Консультация невролога /

В течении двух недель поднимается давлении и пульс — вопрос №806001

1413 просмотров

Здравствуйте,На протяжении двух недель,ежедневно с утра перед работой(в выходные такого нет)поднимается пульс 120 и давление 150/95.Проходил полное обследование и сдавал все анализы(все в норме)все прикрепил)Переболел короновирусом с31.01.2022-14.02.22.Переболел без воспаления легких.Примерно с начала января пропил фенибут на протяжении месяца.Принимаю Вазобрал.Дедал суточный мониторинг,Экг и узи сердца все в норме.Когда принимал фенибут пульс и давление было в норме.Перестал пить и спустя две недели ,появилось повышение пульса и давления.Присутствует тревожность(например если собрание на работе,или остановил сотрудник ДПС,бывает не комфортно при прибывание в большом количестве людей,не могу усидеть долго на одном месте)
Депрессии нету,просто бывает появляется тревожность.
Из-за чего может подниматься давление и пульс,в основном перед работой(на этой работе уже больше пяти лет)
Что посоветуете предпринять)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,прикрепите пожалуйста анализы.
Клиент
Алана, здравствуйте)загрузил)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. Вы описываете классическую картину тревожного расстройства с вегетативными проявлениями( тахикардия и повышение давление). Перенесенный ковид обостряет очень сильно влияет на эмоциональную сферу. Поэтому,советую повторить курс лечения фенибутом до 2 месяцев.

