Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №813644

Что вас беспокоит?

Как продолжать пить препараты после родов на гв.

Здравствуйте! Беременность 38 недель. Подскажите пожалуйста как принимать лекарства после родов и как долго приблизительно. Планируется КС. Потом ГВ. Перенесла омикрон 3 недели назад. Сейчас всё нормально. ОАК в норме. Всю беременность пью канефрон по 2т 3 р в день, т.к хронический пиелонефрит, с 1 триместра стали болеть почки, выписали канефрон. Но в дальнейшем при его отмене симптомы возвращались и ОАМ портился- белок, цилиндры. До сих пор пью. Подскажите, пожалуйста, когда возобновлять приём после КС, как долго пить и в какой дозе? Пью уже месяц железо бисглицинат солгар по 1 т 2 р в день, т.к с 1 триместра гемоглобин прыгал 95-110-95 даже на постоянном приема феррум лека, тотема не подошла из-за побочек. Сейчас гемоглобин 116. Подскажите, пожалуйста, когда возобновлять приём после КС, как долго пить и в какой дозе? Пью эутирокс 50 мкг, т.к во 2 триместре обнаружили субклинический гипотериоз – ТТГ 7. Сейчас норма. До этого не смотрели щитовидку, неизвестно как что было. Но 5 лет назад был субклин. гипотериоз, потом прошёл после отмены гормона. Подскажите, пожалуйста, когда возобновлять приём после КС, как долго пить и в какой дозе? Ещё пью вит д 1200 МЕ, витрум пренатал, фолиевая там есть. Йод совместно с витрумом выходит 200 мкг. Подскажите, можно ли заменить на обычные поливитамины без пометки для беременных- с такой пометкой препараты в разы дороже Подскажите, пожалуйста, когда возобновлять приём после КС, как долго пить и в какой дозе? Ещё пью магнелис форте на ночь постоянно- с ним лучше сплю и судороги ног прошли. Его надо продолжать? Ещё пью омега триместрум специально для беременных Подскажите, можно ли его заменить после родов на обычный омега 3 – без пометки для беременных- с такой пометкой препараты в разы дороже. Какую дозировку выбрать? И нужно ли ещё что-то добавить на ГВ, может для стимуляции лактации? Ещё не знаю, по адресу вопрос, но всё же- есть ли какие-то строгие ограничения в питании, если планируется гв? Сейчас ем всё подряд, кроме фастфуда и химии.

19 Марта 2022·Просмотров: 624·Екатерина, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Относительно еды - вы можете продолжать есть всё, что хотите. Диета кормящих - миф. Пить для хорошей лактации надо не менее 2 литров жидкости
2. Совместимость препаратов с ГВ вы всегда можете проверить на этом сайте https://e-lactanciya.org/ru/
3. Пометка "для кормящих" - чистый маркетинг
3. Канефрон,эутирокс, железо, йод и витамин д - всё это можно продолжать принимать. Купите по отдельнойсти йодомарин или кальция йодид и аквадетрим

Валерия, спасибо. Подскажите пожалуйста- по идее почки и щитовидка уже не будут отягощены беременностью- канефрон и эутирокс железо можно плавно отменять пробовать или гв это тоже нагрузка на организм?

Относительно почек - Канефрон можно отменить
Эутирокс - после родов сдаёте ТТГ и по результатам продолжать или отменять
Железо - смотря какой гемоглобин будет при выписке

Принятый ответ

Здравствуйте. После КС будут сданы анализы: оак и оам. На основании их будет ясно, что происходит с мочой и целесообразно ли продолжать прием канефрона. И нужен ли дальнейший приём препаратов железа и в какой дозировке. Пока прогнозировать что-то невозможно.

Если до беременности не было гипотиреоза и тироксин при беременности был назначен впервые, то после родов тироксин отменяют. Через 6 недель контроль ттг. И решение, нуждаетесь ли Вы в пожизненной терапии тироксином или это был транзиторный гипотиреоз беременных.
Что касается всех остальных витаминов - их лучше восполнить по выявленным дефицитам.
Из обязательных препаратов на грудном вскармливании: витамин д 2000 ме, йодомарин 200 мкг/сут.
Если есть необходимость в приеме омеги- выбирайте ту, дозировка в которой суммарно епк и дгк будет 1000 мг. И разумеется можно применять без приставки "для беременных"- это чистый маркетинг.
На ГВ можно есть все, что вы ели до и во время беременности, нет никаких диет кормящих мам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу канефрона, его нужно будет оставить на 2 месяца после родов, в той же дозе,что и принимаете. Через 1.5 -2 мес после родов часто происходит обострение пиелонефрита, цистита.
По поводу железа, обязательно.
Любые роды в том числе кесарево сечение это кровопотеря, с дозой и продолжительностью нужно будет определяться по уровню гемоглобина на 3 сутки послеоперационного периода.
Эутирокс - обязательно, доза остаётся прежней, через 2.5- 3 мес после родов - контроль ТТГ, Т3, Т4, консультация эндокринолога для коррекции дозировки.
Витамин Д и Йод продолжайте в той же дозировке, можно заменить на любой удобный препарат , главное чтобы дозы были вит Д 800 в сут, йод 200 в сут.
Магнетис можно отменить, судороги после родов постепенно уйдут.
Омегу можно оставить на 1.5- 2 месяца, пока в рацион не включите океаническую рыбу, потом тоже отменить
Для стимуляции лактации ничего рутинно не принимается, главное соблюдать питьевой режим 2.5-3.0 л/сут и часто прикладывать малыша к груди, особенно первые 2 недели. Лактация сама наладится.
По поводу питания кормящей: всё, что дают в роддоме, кормящим можно, старайтесь избегать газообразующих продуктов, таких как капуста, бобовые.Новые продукты включаются в рацион по 1 , через день. Покушали, посмотрели на реакцию малыша, если всё хорошо - этот продукт кушаете и так с каждым.

Принятый ответ

Добрый день.
Всё будет зависеть от ваших анализов после родов.
Уровня гемоглобина, анализа мочи, ТТГ.
Сейчас об этом говорить рано.
Витамины можно будет принимать на всем протяжении кормления грудью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.