Лечение аденомиоза — вопрос №815851

Question

Лечение аденомиоза — вопрос №815851

Наталья

1167 просмотров

21 марта 2022

Сдала анализы на гормоны,по результатам был назначен вид д,эутерокок,праджисан для лечения аденомиоза(беспокоят обильные месячные со сгустками и боли).Ранее применяла силует,не подошел,так как вызвал обострение няк.Правильно ли врач назначил праджисан с 16 по 25 день цикла вагинально для лечения аденомиоза?

Вопрос закрыт

результат

гормон

лечения аденомиоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Ольга, а праджисан это не аналог Дюфастона?Врач уже назначил праджисан,что делать?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Праджисан - это микрогенизированный прогестерон. Дюфастон- это дигидростерон. В общем-то аналог, но нет. И никогда вагинально для лечения эндомптриоза не назначается. Откройте инструкцию и прочитайте показания к применению.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Алексей, другие препараты для лечения аденомиоза не назначила видимо из за няк,и точно силует ранее не подошел.Тоесть мне опять идти к врачу,схема лечения праджисаном для аденомиоза неверная?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Можно не идти , назначается он с 5 по 25 день цикла

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Алексей, подскажите пожалуйста также вагинально схема лечения только с 5 по 25 день цикла?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Наталья, добрый день! Да, правильно. А Вы не рассматривали спираль мирену?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Илона, то есть врач правильно сделал назначение праджисаном для лечения аденомиоза?Спираль мирена не рассматривали пока,так как есть цервицит

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Да, это одна из схем лечения аденомиоза, с которой можно попробовать лечение. Если менструации не станут меньше, то применять с 5 по 25 дни

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Илона, спасибо,а какой вообще праджисан оказывает эффект на аденомиоз и как быстро будет эффект?не хочу запустить,чтоб если что сразу поменять тактику лечения.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Наталья, любой гестаген подавляет развитие очагов аденомиоза. Но Вам, в идеале, пролечить цервицит (это не сложно) и поставить спираль мирена

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Илона, вы можете мне сделать назначения для лечения цервицита?спасибо

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Наталья, а Вы сдавали фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Илона, все анализы прикрепила,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Наталья, а ТТГ Вы снижаете? Витамин Д корректируете? И нет в прикрепленных файлах бакпосева

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Илона, гинеколог эндокринолог назначила л-тироксин,витамин д,железо.Бак посев не сдавала,не назначали.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 21 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Когда в последний раз вы проходили узи органов малого таза? Планируется ли беременность в ближайшее время?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Марина, узи органов малого таза проходила 18 марта,беременность больше не планирую

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 21 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Не могли бы прикрепить результаты узи и имеющиеся у вас результаты анализов. Укажите пожалуйста ваш рост и вес.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Марина, все прикрепила,рост 163,вес 54

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 21 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

У вас высоковат уровень ТТГ. Обращались с данными цифрами к эндокринологу? Проверяли ли уровень ферритина?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 21 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Вес и рост у вас отличные. Учитывая что вы не планируете рожать в данном случае дабы убить двух зайцев сразу- контрацепция и профилактика развития эндометриоза в дальнейшем- стоит рассмотреть прием либо оральных контрацептивов, либо постановка гормональной внутриматочной спирали Мирена. Если в первом случае менструации будут сохранятся, то во втором они могут отсутствовать на период использования спирали. Какой из способов вам ближе?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2022

Клиент

Марина, по этому поводу гинеколог эндокринолог назначила л-тироксин и препараты железа.Ближе мне наверное мирена,но есть хронический цервицит,по его лечению врач пока сказала ничего не надо и назначила праджисан для лечения аденомиоза.А кок Силует мне назначали,не подошел вызвал мне обострение няк.Скажите на праджисане боли и аденомиоз уйдут?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Еколи в мазке

1 ответ

13 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Понижен ТТГ, что делать

1 ответ

27 июля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Анализы перед приемом по выбору метода контрацепции

4 ответа

29 ноября 2023

Кристина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Анализ на житкостную цитологию

5 ответов

24 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Сильное покраснение глаз

1 ответ

27 июня 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T13:41:05+03:00

Здравствуйте. Праджисан не используется с этой целью

Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Дуда Ольга Витальевна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T13:42:24+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Для лечения эндометриоза праджисан не используют. Используется дюфастон 10 мг с 5 по 25 день менструального цикла.

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T13:43:01+03:00

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 21 марта 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте
С целью лечения аденомиоза препарат назначается с 5 по 25 дни менструального цикла. Дюфастон или утрожестан
Можно рассмотреть приём орального контрацептива Клайра или Жанин. Установка спирали Мирена

Принятый ответ

Раут Анна Александровна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T13:43:19+03:00

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 21 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Я бы вам рекомендовала с учётом няк поставить мирену- это спираль, поскольку пероральные препараты (внутрь) могут провоцировать.

Будьте здоровы!

Принятый ответ