Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №811070

Что вас беспокоит?

Ухудшение после эрадакции

Прошёл месяц после эрадакции helycobacter. Курс был такой нексиум 20 -2 раза в день(потом две недели по 20) Денол 240 2 раза в день Клацид 2 раза в день И флемоксин 14 дней Состояние ухудшилось Появилась изжога , гэрб усилился, проблемы с кожей , перхоть и налёт на языке ( хотя во время лечения все прошло) Фгс новое не делал , по последнему было : признаки недостаточности кардит, рефлекс-эзофагита, эритематозной гастродуоденопатии в ст обострения Хелибактериоз Но это было уже давно . По узи все в норме , кроме загиба желчного. Планирую новый курс . Что подскажете ?

17 Марта 2022·Просмотров: 643·Андрей

Здравствуйте, лучше бы повторить фгдс.

Добрый день, по поводу ухудшения в плане Гэрб, лечение нексиумом должно быть длительное, не менее- 4 мес.

При отсутствии улучшения в течение 12 нед рекомендуется выполнить Рh-метрию пищевода и желудка

Обя3ательно соблюдать режим питания, не есть перед сном, хотя бы 3а 3 часа до него, ограничить ношение тугих ремней, не переедать. Если есть и3быточный вес, то пробовать его снижать, увеличивая фи3 активность. Профилактировать 3апоры

После лечения хеликобактера необходимо проконтролировать лечение не менее чем чере3 6 нед после окончания - кал на АГ к хеликоб, либо С13 уреа3ный дыхательный тест

Анастасия, продолжить пить нексиум и ганатон? Если да то в какой дозировке ?

Нексиум месяц 40 мг в день, далее 20 мг не менее 4- месяцев, за 30 мин до еды
Ганатон по 1т 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед

Здравствуйте! НЕ ранее, чем через 14 дней после окончания курса эррадикации сделать контроль - уреазный С13 дыхательный тест или кал на антиген к хеликобактерной

инфекции. Возможно, и даже лучше, сделать контрольное ФГДС с тестом на хеликобактер не ранее. чем через 14 дней после окончания терапии.

Здравствуйте. После курса эрадикации необходимо сделать тест на хеликобактер(дыхательный уразный тест или кал на определение антигена к хеликобактеру) не ранее чем через 4 недеди после окончания лечения.
Лечение ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит) более длительное. Минимум 4 недели препарат ИПП(нексиум) 40 мг, а далее поддерживающее лечение нексиум 20 мг(длительность определяет врач на очном приеме).
Плюс соблюдение диеты и изменение образа жизни.(нормализация веса, не переедать, дробное питание, не принимать горизонтально положение не менее 2-х часов после приема пищи, избегать тугих поясов, )
Если на фоне проводимой терапии все равно будут жалобы, то сделать фгдс повторно.

Мария, для лечение ГЭРб , ганатона и нексиум достаточно ?

нексиум 40 мг-4 недели, далее по 20 мг-1 месяц, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-до 8 недель, можно добавить гевискон или альфазокс после еды.
После этого месяц перерыв и можно сделать фгдс с исследованием на хеликобактер.
Или сдать кал на антиген к хеликобактеру или дыхательный уреазный тест.
Если на фоне лечения будут жалобы,то фгдс сделать раньше.

Здравствуйте!
Когда было проведено последнее фэгдс?
Контроль эрадикации хеликобактер необходимо провести только через 4 недели после отмены нексиум и денол!
(Кал на хеликобактер методом ИФА или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).
Ухудшение самочувствия связано с недостаточным курсом лечения рефлюкс эзофагита, хеликобактер не при чем.
Необходимо продолжать нексиум 20 мг*1 раз в день 4 недели, альфазокс 1 с*3 раза в день 28 дней.
Порт сохранении жалоб- контроль фэгдс и решение вопроса о проведении ph-импендансометрии.

Татьяна, к нексиуму и альфазоксу добавить ганатон ?

Принятый ответ

Да, совершенно верно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.