Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №805404

Что вас беспокоит?

Клексан при беременности

Здравствуйте! Я нахожусь на 11 недели беременности, сегодня пришёл анализ крови. Врач сказал, что кровь очень густая, нужно колоть клексан, пока 10 дней. Т. к. Ребёнок может не дополучить всего, что необходимо, а в худшем случае может произойти выкидыш. Не вреден ли клексан для ребёнка и не может ли быть побочек. Я своему врачу доверяю, но хотелось бы услышать мнения ещё нескольких специалистов. Анализ прикреплю

12 Марта 2022·Просмотров: 2929·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Укажите свой возраст. Сколько беременностей у вас было и как они закончились?

Марина, 29 лет, эта вторая беременность. Первый родился сын, проблем с кровью не было

Резуьтаты у вас хорошие. Учитывая что потерь беременности не было, клексан вам на данный момент не показан. По анализам есть изменения в сожержании железа и витамина д. На данном этапе можно пропить легкоусвояемое железо и витамин д.

Принятый ответ

Здравствуйте. На самом деле не все так плохо. Фибриноген в норме и изменены всего два показателя.
Клексан не вреден для ребенка. как и любые другие низкомолекулярные гепарины.Но он требует назначения гематолога.
И ферритин низкий нужно поднимать приемом железа.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
По поводу клексана не переживайте, малышу он не навредит. Но острой необходимости в нем по данному результату нет. Ферритин поднимать нужно обязательно - принимать препараты железа. То же касается и дефицита витамина Д, обязательно принимать - можно по 3000 МЕ/сут в течение месяца и пересдать

Анна, а не может ли клексан (если его колоть 10 дней по 0.4) вызвать кровотечение в моем случае?

Марина, курс совсем небольшой, кровотечение вызвать не должен. Но если вдруг выделения появляются, нужно отменять

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно сдать расширенную коагулограмму с д димером,. О необходимости колоть клексан или нет решает гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего в анализе больше всего доктора смутил параметр РФМК (растворимые комплексы мономеров фибрина) он несколько повышен.
Также в анализе есть указание на гемолиз -кровь свернулась до выполнения анализа.
При гемолизе коагулограмму надо пересдавать, так как ориентироваться на этот анализ нельзя.
Такое происходит часто если несколько раз кололи вену при заборе крови или забор осуществили неправильно.
Также уточните есть ли по данным УЗИ у Вас сейчас указания на ретрохортальную/ретроамниотическую гематому. Или возможно на теле есть большие синяки?

Арусяк, нет на первом УЗИ в 9 недель ничего такого не было, и синяков на теле нет

Отлично.
Есть схемы назначения клексана на 10-14 дней при ретрохориалтных гематомах, у Вас их нет, к счастью.
Тогда пересдавайте анализ.
В частности параметры : МНО, АЧТВ, ПТИ, Фибриноген и РФМК, можно добавить Д-Димер
Если параметры будут в норме ничего колоть не нужно. Показаний для назначения НМГ нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.