Что вас беспокоит?
Лишний вес у ребенка 10лет
Добрый день! Прошу помощи эндокринолога в расшифровке анализов и по возможности получить рекомендации. Постараюсь описать полностью то, что может быть важным. У меня есть дочь, ей 10,5лет, рост 134см, вес 34кг. В семье склонных к полноте нет: мама 165см-52кг, папа 170см - 65кг. Родилась она с весом 4,2кг, 56см. Быстро набирала вес, с 3х месяцев была на искусственном вскармливании, ставили ожирение. Но потом (с 1,5лет) она стала расти и все было нормально. Сейчас она плотненькая, на животе и ляшках есть типа целлюлита. Начались перепады в настроении, психозы. Постоянные запоры. Стала выборочна в еде. В школе ей кто то сказал что она толстая и она решила вообще не есть (это было год назад). Учится во 2смену и проконтролировать прием пищи я не могу. Говорю ей есть (варю и каши и тефтели и гарнир и супы) - а по факту не ест, в обед в школе тоже может не есть (просит снять с питания), вечером только в 16-00 у нее прием пищи (у бабушки - часто это макароны) и потом в 19-00. Часто болит живот. Я понимаю, что это не нормально. Раньше она ходила на спортивную гимнастику (3раза по 2 часа в неделю) и вес и рост были нормальными для ребенка, но не для гимнастки, но мы и не стремились к большему ходили больше для ОФП. Уже год как она занимается воздушной гимнастикой (вместо спортивной) 2 раза по 1 часу и перестала нормально питаться и вес стремительно стал расти. Сдали анализы: ТТГ - 4,01 (норма лаборатории 5-14лет от 0,4 до 5 мкМЕ/мл) Свободный Т3 – 5,25 (норма 1,4-4,2 пкг/мл) Свободный Т4 – 13,3 (норма 9,0-22,2 пмоль/л) Кортизол - 526,4 (норма 63-660 нмоль/л) Холестерол – 3,68 (норма 3,5-5,5ммоль/л) Глюкоза – 3,81 (норма 4,1-6,4ммоль/л) Билирубин общий – 10,15 (норма 8,5-20,5мкмоль/л) Алат - 20,4 (норма до 31 Ед/л); Асат – 15,5 (норма до 32 Ед/л) Креатинин – 60,5 (1год-14лет 27-62мкмоль/л) Кровь – все в норме – СОЭ - 5, PDW гетерогенность тромбоцитов - 11,2 (при норме 15,5-17,1), гемоглобин 128 (норма 115-148г/л). Моча в норме. Подскажите что сделать, чтобы ребенок не толстел.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вы все правильно понимаете.
Необходимо нормализовать режим питания и его качество.
Все в семье должны питаться правильно и рационально: завтрак (придумайте что-нибудь интересное для ребенка - в интернете много идей), обед, ужин, и 1-2 перекуса фруктами или молочными продуктами.
Исключается жарка как способ приготовления пищи: только запекание или тушение, использование нежирных сортов мяса, ограничение растительных масел.
Физические нагрузки у Вас есть.
Может добавить аэробных : езда на велосипеде
Или гулять после ужина от получаса вместе.
Вообщем
Рекомендации по оздоровлению питания всей семье, которое непременно затронет и ребенка.
Соблюдение культуры приема пищи в семье взрослыми - это пример для детей.
Удачи!
Критика своего внешнего вида опасна.
Девочка должна осознавать , что она любима любой, не зацикливайте ее на идее "лишнего веса", что с ней что-то не так, не ставьте под сомнение, что она здорова.
Это очень важно для будущего становления в жизни
Если Вы видите , что девочка благодаря окружающим отмечает свою "ущербность" обязательно обратитесь уже сейчас к психологу.
Ещё раз повторюсь, девочка должна ощущать себя любимой и красивой.
Нерешённые психологические проблемы в детстве становятся огромной проблемой во взрослой жизни.
К сожалению, мне , как взрослому эндокринологу, ещё ни разу не получилось вылечить такого пациента , больного с детства, именно из-за этого.
Вылечивание ожирения имеется в виду то, что, похудев, человек больше не набмрает вес в течение длительного времени.
Пожалуйста, направьте все свои силы на оздоровление режима питания сейчас!
И пусть девочка ощущает себя любимой.
Юлия, спасибо за ответ. Нормализация питания это то на что я делаю сейчас упор. Мне посоветовали стол 8 на 2-3 недели, потом можно смягчить рацион, но все также как вы и отметили - все на пару, ничего жирного. Наша семья почечники и мы давно на "диете". Проблема в том, что если меня дома нет, то у ребенка нет режима. Сейчас мы обсудили с ней что я люблю ее любой (то о чем вы говорите, я это тоже все понимаю!), что проблемы ожирения у нее нет, что если принимать пищу вовремя и правильную - то результаты не заставят себя ждать. Но сейчас она сильно подвержена мнению социума и важно именно сейчас решать ее вопрос вместе. Спасибо.
Отлично!
Тогда Вам стоит обратиться к психологу, если девочка согласна.
Объясните , что для того чтобы похудеть надо есть часто дробно, что организм не голодал и не нападал на пищу вечером (не знаю , правда, сможет ли понять это ребенок).
Оставляйте дома полезную еду
Сейчас сезон фруктов, пусть на столе стоят разные на выбор.
Не покупайте полуфабрикаты, сыры только 35%, не хлеб, а хлебцы типа фин Крисп (но не Елизавета)... Чтобы у ребенка был выбор , но среди вкусных и полезных продуктов.
Заменяйте на ужин крупяные гарниры на овощные салаты.
Овощи и фрукты могут способчьвоввть решению проблемы запоров .
Юлия, согласна с вами полностью. Но заставить есть то, что она не ест в принципе - невозможно. Надуется и будет гипнотизировать тарелку. Овощи, овощное рагу - не ест. Фрукты конечно даем. Полуфабрикаты не беру совсем. Из каш ест только овсянка, гречка, горох - это и будем делать значит.
Дома всегда только правильная еда - поэтому и ходит голодной. На ужин ест или творожок, или стакан молока, или салат помидоры/огурцы. Накормить ее целая проблема.
Я Вас в какой-то степени понимаю : мой муж с детского возраста почти все овощи не ест, кроме картофеля, моркович и огурцов, а из фруктов только яблоки-груши-бананы-арбуз. Приходиться выкручиваться, как его маме раньше.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20201 ответ
- 4 Июня 20219 ответов
- 30 Июля 202131 ответ