Дискомфорт в уретре, быстрое семеизвержение, простатит — вопрос №807792

Question

Дискомфорт в уретре, быстрое семеизвержение, простатит — вопрос №807792

Алексей, Санкт-Петербург

1006 просмотров

14 марта 2022

Здравствуйте

Решил провести обследование и заняться здоровьем (полных 34 года).

Неделю назад стал ощущать дискомфорт в виде легкого жжения в уретре на кончике члена, заметил, что вовремя и после посещения туалета все ок, никаких беспокойств, а вот после оргазма, дискомфорт усиливался. Сдал андрофлор на всякий случай ИППП не обнаружены, но нашли streptococcus spp и corynebacterium spp и candida ниже пороговых значений. Результаты анализа прикрепляю.

Уже много лет живу с диагнозом застойный простатит, ощущаю в виде легкого дискомфорта в промежности. Простата не увеличена в туалет не бегаю.

Главная причина обращения - преждевременное семеизвержение. Чтобы первый раз прошел хорошо (от 5 минут) пользуюсь анестетиком за 3-4-5 часов или перед актом немного выпиваю (банка пива, 50-100 грамм крепкого). Второй и следующие разы проходят уже хорошо. Не живу регулярной половой жизнью. Но бывает что после нескольких раз вечером, на следующий день утром/днем первый раз так же проходит оч быстро (до минуты - двух) далее все снова в норме.

Хочу сдать максимально расширенные анализы. Так понимаю понадобятся cекрет, узи, кровь, моча, гормоны. Подскажите, пжста, что и на что ? и куда дальше копать ? =(

ps заинтересован в дальнейшей платной индивидуальной консультации

Вопрос закрыт

проктолог

простатит

уретрит

преждевременное семяизвержение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Родин Вадим, 14 марта 2022

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день. Необходимо начать с исследования секрета простаты на флору и бак посев, а также МРТ органов малого таза. Этого достаточно, чтобы определить дальнейшее направление в лечении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Галина, скажита, пжста, провел Комплексное бактериологическое исследование материала из мужского урогенитального тракта на аэробную, анаэробную микрофлорунашли еще (эякудят), нашли

Staphylococcus hominis* 2*10^4
Streptococcus oralis* 5*10^4

Микроорганизм, отмеченный "*",
выявлен в диагностически значимом количестве

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 марта 2022

Уролог, Андролог

Это выявлена условно-патогенная микрофлора. Такой анализ может получиться в результате нарушения техники сбора материала, например, если не обрабатывалась головка антисептиком. Также помимо посева, необходимо смотреть совместно более важный анализ - микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Пожаловаться

Алексей, 14 марта 2022

Клиент

Луиза, если перерыв несколько дней - да. Все нормально только на 2,3ий раз.

+ 2

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022

Андролог, Уролог

Андрей, если говорить о ПЭ ,из обследования достаточно посев эякулята и микроскопия секрета простаты.Кровь на гормоны,если с эрекцией нет проблем,вам не нужна.Видимо у Вас имеет место быть гипервобудимость.Это действительно частая проблема у мужчин с нерегулярной половой жизнью.Рекомендую попробовать Примаксетин/Дапоксетин

Пожаловаться

Алексей, 14 марта 2022

Клиент

Луиза, подскажите, пжста, а на сколько препараты обладают побочными свойствами ? и на сколько они безопасны ? благодарю за развернутый ответ. С эрекцией в целом проблем нет, но нет такой "плотности" в члене, как раньше, частенько сползает презерватив, но этого достаточно для введения члена. Можно ли еще какие-то анализы сдать на предмет диагностики ? мне ставили когда-то начальный А́теросклероз, возможно что из-за отсутствия должного кровообращения наблюдается данная ситуация ? может узи/мрт малого таза можно сделать или всех вен/сосудов - я ничего в этом просто не понимаю(

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022

Андролог, Уролог

С эрекцией в целом проблем нет, но нет такой "плотности" в члене, как раньше, частенько сползает презерватив, но этого достаточно для введения члена. Можно ли еще какие-то анализы сдать на предмет диагностики ? мне ставили когда-то начальный А́теросклероз, возможно что из-за отсутствия должного кровообращения наблюдается данная ситуация ? может узи/мрт малого таза можно сделать или всех вен/сосудов - я ничего в этом просто не понимаю…Вы имеете ввиду преждевременную эякуляцию?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022

Андролог, Уролог

Если Вы все это замкнутый рините пройти,чтобы решить проблему ПЭ,все эти обследования не для данного случая,они никак не помогут вам в диагностике ПЭ

Пожаловаться

Алексей, 14 марта 2022

Клиент

Луиза, пытался несколько раз перечитать, но не смог до конца уловить суть) вы имели ввиду, что не нужно все в кучу ? про атеросклероз имел ввиду, может из-за него нет "крепкой" плотности как раньше...

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022

Андролог, Уролог

Извините,Т9.Твёрдость зависит от многих факторов.От срока воздержания,от степени возбуждения,от обояния и возможностей сексуальной партнерши,опять же от состояния простаты.Нсли в принципе эрекция заканчивается полноценной эякуляцией,не думаю,что имеет место быть сосудистая проблема.Ну с проф целью можете сдать кровь на глюкозу,холестерин,УЗДГ сосудов полового члена до ,во время эрекции

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022

Андролог, Уролог

Может у Вас короткая уздечка,а может повышенная чувствительность головки,а быть может это отсутствие регулярной половой жизни,вследствии гиперчозбудимости,быть может Воспалительный процесс.Сдайте посев эякулята и микроскопию секрета простаты,если все в порядке по результатам,вам для начала стоит наладить регулярную половую жизнь и попробовать принимать препарат Примаксетин.Многим помогает,таких выраженных Побочных эффектов не замечала

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Луиза, скажита, пжста, провел Комплексное бактериологическое исследование материала из мужского урогенитального тракта на аэробную, анаэробную микрофлорунашли еще (эякудят), нашли

Staphylococcus hominis* 2*10^4
Streptococcus oralis* 5*10^4

Микроорганизм, отмеченный "*",
выявлен в диагностически значимом количестве

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 марта 2022

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Вам взяли мазок?Или Вы эякулят сдали?

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Луиза, эякулят

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 марта 2022

Андролог, Уролог

А микроскопию сделали?

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Луиза, на след неделе док может
а вышенайденная дрянь на сколько плачевна ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 марта 2022

Андролог, Уролог

Андрей,без микроскопии данный анализ трактовать не имеет смысла.Эта бактерия в норме присутствует в организме человека.Необходима микроскопия секрета.Вот если там будут признаки воспаления,тогда посев эякулята актуален

Пожаловаться

Алексей, 15 марта 2022

Клиент

Дмитрий, скажите, пжста, провел Комплексное бактериологическое исследование материала из мужского урогенитального тракта на аэробную, анаэробную микрофлорунашли еще (эякудят), нашли

Staphylococcus hominis* 2*10^4
Streptococcus oralis* 5*10^4

Микроорганизм, отмеченный "*",
выявлен в диагностически значимом количестве

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 15 марта 2022

Андролог, Уролог

Лечение не требуется. Норма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лучше поступить

1 ответ

12 октября 2019

Екатерина

Вопрос закрыт

Гиперактивный мочевой пузырь?

3 ответа

17 мая 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Нужен ли соскоб из уретры?

5 ответов

27 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов Андрофлор

3 ответа

25 декабря 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беккер Алексей Михайлович, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T15:04:08+03:00

Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
ТРУЗИ предстательной железы
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Корчагина Галина Александровна, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T15:16:17+03:00

Здравствуйте! Помимо ранее данных рекомендаций в Вашем прошлом вопросе, Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T16:40:53+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 марта 2022

Андролог, Уролог

Добрый день.Проблема ПЭ Вас всегда преследовала?

Принятый ответ

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T20:04:11+03:00

Здравствуйте. Для исключения восплаения в простате достаточно сдать микроскопмю секрета прсотаты или постмассажной мочи, а также бакпосев спермы или секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам.
По поводу ПЭ -
1. мазь Эмла - наносить за 20 минут до полового акта, тонким слоем на головку полового члена на 15 минут, затем смыть водой.
2. Табл. Примаксетин 30 мг по 1 табл. за 1-3 часа до полового акта. (Применять не чаще 1 раза в 24 часа).

Денищук Иван Сергеевич, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T10:22:13+03:00

Здравствуйте! На мой взгляд, мы имеем два заболевания не связанные между собой точно или вероятнее всего. Первое,это простатит, с "разновидностью" которого необходимо будет определяться, а второе, это преждевременная эякуляция, причиной которой могут быть психогенные факторы или не регулярная половая жизнь.
На данный момент необходимо выполнить бак посев эякулята на определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, спермограмму. Эти анализы покажут нам чем вызван простатит , если в его причине микроорганизмы или воспаление. От этих данных уже в дальнейшем будет зависеть как необходимо лечиться и что делать. С преждевременной эякуляцией. По ней необходима отдельная беседа.