СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №803311

Что вас беспокоит?

Температура, црб, лейкоциты в анализах

Добрый день, вчера температура вечером поднялась до 38 и держится Утром сдал анализы ЦРБ 74, лейкоциты и нейтрофилы повышены. В моче кетоны, лейкоциты, нитриты и бактерии. Анализ прилагаю. Посев почи на бактерии с исследованием чувствительности сдал, надо ждать 3 дня. Из других симптомов - часто бегал в туалет ночью и небольшой дискомфорт в мочеиспускательном канале. Была похожая ситуация 3,5 мес назад, обнаружили бактериальный простатит. В прошлый раз врач назначил сразу ципрофлоксацин до результатов посева и "попал", он подходил. По результатам лечения анализы были чистые. Сейчас как лучше поступить, уже начать что то пить или ждать посев

10 Марта 2022·Просмотров: 365·Иван, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
ТРУЗИ предстательной железы
В настоящий момент принимайте пожалуйста
Диклофенак ректальные свечи 100 мг 1 свеча утром и 1 свеча вечером в течение 3 дней.
Коррекция терапии по результатам Вашего бак посева.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Принятый ответ

Здравствуйте. Если самочувствие позволяет, то можно дождаться результаты посева. Для снижения температуры принимать парацетамол или Нурофен. Или начать приём таваник 500 мг по одной таблетке один раз в день, свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, Омез 20 мг 1 раза в день 10 дней. После свечей с диклофенаком - с 11 дня начать свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. До приёма антибиотика необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Также пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте в лучшем случае вам бы дождаться результатов посева для точной тактики ведения. На данный момент симптоматическое лечение. Снижение температуры жаропонижающими парацетамол или нурофен. Также можно свечи с диклофенаком ректально 100 мг. Обязательно узи почек мочевого пузыря , трузи предстательной железы.

Здравствуйте. Ципрофлоксацин широкого спектра антибиотик и антибактериальная терапия вам так или иначе потребуется. Стоит начинать его прием тем более уже помогал. И после результатов посева к чувствительности уже определяться. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте! Выполните УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, УЗИ почек, кровь на ПСА, общий анализ крови. Для воспалительных процессов нижних мочевыводящих путей такая температура не совсем характерна. Необходимо провести осмот. Без него выставить диагноз сложнее и дольше. Есть ряд заболеваний которые есть необходимость начинать лечить как можно раньше, тем более, при такой высокой температуре.
Антибиотиком первой линии терапии практически при всех заболеваниях мочеполовой системы является левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день, длительность определяется локализацией заболевания, именно ее сейчас и необходимо определить

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленных жалоб, анализов, присутствует острый воспалительный процесс (наиболее вероятно, что простатит). До результатов бакпосева мочи необходимо начать следующее лечение при отсутствии аллергии на медикаменты и после согласования с лечащим врачом.
Например:
✅ К обследованию - УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
И сразу начать лечение:
☑️Таваник (Левофлоксацин) 500 мг по 1 табл. 1 раз в день, 14 дней (иногда курс продлевают до 21-28дней).
☑️Омник Окас 0,4 мг по 1 таб.утром после завтрака, 30 дней.(следить за самочувствием головокружение и т.д , так как может очень редко снижать давление). Так же будет ретроградная эякуляция, явление временное.
☑️Свечи Диклофенак 100 мг, ректально, на ночь, 6 дней. Затем свечи Витапрост плюс, на ночь, 10 дней
☑️Линекс по 2 капс 3 раза в день, 30 дней.
☑️Омепразол 20 мг по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
☑️флуконазол 150 мг на 7 день лечения.

Добрый день.Скорее всего имеет место быть острый простатит и анализ посева мочи в данном случае не имеет никакого значения.Из анализов,если есть возможность сдать микроскопию секрета и посев эякулята.Если возможности дообследоваться нет и симптомы выраженные,необходимо начать лечение:1.Алфупрост по 1капсуле 1мес;2.Таваник 500 по 1т 21день;3.Флуконазол 150однократно на на 7,14,21день лечения;4.Вольтарен 50ректально на ночь 7дн,затем Простатилен ректально на ночь 10дн.

Здравствуйте. Нужно дождаться результаты посева, чтобы точное лечение назначить. Также сделать узи почек и мочевого пузыря. Температура снижайте парацетамолом или ибупрофеном, также рекомендую свечи Диклофенак на 5 дней и омепрозол

Здравствуйте. Нужно УЗДГ мочевой системы ( почки и пузырь).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.