СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Холтера

7 марта 2022 года я обратилась с вопросом к кардиологам по поводу экстрасистолии сердца и многие доктора , прочитав моё обращение, посоветовали мне сделать Холтер. Вот сегодня получила результаты и хочу снова обратиться к докторам, чтобы снять некую тревогу по результатам и получить грамотные советы по поводу лечения. Заключение Холтера: Основной ритм синусовый со среднесуточной чсс 63, ночью 58, днем 65. Мин. чсс 44 (СР. ночной сон), МАКС чсс 106 (По дневнику вне ФН) ЦИ снижен (1,12) Параксизмальных тахикардий , патологических блокад и пауз более 2 сек. нет. Наджелудочковые ЭС в умеренном (но патологическом ) количестве : всего 1703 за сутки, максимально в час 771 (С 22-23 часов) Имеется 2 групповых эпизода из 3-х комплексов с 22-23 час и 23 дуплета, 9 из них также с 22-23 час. Желудочковая ЭС всего одна за сутки (ночью) Ишемические эпизоды не обнаружены.Отмечено удлинение интервала QT, максимальная продолжительность интервала -0,50 сек. Адаптация QT к ЧСС в норме.

12 Марта 2022·Просмотров: 591·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Ничего критичного не описано.
Есть наджелудочковая экстрасистолия, но обычно не требует лечения антиаритмическими препаратами. Узи сердца вы проходили? Гормоны ттг и т4 свободный проверяли? Нарушения ритма сердца в течении дня вами как то ощущаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей,здравствуйте!Да УЗИ сердца проходила, заключение таково: ГМЛЖ. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Сократительная, насосная, диастолическая функции сохранены. Признаки атеросклероза аорты. Полости сердца не расширены. Регургитация на АК 1 ст., МК-0-1 ст., ТКК- 1 ст. Выпот в полости перикарда нет, ДМЖП нет, МПП-ИТАКТНАЯ. Гормоны ещё не сдавала. В течение суток ощущаются перебои в работе сердца, а лежа очень сильно меня беспокоят. Там в Холтере описано, что в период с 22 - 23 часов 771 экстрасистола была, поэтому она и написала, что патологические. Хорошо переношу только в положении сидя, перебоев практически нет.

Гормоны щитовидной железы следует проверить.
Артериальное давление не повышается у вас?
Препараты какие нибудь принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей, АД повышается. Я писала об этом ранее и вы дали мне рекомендации. Пока принимаю Вальсакор 120мг утром

Здравствуйте!
по данным ХМЭКГ у вас эпизод увеличения экстрасистол с 22.00-23.00, что вы делали в этот период времени
какие базовые препараты принимаете?
уровень сахара крови натощак ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, здравствуйте! В этот период с лежала в постели и изо всех сил пыталась заснуть. Как я позже заметила, что при положении сидя, ЭС проходили полностью или же становились совсем редкими. Половину ночи я спала сидя. У меня ЭС возникают при положении лежа и разгоняются до больших значений. А уровень сахара натощак, как правило, до 7

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, ещё не дописала. Аритмолог прописал мне Аллапенин,который я и принимаю до сих пор.

у вас есть хроническое заболевание ГЭРБ
оно может провоцировать аритмию
вы принимаете препараты для лечения гэрб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, нет не принимаю сейчас. Год назад я обследовалась по поводу заболевания ЖКТ и делала ФГДС. Там было заключение: ГЭРБ,

Принятый ответ

Обратите внимание на симптомы при ГЭРБ( изжога, горечь во рту, подташнивание, сухость во рту, налет на языке), рекомендуют при ГЭРБ соблюдать диету, наблюдаться у гастроэнтролога , спать с возвышенным головным концом
в целом по данным суточного монитора экг у вас не выраженная аритмия, какого то специфического лечения не требуется
аллапинин при наличие атеросклероза ( болезней сердца) к сожалению не показан
удачи вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, спасибо вам за участие и желание помочь! В понедельник записалась к аритмологу, надеюсь он поможет мне тоже разобраться в этой неприятной проблеме.

Здравствуйте
По СМЭКГ описаны наджелудочковые экстрасистолы, специфического лечения не требуется
Выполняли ли вы ЭХОКГ?
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Скажите нет патологии ЖКТ? ФГДС выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диана, Да, ФГДС делали год назад, в заключении: ГЭРБ

На фоне ГЭРБ возможны нарушения ритма.
Вам необходимо соблюдать диету, питаться дробно, маленькими порциями, после приёма пищи не принимать горизонтальное положение 20-30 минут, спать с приподнятым изголовьем
Препараты принимать на данный момент не надо никакие

Здравствуйте экстрастстол немного и они не опасны

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, спасибо за ответ! Они не опасны, но очень мешают мне нормально жить. Я их ощущаю и особенно это тогда, когда я нахожусь в положении лежа. Там на Холтере кардиолог отметила этот факт

Если мешают жить то нужно лечить вот эту повышенную чувствительность успокоительными препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, вероятно это так! В понедельник поеду к кардиологу, может быть он мне назначит что либо успокоительное!)

Здравствуйте. По Холтеру у вас ничего страшного нет. Да , есть экстрасистолы , но такое количество мы даже не лечим. Но я прочитала ваши ответы другим докторам , то что вы пишите , что они возникают лёжа , говорит о том что проблема в жедудочно - кишечном тракте. Обратитесь к гастроэнетерологу. После лечения проблемы ЖКТ , должны и экстрасистолы пройти. Так как проблема не в самом сердце. Это во первых. Ещё скажите пожалуйста, на фоне лечения какое у вас бывает давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина, спасибо за ответ! Про давление я могу сказать так: оно повышается на эмоциональном фоне и может достигать высоких цифр - 180/100, но это случается редко. В основном это 150/80 . Гастроэнтеролог мне поставил диагноз ГЭРБ по результатам ФГДС

Т.е. вы принимаете вальсакор 120 и давление в основном 150? Правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина, нет. Когда я начала принимать Вальсакор 120мг, то давление 128/75 или чуть выше. А 150/80 бывает когда я начинаю тревожиться по поводу ЭС

Принятый ответ

Попробуйте добавить беталок зок 25 мг. Он и давление будет вместе с вальсакор поддерживать и Экстрасистолы уменьшит. Доза маленькая , но все равно под контролем пульса. Он не должен быть ниже 55 днём. Но все равно лечение гэрб , если не лечили. И успокительные, может валериану или новопоссит. Или же обратиться к Неврологу, чтобы он выписал успокоительные по сильнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина, я пью Конкор и в зависимости от ЧСС дозу регулирую от 2,5 мг до 5 мг. Беталок зок я пробовала, не пошел он у меня. Вернулась снова к Конкору. Спасибо вам за расширенную консультацию и желание помочь. Буду стараться уходить от этой проблемы с ЭС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.