Консультация кардиолога /

Результаты Холтера — вопрос №805824

352 просмотра

7 марта 2022 года я обратилась с вопросом к кардиологам по поводу экстрасистолии сердца и многие доктора , прочитав моё обращение, посоветовали мне сделать Холтер. Вот сегодня получила результаты и хочу снова обратиться к докторам, чтобы снять некую тревогу по результатам и получить грамотные советы по поводу лечения. Заключение Холтера: Основной ритм синусовый со среднесуточной чсс 63, ночью 58, днем 65. Мин. чсс 44 (СР. ночной сон), МАКС чсс 106 (По дневнику вне ФН) ЦИ снижен (1,12) Параксизмальных тахикардий , патологических блокад и пауз более 2 сек. нет. Наджелудочковые ЭС в умеренном (но патологическом ) количестве : всего 1703 за сутки, максимально в час 771 (С 22-23 часов) Имеется 2 групповых эпизода из 3-х комплексов с 22-23 час и 23 дуплета, 9 из них также с 22-23 час. Желудочковая ЭС всего одна за сутки (ночью) Ишемические эпизоды не обнаружены.Отмечено удлинение интервала QT, максимальная продолжительность интервала -0,50 сек. Адаптация QT к ЧСС в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Ничего критичного не описано.
Есть наджелудочковая экстрасистолия, но обычно не требует лечения антиаритмическими препаратами. Узи сердца вы проходили? Гормоны ттг и т4 свободный проверяли? Нарушения ритма сердца в течении дня вами как то ощущаются?
Клиент
Алексей,здравствуйте!Да УЗИ сердца проходила, заключение таково: ГМЛЖ. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Сократительная, насосная, диастолическая функции сохранены. Признаки атеросклероза аорты. Полости сердца не расширены. Регургитация на АК 1 ст., МК-0-1 ст., ТКК- 1 ст. Выпот в полости перикарда нет, ДМЖП нет, МПП-ИТАКТНАЯ. Гормоны ещё не сдавала. В течение суток ощущаются перебои в работе сердца, а лежа очень сильно меня беспокоят. Там в Холтере описано, что в период с 22 - 23 часов 771 экстрасистола была, поэтому она и написала, что патологические. Хорошо переношу только в положении сидя, перебоев практически нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Гормоны щитовидной железы следует проверить.
Артериальное давление не повышается у вас?
Препараты какие нибудь принимаете?
Клиент
Алексей, АД повышается. Я писала об этом ранее и вы дали мне рекомендации. Пока принимаю Вальсакор 120мг утром
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
по данным ХМЭКГ у вас эпизод увеличения экстрасистол с 22.00-23.00, что вы делали в этот период времени
какие базовые препараты принимаете?
уровень сахара крови натощак ?
Клиент
Татьяна, здравствуйте! В этот период с лежала в постели и изо всех сил пыталась заснуть. Как я позже заметила, что при положении сидя, ЭС проходили полностью или же становились совсем редкими. Половину ночи я спала сидя. У меня ЭС возникают при положении лежа и разгоняются до больших значений. А уровень сахара натощак, как правило, до 7
Клиент
Татьяна, ещё не дописала. Аритмолог прописал мне Аллапенин,который я и принимаю до сих пор.
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
у вас есть хроническое заболевание ГЭРБ
оно может провоцировать аритмию
вы принимаете препараты для лечения гэрб?
Клиент
Татьяна, нет не принимаю сейчас. Год назад я обследовалась по поводу заболевания ЖКТ и делала ФГДС. Там было заключение: ГЭРБ,
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Обратите внимание на симптомы при ГЭРБ( изжога, горечь во рту, подташнивание, сухость во рту, налет на языке), рекомендуют при ГЭРБ соблюдать диету, наблюдаться у гастроэнтролога , спать с возвышенным головным концом
в целом по данным суточного монитора экг у вас не выраженная аритмия, какого то специфического лечения не требуется
аллапинин при наличие атеросклероза ( болезней сердца) к сожалению не показан
удачи вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо вам за участие и желание помочь! В понедельник записалась к аритмологу, надеюсь он поможет мне тоже разобраться в этой неприятной проблеме.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По СМЭКГ описаны наджелудочковые экстрасистолы, специфического лечения не требуется
Выполняли ли вы ЭХОКГ?
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Скажите нет патологии ЖКТ? ФГДС выполняли ?
Клиент
Диана, Да, ФГДС делали год назад, в заключении: ГЭРБ
Кардиолог, Терапевт
На фоне ГЭРБ возможны нарушения ритма.
Вам необходимо соблюдать диету, питаться дробно, маленькими порциями, после приёма пищи не принимать горизонтальное положение 20-30 минут, спать с приподнятым изголовьем
Препараты принимать на данный момент не надо никакие
Кардиолог
Здравствуйте экстрастстол немного и они не опасны
Клиент
Гульнара, спасибо за ответ! Они не опасны, но очень мешают мне нормально жить. Я их ощущаю и особенно это тогда, когда я нахожусь в положении лежа. Там на Холтере кардиолог отметила этот факт
Кардиолог
Если мешают жить то нужно лечить вот эту повышенную чувствительность успокоительными препаратами
Клиент
Гульнара, вероятно это так! В понедельник поеду к кардиологу, может быть он мне назначит что либо успокоительное!)
Кардиолог
Здравствуйте. По Холтеру у вас ничего страшного нет. Да , есть экстрасистолы , но такое количество мы даже не лечим. Но я прочитала ваши ответы другим докторам , то что вы пишите , что они возникают лёжа , говорит о том что проблема в жедудочно - кишечном тракте. Обратитесь к гастроэнетерологу. После лечения проблемы ЖКТ , должны и экстрасистолы пройти. Так как проблема не в самом сердце. Это во первых. Ещё скажите пожалуйста, на фоне лечения какое у вас бывает давление?
Клиент
Мадина, спасибо за ответ! Про давление я могу сказать так: оно повышается на эмоциональном фоне и может достигать высоких цифр - 180/100, но это случается редко. В основном это 150/80 . Гастроэнтеролог мне поставил диагноз ГЭРБ по результатам ФГДС
Кардиолог
Т.е. вы принимаете вальсакор 120 и давление в основном 150? Правильно?
Клиент
Мадина, нет. Когда я начала принимать Вальсакор 120мг, то давление 128/75 или чуть выше. А 150/80 бывает когда я начинаю тревожиться по поводу ЭС
Кардиолог
Попробуйте добавить беталок зок 25 мг. Он и давление будет вместе с вальсакор поддерживать и Экстрасистолы уменьшит. Доза маленькая , но все равно под контролем пульса. Он не должен быть ниже 55 днём. Но все равно лечение гэрб , если не лечили. И успокительные, может валериану или новопоссит. Или же обратиться к Неврологу, чтобы он выписал успокоительные по сильнее.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, я пью Конкор и в зависимости от ЧСС дозу регулирую от 2,5 мг до 5 мг. Беталок зок я пробовала, не пошел он у меня. Вернулась снова к Конкору. Спасибо вам за расширенную консультацию и желание помочь. Буду стараться уходить от этой проблемы с ЭС
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличено сердце
1 час назад
899.00 р.
Екатерина
Высокое давление 2 день
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С утра всегда высокое давление, 150/85
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Небилет и депрессия
2 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кардиограмма
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Скачет давление.
2 часа назад
1000.00 р.
Светдана, Северодвинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва