Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1543282

Что вас беспокоит?

Тиреотоксикоз после родов

Добрый день , подскажите , пожалуйста, что делать: до родов был гипотериоз. Принимала л-тироксин с корректировкой дозировки. Л-тироксин перестала принимать месяц назад. Сейчас прошло 2,5 месяца после родов и сдала гормоны, картина такая: 29.08: Т3 своб 4,98 (1,8-4,2), т4 своб 2,19(0,8-1,8), ат к тпо 9,04 (0-50), ат к тг < 20 (0-100), ат к рецептору ттг <0,800 ( 0-1,75) ттг 0,008. Самочувствие хорошее.Пульс 120. Какое лечение необходимо? И для пульса в том числе .У нас ГВ. Можно ли продолжать ГВ?

Гипотериоз
27 лет
2 Сентября 2023·Просмотров: 334·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас послеродовой тиреоидит. Гормоны придут в норму без лечения. ГВ можно продолжать. Нужен только контроль гормонов - ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, ничего приемать не нужно, это пройдет самостоятельно, но контроль ТТГ, св.Т4 необходимо сделать через 4 недели, т.к. стадия тиреотоксикоза может перейти в стадию гипотиреоза.
Малыша можете кормить грудью. АТкрецТТГ менее 2.0 показывают, что болезни Грейвса нет.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью нужно принимать, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Если сердцебиение очень сильно беспокоит можно принять Бисопролол 2.5 мг.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 13.2, маленькие кисточки щитовидной железы абсолютно доброкачественные образования, т.к. жидкостные. Включите в рацион питания продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты, чтобы они не росли.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По гормонам ЩЖ у вас Т4св и Т3св выше нормы при подавленном ТТГ - это тиреотоксикоз на фоне послеродового тиреоидита. Так как АТрТТГ <0,800 ( 0-1,75) в норме, болезнь Грейвса исключена. Тиреоидит пройдет через 2-3 мес.
Исключите тяжелые физ.нагрузки.
По УЗИ ЩЖ объем не увеличен, есть доброкачественные кисты на фоне дефицита йода.
От сердцебиения, только если прекратите ГВ, принимайте конкор 5 мг 1 таб в день, под контролем пульса ( в норме 60-80 в минуту в покое).
Повторите ТТГ, Т4св, Т3св в динамике через 6 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к ТПО не повышены что исключает гипертиреоидную фазу аит
Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса
У вас наблюдается послеродовый тиреоидит, гормоны придут в норму сами
Через 2 месяца повторите ттг и т4св
От тахикардии можно анаприлин сразу после кормления
Продолжайте гв

Принятый ответ

Добрый день.
У вас Послеродовый тиреоидит.
Он пройдёт сам,лечить его не надо.
Повторите Ттг,Т4 свободный через два месяца.
Повторить обязательно,поскольку Послеродовый тиреоидит может быть с исходом в гипотиреоз и тогда нужен будет эутирокс.
Кормить можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.