Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1578509

Что вас беспокоит?

Щит железа изменения в анализах

Здравствуйте! У меня аит и гипотериз, узлы щитовидной железы, диффузный зоб. Последний анализ ттг в июне 2.99. Сдала анализы вчера и показатели сильно изменились. Прикрепляю ниже. Беспокоит: раздражительность передиочески, перепады настроения перед кд, увеличение груди перед кд, сонливость, тревожность, чувствую овуляцию болезненно, выпадение волос не сильное, гв завершила год назад, вчера заметила выделения из одной груди (маленькая капля) Скорее всего прозрачная, потому что высохла быстро. Критические дни через неделю должны придти, уже чувствую наступление так сказать. Переживаю по анализам и то что ттг стал ниже намного чем был. Принимаю тироксин 100 уже почти год. До этого принимала дозировку 75. За последние пару месяцев ещё и похудела на 10 кг. Аппетита сильного нет. Наедаюсь обычной порцией, на сладкое не тянет. Сахар ем только один раз в день, одну ложку в чай утром. Хлеб минимум. Стала исключать переодически глютен. Кофе не пью 3 месяца. Молоко растительное. Больше мясо (кур, индейка), рыба, овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ещё месяц назад поставили гэрб и хеликобактер. Пролечилась. Пропила антибиотики и тд. Прикрепляю анализы и узи прошлые и более свежие.

АиТ Гипотериоз Гэрб
29 лет
23 Сентября 2023·Просмотров: 270·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас медикаментозный тиреотоксикоз, жалобы связанны с этим, вернитесь на 75 мкг, утром натощак за 30 мин до завтрака, пересдайте ТТГ через 2 месяца для коррекции дозы
Повторите УЗИ через год

Гюльнар Видади кызы, спасибо за ответ) А скажите пожалуйста из-за чего может быть тиреотоксикоз? Просто не понимаю в плане того что всегда был гипотериоз, а теперь тиреотоксикоз

Доза препарата большая, это называется медикаментозный тиреотоксикоз

Гюльнар Видади кызы, а почему доза сначала подходила, а потом стала большой для меня? Подскажите пожалуйста, а ттг связан как-то с гипофизом? Может ли быть эта опухоль гипофиза?

Когда изначально Вам назначили тироксин какой был ТТГ? Сколько уже принимаете тироксин?
В вашем случае ТТГ не сзвязан с опухолью

Гюльнар Видади кызы, Я не могу сказать сколько был первый раз, это было в 2020 году во время беременности, тироксин 25 пила. Потом симптомы появились в августе 2021 года, выписали тироксин 50, всё время пила до ноября 2022, назначили 75 ттг был 6.99, через месяц анализ ттг такой же, подняли до 100 через месяц ттг 3, через 4 месяца ттг 2.99 и сейчас какой писала выше. Просто не понимаю от чего ттг упал и теперь тиреотоксикоз. И куда копать дальше чтобы понять что делать и вернётся ли гипотериоз?

С завтрашнего дня принимайте 75 мкг, повторите ТТГ через 2 месяца( может быть снижение дозы до 62,5 мкг)
На всякий случай сдайте антитела к рецептору ТТГ для исключения болезни Грейвса

Гюльнар Видади кызы, спасибо. А подскажите пожалуйста я завтра думаю сдам этот анализ. А какие значения в крови будут указывать на болезнь Грейвса?

Ат кр ТТГ выше 2

Принятый ответ

Добрый день.
Тиреотоксикоз.
Это может быть тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита и тогда лечить ее не надо.
А может быть болезнь Грейвса.
Чтоб различить надо сдать антитела к рецептору ТТГ.
Эутирокс отменить
И дефицит железа.
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Через два месяца снова сдать ферритин

Елена Борисовна, спасибо за ответ) А подскажите пожалуйста, а гипотериоз остался или теперь он тиреотоксикоз? Не понимаю просто

Сейчас конкретно тиреотоксикоз
Но гипотиреоз вернётся обязательно.
Позже

Елена Борисовна, спасибо. А подскажите по этим анализам и самочувствию может ли быть опухоль гипофиза?

При чем здесь опухоль гипофиза?
Нет конечно.
Самочувствие плохое из за тиреотоксикоза

Елена Борисовна, спасибо, успокоили. Мне просто врач сказал что проблемы с ттг могут быть из-за пролактина и возможна опухоль гипофиза. Нужно сдать пролактин, а я не могу его сдать. Так как без стресса и тд не нахожусь почти

Ваши изменения ТТГ никакого отношения к аденоме гипофиза не имеют

150%)

Елена Борисовна, спасибо большое?

Елена Борисовна, а подскажите пожалуйста что можно принять от учащенного сердцебиения? И ещё вопрос, извините, наверное уже надоела. То что грудь увеличивается за неделю до месячных и было выделение светлого цвета, это нормально? Или может ли быть такое от заболеваний щит железы. Один врач ответил что выделения после завершения гв могут быть от 2-5 лет. Пытаюсь понять к какому врачу обращаться с этим дальше... У гинеколога была, сдавала мазки и анализы, всё в норме

Выделения из груди скорее всего из за колебаний гормонов щит железы
От сердцебиений пейте бравадин 5 мг утро
И сдайте антитела к рецептору ТТГ.
Они очень важны

Елена Борисовна, спасибо большое. Сдам обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин 100 мкг для вас много поэтому ттг упал, снижайте дозу до 75 мкг и через 2 месяца сдайте кровь на ттг.
Ферритин снижен принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
По узи псевдоузлы на фоне аит, ничего страшного нет

Ленар Равилович, спасибо за ответ. А скажите пожалуйста, почему дозировка 100 сначала подходила, а теперь много? И может ли эти показатели указывать на болезнь Грейвса или опухоль гипофиза?

Доза зависит от веса, похудели поэтому снизилась потребность, снижайте дозу.

Ленар Равилович, спасибо. А возможна болезнь Грейвса?

Нет, просто передозировка

Ленар Равилович, спасибо большое? А то сильно расспереживалась из-за этого. Подскажите пожалуйста, если не сложно что можно принять из-за учащенного сердцебиения? Или может быть перетерпеть ,пока организм привыкнет к новой дозе

Можно ивабрадин

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, выделения из груди могут ли быть связаны с гормонами щж? Гв завершила 11 месяцев назад

Не связаны с щитовидной железой, сдайте кровь на пролактин с макропролактином

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.