, спасибо за ответ! Так я и поступлю!) С наступающим праздником вас - с Международным днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!)
Мария спасибо большое, вас тоже с праздником, здоровья и спокойствия вам
Принятый ответ
Здравствуйте я бы дополнительно назначила вам пропить адаптол по 1т 2 р в день курсом месяц, т к ухудшение у вас после ковида, а он вызывает дисбаланс в вегетативной нервной системе, что приводит к нарушениям ритма
Гульнара, спасибо большое за ответ! Нужно будет попробовать пропить курс , возможно это мне поможет! Поздравляю с наступающим праздником - Международным женским днем 8 Марта! Здоровья вам, счастья, любви и исполнения желаний!)
Добрый день! На фоне короновируса приём аллапинина нежелателен, экстрасистолия может усиливаться на фоне интоксикации, поэтому в данном случае более эффективен и оправдан приём препаратов магния -магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
Анна, спасибо за ответ! Думаю, вы правы. Аллапенин серьезный препарат, отказаться совсем от него я не могу, поэтому решила снизить дозу и принимать его не 3 раза в сутки, а 2 и первый прием разделить пополам с разницей в 5 часов. Попробую поэкспериментировать, если будет хуже, то вернусь к 3-х разовому приему. Завтра записалась на Холтер.
Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад7 ответов