Что вас беспокоит?
Часто болеет ребёнок
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Последнее время ребёнок часто болеет, буквально спустя пару дней после выздоровления снова заболевает. В январе этого года температура 37,2 держалась около двух месяцев, по анализам ничего якобы критичного не было обнаружено. Сейчас снова болезнь. Три дня температура около 40ка, ещё три дня поднималась до 38,5. Ничего не болело, но горло было в белую полоску. Так же на фоне этого коньюктивит, потом болело ушко. Анализ крови приложу. Мы пролечились: отипакс, глазные капли, флуимицил дышала 4 дня, полоскание малавит и хлоргексидин неделю, оралсепт, супракс неделю Спустя три дня после окончания приёма антибиотика пересдали анализ крови, его тоже приложу Я обращаюсь сюда, потому что наша врач не может ничего сказать. На анализ крови, в котором СОЭ 33 она сказала что инфекция вирусная. В общем, вопрос в том, нормальна ли вся эта ситуация, почему такое изменение показателей крови после лечения, нужно ли что-то может посмотреть ещё, и вообще что дальше делать? Потому что мысли мои не дают мне покоя уже давно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ от 21.03- Есть лейкоцитоз , повышение нейтрофилов ,снижение лимфоцитов . Этиология бактериальная .
Тромбоциты в норме до 500. У вас показатель нормальный .
Как на данный момент себя чувствует ребёнок?
Анастасия, то есть такая разница в анализах после лечения нормальная?
Ребёнок в принципе все это время чувствует себя отлично, и на удивление не болело горло...
Для 6 летнего ребёнка лейкоциты 19 это много ,так же как и соотношение между гранулоцитами и лимфоцитами должно быть примерно одинаковое. Резко возросли нейтрофилы и снизились лимфоциты.
Идёт присоединение бактериальной этиологии .
Можно сделать СРБ ,для исключения острого воспаления,но лейкоциты говорят сами за себя.
Антибиотик пропивали сейчас когда болели?
Анастасия, закончили курс антибиотика три дня назад, анализ сегодняшний
У ребёнка кашля нет ? Источник искать нужно.
Обратиться к лор врачу на осмотр, педиатр, если есть кашель,то обязательно сатурация и решить вопрос с рентгеном.
Сделать ОАМ .
Сдать СРБ.
Подключить Вит Д 1500МЕ.
Решать вопрос об антибиотикотерапии, возможно супракс не попал по чувствительности.
Анастасия, кашля нет
Рентген чистый
Сатурация 100
ОАМ в норме
Вит Д пьём давно, плюс омегу
Лор как раз и давала все те назначения, что описаны в вопросе
Если сейчас нет активных жалоб, то понаблюдать за ребёнком и контроль анализа крови + СРБ сделать через 5 дней.
Если вдруг поднимется температура, тогда подключить антибиотик,но другой группы - пенициллины, если нет аллергии
Анастасия, спасибо вам!
Выздоравливайте. Но контроль анализа обязательно сделайте. Лейкоциты ваши не нравятся. И за состоянием следить.
И фото я посмотрела , есть налёт на гландах.
Когда были у доктора был налёт?
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови от 10.03 признаки вирусной инфекции - лимфоцитоз и нейтропения, степень повышения соэ определяется не видом инфекции ( вирусная или бактериальная), а выраженностью вызванного воспалительного процесса.
Что касается общего анализа крови от 21.03- соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильное, соответствует физиологической норме ребенка этого возраста. Соэ тоже снизилась до 16. Так что по анализам динамика положительная. У детей после вирусных инфекций часто сохраняется длительный субфебрилитет, это не требует никаких активных лечебных действий.
С целью профилактики частых простудных заболеваний пропейте курсом витамин Д, поливитамины. Если заболевания обычно начинаются с ротоглотки, то хорошим эффектом обладаем курс имудона.
Елена, спасибо!
Скажите, то что горло ещё до конца не прошло, именно воспаление и белые полоски, это ещё нормально? Как долго может держаться?
Относительно белых полосок сказать сложно, надо видеть горло. Вы имеете в виду налет?
Елена, я подгрузила фото
Это налет в криптах. Достаточно рассасывать лизобакт, имудон.
Елена, спасибо! А как долго это обычно проходит?
4-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребенка ангина бактериальной этиологии.
По первому анализу крови можно сказать, что она не отреагировала на инфекцию, вероятно анализ был сдан в первые дни заболевания, имеется лишь повышение СОЭ, а оно повышается как при вирусной, так и бактериплтной инфекции.
Во втором анализе уже явные признаки бактериальной инфекции. Кровь реагирует не сразу, а востанавливаеися в течение 3-5 недель после выздоровления, поэтому получились такие результаты.
Ангелина, здравствуйте!
К сожалению первый анализ был сдан не в первый день, а спустя неделю. Наша педиатр нам назначила без анализов лишь симптоматическое лечение, неделю мы так выживали, после пошли к лор врачу, и уже она направила на ОАК. Это 10 марта анализ.
И вот уже по этим результатам был назначен супракс и флуимицил
Спустя три дня после окончания лечения анализ пересдан, это 21 марта
Тогда если жалоб уже нет, то лечения не нужно.
Кровь восстановится в течение месяца.
Ангелина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь от 10.03 действительно вирусная. Сегодняшний анализ говорит об осложнении бактериальной флорой. Нужна антибактериальная терапия.
Елена, здравствуйте! Антибиотик пропили, и анализ от 21 марта уже после лечения, спустя три дня
На сегодняшний день есть какие то жалобы у ребёнка?
Елена, нет. Горло посветлело, ни кашля, ни насморка, ничего
Переживаю только за анализы крови
Если жалоб нет, тогда пересдайте через неделю кровь, посмотреть динамику. Возможно просто затяжной процесс и кровь ещё не успела восстановить свои показатели.
Елена, спасибо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20172 ответа
- 26 Января 20181 ответ
- 13 Марта 20183 ответа
- 30 Августа 201837 ответов