СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Холтера

7 марта 2022 года я обратилась с вопросом к кардиологам по поводу экстрасистолии сердца и многие доктора , прочитав моё обращение, посоветовали мне сделать Холтер. Вот сегодня получила результаты и хочу снова обратиться к докторам, чтобы снять некую тревогу по результатам и получить грамотные советы по поводу лечения. Заключение Холтера: Основной ритм синусовый со среднесуточной чсс 63, ночью 58, днем 65. Мин. чсс 44 (СР. ночной сон), МАКС чсс 106 (По дневнику вне ФН) ЦИ снижен (1,12) Параксизмальных тахикардий , патологических блокад и пауз более 2 сек. нет. Наджелудочковые ЭС в умеренном (но патологическом ) количестве : всего 1703 за сутки, максимально в час 771 (С 22-23 часов) Имеется 2 групповых эпизода из 3-х комплексов с 22-23 час и 23 дуплета, 9 из них также с 22-23 час. Желудочковая ЭС всего одна за сутки (ночью) Ишемические эпизоды не обнаружены.Отмечено удлинение интервала QT, максимальная продолжительность интервала -0,50 сек. Адаптация QT к ЧСС в норме.

12 Марта 2022·Просмотров: 564·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ничего критичного не описано.
Есть наджелудочковая экстрасистолия, но обычно не требует лечения антиаритмическими препаратами. Узи сердца вы проходили? Гормоны ттг и т4 свободный проверяли? Нарушения ритма сердца в течении дня вами как то ощущаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей,здравствуйте!Да УЗИ сердца проходила, заключение таково: ГМЛЖ. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Сократительная, насосная, диастолическая функции сохранены. Признаки атеросклероза аорты. Полости сердца не расширены. Регургитация на АК 1 ст., МК-0-1 ст., ТКК- 1 ст. Выпот в полости перикарда нет, ДМЖП нет, МПП-ИТАКТНАЯ. Гормоны ещё не сдавала. В течение суток ощущаются перебои в работе сердца, а лежа очень сильно меня беспокоят. Там в Холтере описано, что в период с 22 - 23 часов 771 экстрасистола была, поэтому она и написала, что патологические. Хорошо переношу только в положении сидя, перебоев практически нет.

Гормоны щитовидной железы следует проверить.
Артериальное давление не повышается у вас?
Препараты какие нибудь принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей, АД повышается. Я писала об этом ранее и вы дали мне рекомендации. Пока принимаю Вальсакор 120мг утром

Здравствуйте!
по данным ХМЭКГ у вас эпизод увеличения экстрасистол с 22.00-23.00, что вы делали в этот период времени
какие базовые препараты принимаете?
уровень сахара крови натощак ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, здравствуйте! В этот период с лежала в постели и изо всех сил пыталась заснуть. Как я позже заметила, что при положении сидя, ЭС проходили полностью или же становились совсем редкими. Половину ночи я спала сидя. У меня ЭС возникают при положении лежа и разгоняются до больших значений. А уровень сахара натощак, как правило, до 7

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, ещё не дописала. Аритмолог прописал мне Аллапенин,который я и принимаю до сих пор.

у вас есть хроническое заболевание ГЭРБ
оно может провоцировать аритмию
вы принимаете препараты для лечения гэрб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, нет не принимаю сейчас. Год назад я обследовалась по поводу заболевания ЖКТ и делала ФГДС. Там было заключение: ГЭРБ,

Принятый ответ

Обратите внимание на симптомы при ГЭРБ( изжога, горечь во рту, подташнивание, сухость во рту, налет на языке), рекомендуют при ГЭРБ соблюдать диету, наблюдаться у гастроэнтролога , спать с возвышенным головным концом
в целом по данным суточного монитора экг у вас не выраженная аритмия, какого то специфического лечения не требуется
аллапинин при наличие атеросклероза ( болезней сердца) к сожалению не показан
удачи вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, спасибо вам за участие и желание помочь! В понедельник записалась к аритмологу, надеюсь он поможет мне тоже разобраться в этой неприятной проблеме.

Здравствуйте
По СМЭКГ описаны наджелудочковые экстрасистолы, специфического лечения не требуется
Выполняли ли вы ЭХОКГ?
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Скажите нет патологии ЖКТ? ФГДС выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диана, Да, ФГДС делали год назад, в заключении: ГЭРБ

На фоне ГЭРБ возможны нарушения ритма.
Вам необходимо соблюдать диету, питаться дробно, маленькими порциями, после приёма пищи не принимать горизонтальное положение 20-30 минут, спать с приподнятым изголовьем
Препараты принимать на данный момент не надо никакие

Здравствуйте экстрастстол немного и они не опасны

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, спасибо за ответ! Они не опасны, но очень мешают мне нормально жить. Я их ощущаю и особенно это тогда, когда я нахожусь в положении лежа. Там на Холтере кардиолог отметила этот факт

Если мешают жить то нужно лечить вот эту повышенную чувствительность успокоительными препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара, вероятно это так! В понедельник поеду к кардиологу, может быть он мне назначит что либо успокоительное!)

Здравствуйте. По Холтеру у вас ничего страшного нет. Да , есть экстрасистолы , но такое количество мы даже не лечим. Но я прочитала ваши ответы другим докторам , то что вы пишите , что они возникают лёжа , говорит о том что проблема в жедудочно - кишечном тракте. Обратитесь к гастроэнетерологу. После лечения проблемы ЖКТ , должны и экстрасистолы пройти. Так как проблема не в самом сердце. Это во первых. Ещё скажите пожалуйста, на фоне лечения какое у вас бывает давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина, спасибо за ответ! Про давление я могу сказать так: оно повышается на эмоциональном фоне и может достигать высоких цифр - 180/100, но это случается редко. В основном это 150/80 . Гастроэнтеролог мне поставил диагноз ГЭРБ по результатам ФГДС

Т.е. вы принимаете вальсакор 120 и давление в основном 150? Правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина, нет. Когда я начала принимать Вальсакор 120мг, то давление 128/75 или чуть выше. А 150/80 бывает когда я начинаю тревожиться по поводу ЭС

Принятый ответ

Попробуйте добавить беталок зок 25 мг. Он и давление будет вместе с вальсакор поддерживать и Экстрасистолы уменьшит. Доза маленькая , но все равно под контролем пульса. Он не должен быть ниже 55 днём. Но все равно лечение гэрб , если не лечили. И успокительные, может валериану или новопоссит. Или же обратиться к Неврологу, чтобы он выписал успокоительные по сильнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мадина, я пью Конкор и в зависимости от ЧСС дозу регулирую от 2,5 мг до 5 мг. Беталок зок я пробовала, не пошел он у меня. Вернулась снова к Конкору. Спасибо вам за расширенную консультацию и желание помочь. Буду стараться уходить от этой проблемы с ЭС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.