1,2,3,4,5,6 недели-по 1 т 3 р в день
7 неделя-по 1 таб 2 р в день
8 нед-по 1 т 1 р в день и отмена
И занимайтесь когнитивно-поведенческой терапией( можно найти подбробную информацию в интернете)
Клиент
Ирина, Здравствуйте.чем можно заменить фенибут?
Клиент
Ирина, До короновируса такое бывало,но раз в три месяца и проходило через дня два.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К сожалению,ковид провоцирует обострения тревожных расстройств,панических атак,депрессий и т.д и вызывает впервые вышеперечисленные нарушения.
Если посоветовать из легких препаратов,то предпочтение отдам адаптолу по 0,5 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста от адаптола не будет клонить в сон ,так как работаю за рулем.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По обследованиям у вас еще есть затруднение венозного оттока и влияние шейного отдела позвоночника на сосуды. Носите дома периодически воротник Шанца по 2-3 часа в день. И продолжайте прием вазобрала до 3 мес
Клиент
Ирина, Вазобрал принимаю,а по Мрт головы все в порядке?
Клиент
Ирина, и Подскажите пожалуйста,почему именно перед работой поднимается давление и пульс?и может ли это быть причиной шейного остехондроза и тревога тут не причем?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ головного мозга есть единичный очаг глиоза. Их еще называют рубцами или шрамами.Возникают на фоне перенесенного кислородного голодания в родах или на фоне хронического нарушения мозгового кровотока.Опять-таки показан вазобрал. Страшного по МРТ нет.Но курсы сосудистого лечения 2 раза в год проходите. Расширение ликворосодержащих структур в головном мозге происходят за счет затруднения оттока ликвора из головного мозга(проблема-шейный отдел позвоночника)
Клиент
Ирина, адоптол будет ли помогать после фенибута?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Адаптол не вызывает выраженной заторможенности и сонливости. Не волнуйтесь. Тералиджен хорошо еще убирает тревогу,но вот от него будете спать везде.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста,а адоптол после фенибута поможет?
Клиент
Ирина, а адаптол в течении какого времени сохраняет свое действие после приема?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все очень индивидуально.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Поможет.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста,адаптол это же транквилизатор,а может лучше,что нибудь из антидепрессантов или не стоит?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Антидепрессанты назначаются минимум на 6 мес и под прикрытием. Хорошо себя зарекомендовал ципралекс. Из прикрытия лучше тералиджен. Но первые недели лечения может быть усиление тревоги. Насколько вы сможете совмещать с работой?
Клиент
на работе с повышенной тревогой ни как,так как за рулем.и что означает под прикрытием?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это значит,что противотревожный препарат следует назначать,чтобы легче было "зайти" на антидепрессант. От них эффект более стойкий. Но начать лечение лучше в отпуск.
Клиент
Ирина, я как раз сейчас нахожусь в отпуске на две недели,то есть сначала нужно начать с адаптола?а потом какие мои действия?или пока просто достаточно адаптола?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно тогда сразу начать с ципралекса и тералиджена. Но на них рецепты необходимо взять у терапевта
Клиент
Ирина, а какая схема приема? или все таки пока только адаптола хватит?
Клиент
Ирина, сразу 2 антидеприсанта?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Максим,адаптол более легкий препарат. Но его не всегда достаточно для устранения тревоги.
Ципралекс-это антидепрессант
Тералиджен-нейролептик(противотревожный эффект)
Клиент
Ирина, последний вопрос как их принимать какая схема?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ципралекс по 10 мг таблетки
Схема:
1-4 день-по 1/4 части таб утром 1 раз в день
5-8 день-по 1/2 части таб утром 1 раз в день
9-13 дни-по 3/4 части таб утром 1 раз в день
с 14 дня и далее-по 1 таб 1 раз в день утром
Курс лечения-минимум 3 месяца. В идеале-6.
Отменять постепенно,в обратном порядке(отменяя по 1/4 ч таб 1 раз в 3-5 дней)
Прикрываем тералидженом по 5 мг таб
Схема:
1-3 дни-по 1/2 таб на ночь
4-7 дни-по 1 таб на ночь
8-10 дни-по 1/2 таб утром и 1 таб на ночь
С 11 дня лечения и далее-по 1 таб утром и 1 таб на ночь
Курс лечения-2 месяца
Отменяем постепенно-убираем по 1/2 таб каждые три дня
Клиент
Ирина, а после приема этих препоратов после отмены не будет хуже?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При правильной (постепенной) отмене пациенты нормально от них отказываются.
Клиент
Ирина, извините,а вместо адаптола можно ли принимать мебикар?это его аналог.Все таки хочу сначала попробовать с адаптола,а если не поможет,то начну принимать антидепрессанты по вашей схеме.Спасибо вам огромное!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Мебикар по 0,3 по 1 таб 3 р в день
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо вам большое!
Невролог, Терапевт
Для начала я бы вам посоветовала сдать на гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3,Т4 . А также на уровень электролитов - K, Ca, Mg. Если вышеуказанные анализы будут в норме ,единственная причина тогда в вегетативной дисфункции нервной системы.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Остеохондроз утяжеляет течение тревожного расстройства.Возможно,вам ситуационно когда-то стало не очень хорошо в поездке на работу или на самой работе и как следствие вас "накрывает " уже перед самой работой
Невролог
Здравствуйте. У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома К сожалению Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать изменения в работе вегетативной нервной системы,постковидного тревожного синдрома
Я бы порекомендовала противотревожный препарат т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста от них не клонит в сон,так как работаю за рулем.
Невролог
Да все противотревожные почти вызывают сонливость кроме фенибута ,ни ни у всех ,начните с выходных с ночи
Клиент
Нонна, а вы считаете одного этого препарата будет достаточно? и что вы думаете про адаптол?
Невролог
Максим надо начать с легких противотревожных препаратов , если эффект недостаточен тогда уже подсоединяем более сложные препараты ,мое предположение должно помочь ,так как у вас клиника ни тяжёлая ,чтоб давить её сразу тяжелыми препаратами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий пульс , не вздохнуть
3 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
30 января 2024
Наталья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Двухстворчатый аортальный клапан
12 апреля 2024
Алена, Полазна
Вопрос закрыт
Тревожность, дискомфорт в районе сердца,
14 июня 2024
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
15 марта
Катя, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Евгений Олегович  Кислицын
34 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо