Консультация онколога /

Узи лимфатических узлов и анализ крови — вопрос №811948

503 просмотра

Здравствуйте, если есть возможность, посмотрите узи и анализ крови. У меня немного увеличились лимфоузлы под челюстью, 2 месяца не уменьшаются, но они все до 1 см.
Узи лимфоузлов:
Под челюстью
Размер до 1 см
Форма: овоидная
Контур: ровные/четкие
Эхоструктура: однорядная
Эхогенность: понижена
Васкуляризация: регестрируется васкуляризация сосудистой ножки
Шейные Лимфоузлы
Размер до 1 см
Форма: овоидная
Контур: ровные/четкие
Эхоструктура: однорядная
Эхогенность: понижена
Васкуляризация: регестрируется васкуляризация сосудистой ножки

Год назад появился зуд тела, потом полгода его не было, увеличились подчелюстные лимфоузлы, и вот сейчас опять зуд возник.
По анализам крови:
Повышены немного лимфоциты 39,5%, понижены нейтрофилы 44,7%, повышены моноциты 13,2%, лейкоциты понижены 3,85*10^9л, повышены тромбоциты 405.
С-реактивный белок в норме. И СОЭ тоже.

Не может ли это быть лимфомой? Переживаю. Начиталась интернета.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! По узи у вас никаких данных за лимфому нет, лимфоузлы, если и увеличены, то совсем незначительно, до 1 см считается нормой, структура не изменена. По крови-данные за перенесенную инфекцию вирусную. Возможно было ОРВИ? Ничего критичного я не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте. У меня с января было странное состояние. Так, чтобы прям явно болела- нет. То, горло поболело день, то ухо немного схватывало. Потом зуд мудрости начинал прорезаться. В декабре появился герпес, сначала на верхней губе слева, потом прошёл и сразу же после появился справа на губе.

Меня напрягает немного зуд, который появился до начала увеличения лимфоузлов, потом пропал и сейчас опять начался. Зуд в области грудной клетки, на голове, и на предплечьях

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Причин зуда может быть много, если нет никаких кожных проявлений, зуд непостоянный, это может быть нейрогенного характера. Так же зуд может быть вызван недостатком витамина д. Так же это могут быть аллергические реакции на холод, пищевые продукты. По анализам и узи у вас ничего говорящего за ЗНО нет.
Клиент
Юлия, зуд ночью не беспокоит, но днём часто. Царапинки от зуда на некоторых местах есть.


Сдавала анализы на витамин д, он очень сильно понижен. Но сдавала 7 месяцев назад примерно
Онколог
Пересдайте, это может быть причиной зуда.
Клиент
Юлия, а то, что он год назад первый раз возник, потом пропал на полгода и сейчас опять возник, это тоже может быть из-за витамина д?

Зуд он довольно-таки сильный, просто я стараюсь не расчёсывать, и не всегда он возникает. Я могу спокойно в метро ехать и всё нормально, могу в кровати лежать и все нормально, он может резко возникнуть неприятный в разных местах. Начинается с покалывания
Клиент
Юлия, переживаю, начиталась интернета про лимфогранулематоз и теперь себе места не нахожу. Мало ли на первых стадиях данное заболевание сложно выявить….
Онколог
Если вы будете читать интернет и сравнивать ваши симптомы у вас будет практически постоянно на первом месте онкология. По узи и анализам ни за какое лимфопролиферативное заболевание данных нет! Нужно сдать кровь на IGЕ, биохимический анализ крови, вирусные гепатиты, узи обп, кровь на витамин д. Если зуд непостоянный и беспокоит лишь иногда, тогда это скорее всего нейрогенное.
Клиент
Юлия, узи брюшной полости делала, и фгдс 2 раза. Там только рефлюкс, и с желчным что-то, но несерьёзное.

Я смогу прикрепить сюда анализы, чтобы вы посмотрели, когда сдам?


Зуд разный. Может быть и целый день с периодичностью в 10 минут, а может возникать чуть реже. Но зуд каждый день
Онколог
Да, можете, конечно
Клиент
Юлия, ещё такой вопросик. У меня лимфоциты повышены и нейтрофилы понижены очень часто, когда я сдаю кровь. В том году, когда сдавала тоже были повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Раза 3 сдавала с периодичностью в погода и показатели не менялись. Это ничего страшного?
Онколог
Анализ на персистирующие вирусные инфекции не сдавали( вэб, ЦМв, герпесвирусная инфекция?)
Клиент
Юлия, не сдавала. У меня в декабре было 2 простуды на губе. Но такие показатели были и в том году тоже. Это не может быть признаком лимфомы? Что так долго держатся эти показатели
Онколог
Нет, такие показатели как у вас-это не лимфома!
Клиент
Юлия, поняла вас. Мне еще терапевт написал, что по узи л/у есть признаки воспалительного поражения дыхательных путей. Это так?
Онколог
Нет, причин может быть много. Я вами их перечислила. Это может быть обычное орви или другая инфекция, так и много других причин. Я не знаю как врач на основании одного анализа и узи сделал такие выводы.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Я сдала вчера анализы крови. Можете посмотреть пожалуйста, если если есть возможность. Я их прикрепляю в самое первое сообщение.
Клиент
Юлия, те показатели, которые были ранее нормализовались. Теперь увеличены тромбоциты. Почему так?
Онколог
Не вижу крови, тромбоциты вообще не показатель. Они могут от питания увеличиваться и в течение дня могут быть разные
Клиент
Юлия, 4-й и 5-й файл
Онколог
Да, по анализу все хорошо. Видимо, действительно перенесли орви. Поэтому ничего страшного у вас нет ни по крови ни по анализам.
Клиент
Юлия, у меня сейчас увеличились лимфоузлы ещё и за ушами с двух сторон(твёрдые, не подвижные), помимо подчелюстных. Из-за чего может такое быть?
Онколог
Я вам говорю нужно сдать анализ на персистирующие инфекции( вэб, цмв, герпесвирусная), проконсультироваться с оториноларингологом на предмет заболеваний и стоматологом. Это все может быть причиной увеличения лу. Если они действительно увеличены реактивно.
Клиент
Юлия, сейчас нащупала, что сзади шеи ещё увеличен лимфоузел как будто(может быть это мышца) есть ли там вообще лимфоузлы? Это ниже затылка. И если да, то они тоже могут быть увеличены из-за проблем стоматологии/лора?

На данный момент увеличены сейчас под челюстью, за ушами, и сзади шеи. Это тоже не говорит про лимфому? Если в разных местах уже увеличены?
Клиент
Юлия, Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Здравствуйте, Анжелика вы переболели недавно коронавирусной инфекцией?
По анализу крови у вас ничего критичного нет, лимфоузлы в норме
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, здравствуйте. Я болела раза 2. С начала января, когда немного увеличились лимфоузлы вроде не болела, по крайней мере симптомов не было.

Меня немного беспокоит ещё один момент. Год назад возник зуд, потом прошёл, далее увеличились лимфоузлы немного, и вот сейчас опять начался зуд. В местах грудной клетки, на голове, на предплечьях, в подмышках.
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Больше же нигде нет лимфоузлов?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, нигде не чувствую, не вижу. Кроме шейных и подчелюстных, то что на узи посмотрели. В паху справа там прям совсем крохотный прощупывается(меньше горошка)

Терапевт вчера мой написал, что по узи признаки воспалительного поражения дыхательных путей.
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Это нормальные лимфоузлы
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, а лимфоузлы не могут быть увеличены там, где их не посмотреть(брюшина, грудная клетка) и тд?

И подскажите пожалуйста, что делать с зудом? Из-за чего он может снова возникнуть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Для этого надо сделать КТ грудной клетки и узи брюшной полости

Кожный зуд постоянно присутствует сейчас? Кожа у вас не сухая?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Причин зуда может быть много - аллергического характера, нервного, при болезнях печени и почек, паразитарные инфекции (например чесотка и другие), нарушение функции щитовидной железы

Пробовали ли вы приём антигистаминных средств?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, кт грудной клетки делала 9 месяцев назад, было всё хорошо
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, узи брюшной полости тоже делала и фгдс 2 раза. Разве на узи брюшной полости видны лимфоузлы?
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, кожный зуд не беспокоит во сне, но днём то есть, то какое-то время нету.

Кожа обычная, вроде не сухая.

По поводу желудка/поджелудочной. У меня давно боли в верхней части живота(поэтому делала фгдс и узи), но какой-то из гастроэнтерологов сказал, что есть панкреатит. Но анализы не сдавала, чтобы подтвердить, плюс в желчном что-то было, но несерьёзное
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, антигистаминные не пробовала
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Да конечно видны
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Если есть застой желчи периодически, то кожный зуд тоже может быть
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Во время еды необходимо принимать ферменты (Мёзим, Креон и подобные)
Сдать расширенную биохимию крови
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, рефлюкс у меня подтверждён
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, сейчас вам в мое первое сообщение постараюсь прикрепить биохимический анализ крови. Но я его сдавала 7 месяцев назад.
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
В целом биохимия хорошая, но есть латентный дефицит железа (снижение Ферритина), вам необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, с железом уже разобралась за это время) Капельницы ставила, чтобы повысить

А этот зуд не может быть в моем случае симптомом Лимфомы?
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, какие-то препараты, чтобы уменьшить зуд, нужно пить?

В биохимии, по-моему, там креатинин понижен
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Нет, у вас нет данных за лимфому

Антигистаминные - лоратадин или цетиризин
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, а если препараты не помогут, то что тогда лучше предпринять?
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, ещё такой вопросик. У меня лимфоциты повышены и нейтрофилы понижены очень часто, когда я сдаю кровь. В том году, когда сдавала тоже были повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Раза 3 сдавала с периодичностью в погода и показатели не менялись. Это ничего страшного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Нет, ничего страшного - повышение лимфоцитов совсем небольшое
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, у меня такие показатели и в том году были. Это не может быть признаком Лимфогранулематоза, раз так долго не меняются эти показатели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 18 марта
Гематолог
Нет, совершенно точно
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 18 марта
Клиент
Мария, поняла) А через сколько вообще должен подействовать цетиризин? Одну таблетку сегодня приняла, пока что эффекта нет, также зуд остался(
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 19 марта
Гематолог
Через 1-2 часа
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 19 марта
Клиент
Мария, не помогает( эффекта никакого не вижу. Что тогда делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 19 марта
Гематолог
Вы только один день принимали, продолжите приём и покажитесь дерматологу и аллергологу
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, 19 марта
Клиент
Мария, поняла вас. Мне еще терапевт написал, что по узи л/у есть признаки воспалительного поражения дыхательных путей. Это так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 20 марта
Гематолог
Увеличение подчелюстных или шейных лимфоузлов может быть связано с хроническими заболеваниями носа, горла, ротовой полости
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, вчера, 13:24
Клиент
Мария, здравствуйте. Я вчера сдала анализы. Можете пожалуйста посмотреть, если есть возможность? Те показатели, которые были нормализовались, теперь увеличены тромбоциты, из-за чего могут быть они увеличены? Прикреплю в самое первое сообщение
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, вчера, 14:13
Гематолог
Здравствуйте, да тромбоциты повысились значительно - они могут повышаться при хроническом воспалении
Так же как и при заболеваниях крови - вам необходимо сдать анализ крови на мутацию JAK2
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, вчера, 14:39
Клиент
Мария, а это может быть связано с тем, что я вообще не пью воду почти?
Анжелика, 6 часов назад
Клиент
Мария, сейчас нащупала, что сзади шеи ещё увеличен лимфоузел как будто(может быть это мышца) есть ли там вообще лимфоузлы? Это ниже затылка. И если да, то они тоже могут быть увеличены из-за проблем стоматологии/лора?

