СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Здравствуйте.в беременность поставили гипотериоз.приримала эутирокс 75мг.уже прошло 1.5 года.сдала ттг.снйчас завершаю гв.скажите при таком ттг и т4 какая дома эутирокса? К эндокринологу запись аж через 1.5 месяца.но симптомы в виде слабости. Зябкости есть.

Гипотериоз
32 года
4 Апреля 2023·Просмотров: 246·Надежда, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если до сих пор принимаете 75 мкг то повышайте до 100 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ленар, тпо сдавала в беременность 200 с чем то было. Я не принимала на момент сдачи эутирокс.вес 70 рост 176

Если до сдачи крови постоянно принимали 75 то начинайте принимать 100 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!

Если я правильно поняла вы сейчас принимаете тироксин 75 мкг?

Тогда вам не хватает дозировки и необходимо принимать 100 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг, ст4 через 8 недель. Обязательно если не сдавали, то сдать ат тпо для выявления генеза вашего гипотиреоза. Если ат тпо высокие, то приём тироксина на постоянной основе.


Так же исключительно дефицит витамина Д и низкий ферритин ( оптимальный уровень не менее 45), эти дефициты влияют на рост ттг.

Обязательно пройти узи щж.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Софико, то сдавала в беременность 200 с чем то было. Я не принимала на момент сдачи эутирокс.вес 70 рост 176

Аит подтверждён.

Я имею после родов вы тироксин не принимали? Сейчас не на терапии?

Тогда напишите вес что бы рассчитать дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Софико, не принимала.рост 176 вес 71

По весу ваш максимум тироксина 112-125 мкг. Вы начинаете с 75 мкг тироксина, строго натощак за 40 минут до завтрака.

Контроль ттг, ст4 через 8 недель для коррекции дозировки

Так же исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин.

Узи щж обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас принимаете тироксин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, здравствуйте.нет

Тогда нужно принимать тироксин 75 мкг утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Так же проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и ваше самочувствие
Ферритин норма не ниже 44
Вит д норма 30-60

+ узи щитовидной железы

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Принятый ответ

Здравствуйте, если гормоны щитовидной железы сданы на фоне приема Л тироксина 75 мкг/с , то нужно увеличить дозировку до 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
ТТГ, св.Т4 контроль через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Витамин Д при своем дефиците так же ухудшает состояние ( слабость, утомляемость, снижение работоспособности)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, здравствуйте.нет сданы без приёма.а давление 100 на 60(55) может быть от гипотериоза? Оно у меня норм и так 110 на 70.а сейчас низкое для меня

Может быть снижено давление из за дефицита железа, поэтому сдайте кровь на ферритин,железо и общий анализ крови.
Пока Л тироксин принмать не нужно, а просто контроль ТТГ в динамике через 3 месяца.
Назначается Л тироксин только когда ТТГ от 10 и выше, или снижен св.Т4. Исключение только планирование беременности и беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, так т4 и снижен

Ой, извините , не правильно написала,дозировку Л тироксин 100 мкг/с нужно приниать , Вы же раньше принимали 75 мкг/с до сдачи анализа. Я поняла, что анализ без приема Л тироксина.
И Сдайте кровь на ферритин,железо снижение давления может быть из за дефицита .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, до сдачи не принимала более 6мес.в беременность был ттг 8.принимала 75 снизился до 1.4.вот сейчас сдала и не знаю то-ли опять 75 то-ли всп таки больше надо

6 месяцев это достаточно длительный срок для ТТГ. Тогда можно сделать так, начать приниать Л тироксин 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Сдать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Сдать ферритин и общий анализ крови с показателями гемоглобина для исключения дефицитов, которые могут влиять на уровень ТТГ и потребность в Л тироксине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, спасибо.а аит приводит к онкологии? Или щз перемирие совсем работать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, спасибо.а аит приводит к онкологии? Или щз перемирие совсем работать?

Нет, к онкологии АТ не приводит, щитовидная железа при аутоиммуном тиреоидите частично чаще всего перестает работа, остаточная выработка гормонов все равно остается. Но онкология исключена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, спасибо.а низкое давл.усталость.раздражительность тревожность и как будто не устойчивость может быть связано с гипотериозом?

И с гипотиреозом и с низкими показателями железа и его запасов, поэтому лучше сдать анализы и начать принимать Л тироксин, чтобы состояние постепенно восстанавливалось

Принятый ответ

Здравствуйте,пока начните с 75 мкг с контролем ттг и т4 свободного через 2 месяца,если принимали 75 мкг постоянно ,то повышайте до 100 мкг
Если антитела высокие у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз,поэтому прием эутирокса постоянный с контролем ттг и коррекцией дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Диана, здравствуйте.а давление 100 на 60(55) может быть от гипотериоза? Оно у меня норм и так 110 на 70.а сейчас низкое для меня

Да может быть, у вас идет некомпенсированный гипотиреоз, поэтому может быть и слабость и снижение давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Диана, спасибо.а аит приводит к онкологии? Или щз перемирие совсем работать?

Нет, к онкологии не приводит, но щитовидная железа перестает функционировать поэтому нужен прием эутирокса постоянный

Добрый день!
У вас гипотиреоз (снижена функция ЩЖ) на фоне АИТ (повышены Ат к ЩЖ), на ваш вес принимайте Л-тироксин (эутирокс) 100 мкг за 30 мин до завтрака/чая/витаминов.
Через 2 мес сдайте на ТТГ, Т4св (антитела контролировать не нужно). Также принимайте йодированную соль в питании постоянно. Вит Д 2000 МЕ в сут. - для профилактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, а аит приводит к онкологии? Щз может совсем перестать работать?

Не приводит, она у вас и так не работает как нужно, поэтому нужен прием Л-тироксина. Полностью не работает ЩЖ только при ее удалении. Сейчас ее функция снижена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, а 100 мг не будет передозировки?

При ТТГ выше нормы, Т4св ниже нормы рекомендуемая доза 1,6 мкг на кг веса, можете рассчитать самостоятельно вашу суточную дозу препарата, если сомневаетесь в моих подсчетах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, да я не сомневаюсь.просто интересуюсь.при беременности 75 была доза

Если во время беременности вы весили примерно 71 кг, то можно начать с 75 мкг, а через 2 мес скорректировать дозу (так тоже можно).

Здравствуйте! Сейчас принимаете эутирокс? Какой у Вас вес?
По анализам манифестный гипотиреоз, доза зависит от веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Эльмира, пока не принимаю.но думаю 75 .при беременности принимала 75

Все верно, 75 мкг подходит на Ваш вес. Контроль ттг через 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.