Рак печени 3 или 4 стадия — вопрос №803759

Question

Рак печени 3 или 4 стадия — вопрос №803759

Валентина

1058 просмотров

10 марта 2022

Здравствуйте уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, план действий и есть ли шанс на улучшение состояния здоровья? У родного человека диагноз гепатоцелюлярный рак печени ТЗN*МО стадия 3. Трепан биопсия опухоли под УЗИ контролем от 21 мая 2021. Гистология - гепатоцелюлярный рак. 6 курсов ИТ Атезолизумаб+Бевацизумаб с сентября 2021 по декабрь 2021. Отрицательная динамика. Прогрессирование заболевания- появления новых опухолевых очагов в печени от 1 февраля 2022. Кл. Гр 2 . Осложнения острый токсический гепатит. Первичный ЭЛН 4 декабря 2021. В Блохина рекомендации принимать Левантимиб 12мг в сутки. Онкомаркер печени 33735. На данный момент диагностирован асцит 4 л. Мой родной дядя сейчас в больнице, капают мочегонные. Пока ничего. Что дальше делать?

Вопрос закрыт

печень

отрицательный динамик

родной дядя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 11 марта 2022

Клиент

Светлана, нет, ему полегче после мочегонных. Лапароцентез не нужно делать, сказали врачи. А по поводу его заболевания. Могли изначально делать операцию по удалению опухоли, потом химию? А ему сразу стали химию делать и ему стало только хуже, это от заболевания зависит или неправильно подобранные были препараты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 11 марта 2022

Онколог

Вероятно, если его не взяли хирургиина 1 этапе, операцию нельзя было провести. Они это оцениваюттпо данным обследования. Длительное время у вас было все стабильно на лечении (!). Отрицательная динамика м.б на любом лечении.

Пожаловаться

Валентина, 11 марта 2022

Клиент

Светлана, участковый онколог отнекивается и говорит "а что вы хотите"........ поэтому получается битва во все двери. Лечение назначили в Блохина, но его класть не хотят, даже за деньги ( основываясь под наблюдение своего онколога, но в Видном врач не хочет не лечить, ни коррекцию лечения проводить. Может можно как то связаться с Вами?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 11 марта 2022

Онколог

Я частной деятельностью не занимаюсь, здесь я работаю как консультант.

Врач не может что-то не хотеть (это не частная лавочка, хочу/нехочу, многие вопросы решает не врач, а онкоконсилиум), должна быть причина отказа. Если нет возможности вас лечить в данном учреждении (нет лекарств итп), вам врач обязан выдать направление 057у в др.учреждение. В Москве есть ОАО медицина, медси и др.учреждения, которые могут лечить по ОМС Мо (я так понимаю вы из МО). Но должно быть направление от врача! Если вы не согласны с планом лечения- идёте сначала к главному врачу, пишите письменно претензию, в минздрав и тд. Просто так взять и лечить никто не сможет, только тот участок, где вы прикреплены или по направлению врача.

Пожаловаться

Валентина, 11 марта 2022

Клиент

Светлана, врач выписывает только Левантиниб, который назначили в Блохина. Там же был консилиум по последним исследованиям после проведенной химии, на платной основе. Да, мы из области.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 12 марта 2022

Онколог

А вмкаком лечении вам тогда отказали? Ленватиниб допустимая опция.

Пожаловаться

Валентина, 12 марта 2022

Клиент

Светлана, все обследования и корректировка лечения проходят в Блохина платно. Участок только выписать рецепт, всё.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 12 марта 2022

Онколог

Чтобы проходить консультацию в НМИЦ им НН Блохина бесплатно надо брать направление в поликлинику для взрослых. Тогда они консультируют по ОМС. Это ведущее учреждение страны лучше вы нигде консультацию не получите.

Пожаловаться

Валентина, 12 марта 2022

Клиент

Светлана, да, согласны на 100 процентов, это лучшее учреждение!!!! Спасибо большое за Ваши ответы!

Пожаловаться

Валентина, 12 марта 2022

Клиент

Светлана, онколог участковый видновский не даёт

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 12 марта 2022

Онколог

Это неправомерно, если он сам не в силах назначить правильное лечение. Пишите письменный запрос на имя главного врача и требуйте направление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Множественные очаги на печени

3 ответа

19 июля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

5 ответов

1 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Болит под правым ребром и справа в паху

3 ответа

30 ноября 2023

Светла

Вопрос закрыт

Возможно ли вылечить рак 4 стадии с метастазами.

1 ответ

17 февраля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Увеличена печень

3 ответа

16 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сураева Светлана Александровна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T00:09:55+03:00

Здравствуйте

Если асцит клинически значимых (вызывает одышку, живот как камень итд) надо делать лапароцентез (прокол и эвакуацию жидкости), далее при нормализации самочувствия начинать рекомендованное лечение под контролем участкового онколога. Стадия процесса остаётся исходной несмотря на прогрессирование, она не меняется.

Узун Юлия Бабековна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T03:50:20+03:00

Здравствуйте! Стадия не меняется, только выставляется прогрессирование или рецидив. Что касается жидкости, при напряжённом асците необходим парацентез. Сейчас при нормализации состояния, если показатели крови допустимы для проведения лечения, нужно будет начинать терапию (это может быть сорафениб, ленватиниб), решать вашему лечащему врачу, оценивая состояние пациента и его показатели.

Перфилова Анна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T06:47:32+03:00

Здравствуйте.Стадия не изменяется в независимости от появления новых очагов.Как стадию сначала поставили такой и будет диагноз.Необходимо эвакуация жидкости в стационарных условия и Конроливать ее уровень с помощью узи обп