На данный момент увеличены сейчас под челюстью, за ушами, и сзади шеи. Это тоже не говорит про лимфому? Если в разных местах уже увеличены?
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 3 часа назад
Гематолог
Это затылочные лимфоузлы, они в норме тоже есть
Да могут быть увеличены из за перенесённых инфекционных заболеваний

Вы спортом не занимаетесь?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Мария Грекина, 3 часа назад
Гематолог
Они мелкие, это нормальные лимфоузлы, такие даже на биопсию не возьмёшь
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Анжелика, только что
Клиент
Мария, я даже не знаю лимфоузел ли это. Может быть мышца? Потому что сейчас прям болит, как синяк это место, которое я вчера щупала. И там нет чётких границ, просто немножко опухло как будто и болит даже если не трогать. Вчера я когда щупала там были границы, чуть ниже затылка и правее, сейчас это как будто одно целое и уплотнено, припухлость чувствую, слева такого нет
Онколог
Вам уже несколько врачей сказали что это не лимфома, По крови все хорошо, лу так же нормальные. По зуду я вам сказала. Если сейчас отмечаете увеличенный лу то нужно делать узи, это может быть мышца. Просто онлайн сложно сказать что это не пальпируя.
Клиент
Юлия, Спасибо вам огромное за ответы. Можете ещё пожалуйста подсказать. А из-за чего может быть температура 36,8, либо 37? Она практически всегда такая была. В любое время суток.
Онколог
Температура не выше 37 является нормой, ничего дообследовать не нужно
Клиент
Юлия, поняла. Я сейчас пью антибиотик третий день. И пока л/у не уменьшаются. А есть вероятность, что они вообще не уменьшатся? Так и останутся за ушами, и под челюстью.
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте.УЗИ лимфоузлов у вас в норме.По анализами тоже ничего критичного я не вижу.Зуд связан с нервным перенапряжением?Противоаллергические помогают от зуда?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Зуд по ночам вроде не беспокоит, днём часто возникает. То в грудной клетке почешется, то на голове, то в подмышках.

С нервным перенапряжением- не знаю, но зуб первый раз такой возник год назад, потом прошёл, увеличились немного лимфоузлы под челюстью, я чувствовать шарики начала, что они катаются, и сейчас опять зуд начался.

Никакие таблетки не пила
Клиент
Анна, у меня вроде никогда не было аллергии, точнее я не замечала. Просто настораживает момент, что зуд год назад уже возникал
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Проявления на коже есть?
Клиент
Анна, могут небольшие царапинки появится, но не везде
Клиент
Анна, что можно сделать с зудом?
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Если первоначально на коже нет никах образований,которые бы чесались,или наоборот после расчёсываемый появлялись бы папулы,сыпь,то скорее всего данный зуд как проявление невроза.
Клиент
Анна, а разве зуд постоянным будет при неврозе? Ночью все хорошо, как только просыпаюсь уже чувствую, что чешется какая-то из зон, чаще всего орудная клетка, либо голова.

Год назад он тоже возник, потом прошёл, хотя я не сильно нервничала, и сейчас он прям внезапно появился снова, хотя я на тот момент была спокойна
Клиент
Анна, а то начиталась интернета про лимфогранулематоз, и теперь сижу переживаю каждый день
Клиент
Анна, мне еще терапевт написал вчера, что по узи л/у есть признаки воспалительного поражения дыхательных путей
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Ну такое заключение я не знаю от куда врач взял.
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Думаю переживать не стоит.С ваших слов обследования вы прошли.А по тем обследования бы были признаки болезни.
Клиент
Анна, а какие препараты можно попробовать начать принимать, чтобы зуд уменьшился? Кроме антигистаминных, я сомневаюсь, что у меня аллергия
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Если вы допускаете что тревога и стресс могут быть причиной данных проявлений на коже,то можно пропить грандаксин по 4 таблетки в день(2 утром и 2 в обед),на ночь не в коем случае нельзя.Так вы отдифференцируете причину вашего зуда.Курс идёт 6 недель,неделя перерыв и можно продолжить приём,если считаете,что он необходим.
Клиент
Анна, а если зуд не из-за стресса, то что тогда нужно будет принимать?
Клиент
Анна, ещё такой вопросик. У меня лимфоциты повышены и нейтрофилы понижены очень часто, когда я сдаю кровь. В том году, когда сдавала тоже были повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Раза 3 сдавала с периодичностью в погода и показатели не менялись. Это ничего страшного?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
29 августа 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Антитела пр вивка.
19 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
15 марта 2024
Анна, Искитим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск