Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз после родов — вопрос №1543282

222 просмотра

Добрый день , подскажите , пожалуйста, что делать: до родов был гипотериоз. Принимала л-тироксин с корректировкой дозировки. Л-тироксин перестала принимать месяц назад.
Сейчас прошло 2,5 месяца после родов и сдала гормоны, картина такая: 29.08:
Т3 своб 4,98 (1,8-4,2), т4 своб 2,19(0,8-1,8), ат к тпо 9,04 (0-50), ат к тг < 20 (0-100), ат к рецептору ттг <0,800 ( 0-1,75) ттг 0,008.
Самочувствие хорошее.Пульс 120.
Какое лечение необходимо? И для пульса в том числе .У нас ГВ. Можно ли продолжать ГВ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас послеродовой тиреоидит. Гормоны придут в норму без лечения. ГВ можно продолжать. Нужен только контроль гормонов - ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, ничего приемать не нужно, это пройдет самостоятельно, но контроль ТТГ, св.Т4 необходимо сделать через 4 недели, т.к. стадия тиреотоксикоза может перейти в стадию гипотиреоза.
Малыша можете кормить грудью. АТкрецТТГ менее 2.0 показывают, что болезни Грейвса нет.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью нужно принимать, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Если сердцебиение очень сильно беспокоит можно принять Бисопролол 2.5 мг.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 13.2, маленькие кисточки щитовидной железы абсолютно доброкачественные образования, т.к. жидкостные. Включите в рацион питания продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты, чтобы они не росли.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По гормонам ЩЖ у вас Т4св и Т3св выше нормы при подавленном ТТГ - это тиреотоксикоз на фоне послеродового тиреоидита. Так как АТрТТГ <0,800 ( 0-1,75) в норме, болезнь Грейвса исключена. Тиреоидит пройдет через 2-3 мес.
Исключите тяжелые физ.нагрузки.
По УЗИ ЩЖ объем не увеличен, есть доброкачественные кисты на фоне дефицита йода.
От сердцебиения, только если прекратите ГВ, принимайте конкор 5 мг 1 таб в день, под контролем пульса ( в норме 60-80 в минуту в покое).
Повторите ТТГ, Т4св, Т3св в динамике через 6 недель.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к ТПО не повышены что исключает гипертиреоидную фазу аит
Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса
У вас наблюдается послеродовый тиреоидит, гормоны придут в норму сами
Через 2 месяца повторите ттг и т4св
От тахикардии можно анаприлин сразу после кормления
Продолжайте гв
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас Послеродовый тиреоидит.
Он пройдёт сам,лечить его не надо.
Повторите Ттг,Т4 свободный через два месяца.
Повторить обязательно,поскольку Послеродовый тиреоидит может быть с исходом в гипотиреоз и тогда нужен будет эутирокс.
Кормить можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Амоксициллина
28 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Пропуск Элицеи 2 недели
9 января 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Супракс для лечения отита у собак
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел