Экзема или псориаз - поставить диагноз. Лечение. — вопрос №2030485

Question

Экзема или псориаз - поставить диагноз. Лечение. — вопрос №2030485

Татьяна, Ессентуки

528 просмотров

6 апреля 2024

Здравствуйте! У меня ладонно-подошвенный кератоз. Диагноз точно поставит не могут-экзема или псориаз. Несколько лет на пальцах рук появлялись единичные трещины. В 2023 году их стало появляться все больше. На правой пятке тоже начали образовываться трещинки. Беспокоит небольшой зуд на стопах и ладонях. далее шелушение, образование ороговевшего слоя желтоватого оттенка сначала на пятках. Теперь распространяется по внешней стороне стопы, на пальцах и под ними. Далее появляются трещины, затрудняющие ходьбу. Лечилась: тридерм мазьх2р в/д 7 дней. скин-скап х 2 р/д 2 недели, элидел-крем х2 р/д. За 20 мин. наносила эмоленты Бепантен. Атодерм-крем. Омега-3 -3 мес. Бифицин 1 к- 1 месяц, затем Ковирвин 1 кх1р/д - 1 месяц, Баксет-форте - 2 к 1 р/д -4 недели. Супрастинекс 1 т х1 р/д -4 недели.
Сдала биоматериал на грибок-отрицательный. Анализ крови и мочи общий, биохимия крови, гармоны ТТГ - все отлично. Есть множественные кисты и узелки на щитовидной железе + язва 12-типнрстной кишки в ремиссии. Помогите уточнить диагноз и назначить курс бечения.

Возраст: 51

Хронические болезни: язва 12-типерстной кишки множественные узлы и кисты щитовидной железы

Вопрос закрыт

псориаз

экзема

лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 6 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Прикрепите фото

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля 2024

Клиент

Светлана Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 6 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Татьяна ,на фото вижу кератодермию,рекомендую :
-крем акридерм ск 2 р в день 10 дней
-мазь уродерм или фореталь 2 р в день 14 дней,далее 1 р на ночь 1 месяц под хб носочек

Пожаловаться

Кондратенко Виктория Сергеевна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт

Татьяна, добрый день!
А на ладонях сейчас нет высыпаний? Если есть, приложите пожалуйста, фото.

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля 2024

Клиент

Здравствуйте! Сейчас чуть заметные пятна на ладонях и трещинки на пальцах.Виктория Сергеевна,

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 6 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Это ладонн-подошаенный псориаз, рекомендую обратиться в КВД для комплексного лечения. Удачи

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля 2024

Клиент

Алексей Владимирович, В КВД и не могут точно поставить диагноз.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте. Какой уровень железа?

Пожаловаться

Татьяна, 6 апреля 2024

Клиент

Оксана Александровна, гемоглабин 138

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 апреля 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Я считаю, что это кератодермия.
Рекомендую по лечению
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Омега-3 на 3мес.
Наружно мазь Дермовейт 2 р в день на 14дней, под повязку на ночь.
Далее мазь Радевит Актив на 3 мес.
Далее мазь Уродерм длительно.
В питание больше морковки отварной, зелени.

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 6 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте!
Очень похоже на ладонно-подошвенную кератодермию.
Псориаза, а тем более экземы не вижу.
Обязательно контроль уровня гормонов щитовидной железы 1раз в 6-12 мес.
Попробуйте на трещины фукорцин 1-2р .
Утром крем уродерм, вечер ванночка мыльно-содовая-1 ст л соды на 1 л воды, мыло произвольно и крем карталин под носочки на ночь.
На ладони можно также, просто втирая.
Курс лечения не менее 1 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, от трещин мне очень хорошо помогает Бранолинд с перуанским бальзамом. На ночь приклеиваю, хожу 2-3 дня и все затягивается. Но образуются новые. Убирать ороговевшую кожу не могу т.к. сразу образуются множественные микротрещинки. Скажите пожалуйста, в чем отличие кетеродермии от псориаза и экземы? Тоже на всю жизнь или поддается лечению?

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 7 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Да, использование перуанского бальзама помогает заживлению, кремы с мочевиной уменьшают кератоз кожи.
Можно все таки попробовать карталин.
У вас похоже все таки на приобретенную кератодермию, здесь лучше прогноз в плане выздоровления в отличии от других заболеваний.
Может спонтанно разрешиться, не исключена все таки реакция на гормональную перестройку, изменения в щитовидной железе.

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, в 2021 и 2022 былр две операции на позвоночник - листез передним и задним доступом Стоит металлоконструкция с 6 винтами и кейдж. Вмешательство и наркоз могли дать толчок заболеванию?
Года три у меня климакс-гормональная перестройка-тоже как причина может выступать?
Два родных брата астматики-тоже предрасположенность?
Я тренер-преподаватель, много нервничаю на соревнованиях-тоже причина.
Я все это пишу, чтобы Вы смогли точно исключить экзему или псориаз. В КВД мне сказали две недели ничего не делать, потом приехать т.к. не могут определиться с диагнозом. Еще возможно, что будут делать биопсию. Есть ли смысл соглашаться? На момент приема мои стопы были, как на фото-ничего не чистила. Единственное, что трещину заклеила бранолиндом и оеа к приему закрылась.
Вы извините, что я дотошно пытаюсь все узнать. Но в нашем крае сложно со специалистами, а я заинтересована в выздоровлении. Иначе и работать сложно, да и не эстетично очень.

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 7 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Я вас поняла.
Экзему исключаем, совсем не похожа клиника.
К псориазу всегда настороженно отношусь, много занималась лечением и диагностикой тяжёлых и редких форм.
Но вот не похоже.
Хотя конечно лучше очного осмотра ничего нет.
Я склоняюсь к кератодермии приобретенной.
Все пациенты, кого видела с этим диагнозом, а диагноз достаточно редкий, были вашего возраста, как раз в период гормональной перестройки или пременопаузы.
Ну и конечно клиника очень похожа.
В отношении биопсии, конечно, это золотой стандарт диагностики.
Если предложат, обязательно соглашайтесь.
Очень интересен ваш случай,хотелось бы результат биопсии, если будет, узнать.

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 7 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Можно добавить в лечение крем перфэктоин, если не использовали, почитайте инструкцию

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, спасибо за консультацию. Если сделаю биопсию непременно Вам скину результат.

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 7 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Хорошо, можно в отзывы, чтобы вопрос не открывать

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 7 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Татьяна, спасибо Вам большое!
Очень приятно!
Я про результаты биопсии имела в виду., их можно написать и я увижу, если вопрос закрыт.

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, теперь поняла.?

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, можно подытожить:
1. Ладонно-подошвенная кератодермия
2. Уродерм утром
3. Карталин на ночь под носки
4. Ванночки мыльно-содовые
5. Перфэктоин - сколько и когда?
Витамин D надо принимать? И как?
Сейчас я пью Омегу-3 уже третий месяц+Аевит.
Напишите пожалуйста лечение. Курс начну после повторного визита в КВД и выяснения диагноза , через 10 дней.

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 8 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте!
Да все верно.
Перфектоин не спешите добавлять.
Не люблю сразу много всего.
Посмотрите месяц, недостаточный эффект, уберите карталин, перейдите на него , 2р в день.
Средства с мочевиной-уродерм , например постоянно.
Омега-3 месяца хватит приёма.
Аевит курсами по 1 месяцу, месяц перерыв.
Витамин Д-посмотреть по уровню в крови.
Если профилактический приём 1 капля утром-аквадетрим, вигантол.
При дефиците 3-4 капли 1 месяц.

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, ясно, спасибо. А может быть на ногах гиперкератоз/кератодермия, а на ладонях экзема?

Пожаловаться

Татьяна, 8 апреля 2024

Клиент

Наталья Петровна, спасибо еще раз. Дай Бог Вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что за красные пятна по всему телу у ребенка

3 ответа

28 июня 2021

Александра

Вопрос закрыт

Экзема при беременности 15 недель

1 ответ

19 апреля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка динамики анализов

5 ответов

9 февраля 2023

Дмитрий, Ставрополь

Вопрос закрыт

Красное пятно на щечке

6 ответов

19 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, постоянная нервозность

6 ответов

13 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Окантовка на голове и пятна

2 ответа

3 декабря 2024

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-06T17:36:22+03:00

Больше похоже на кератодермию.
Витамин Д по 5 тыс единиц утром, три месяца.
Омега 3 -1200 мг не меньше 1 капсула в день, один месяц.
Витамин Е по 100 мг в сутки, один месяц.
Аскорбиновая кислота 100 мг в сутки один месяц.
Янтарная кислота 0'1 по 2 таблетки в сутки, один месяц.
Целестодерм мазь 2 раза в день под ХБ носки 14 дней.
Мазь уродерм 2 раза в день 3 месяца.
Радевит мазь 2 раза в день три месяца.
Все витамины принимать одновременно.
Не разбивая на месяцы.