Консультация онколога /

Лечение рака молочной железы T2N1aM0St2b — вопрос №815936

318 просмотров

Удалили опухоль м ж. Поставили диагноз дольковый рак 2 стадия. Результат гистологии ER7;PgR5; Her2neo-0; KI67-10%. Метастазы обнаружены в 2-х лимфат. узлах. Назначили 4 курса ХТ АС. Правильно ли назначили?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите выписку после оперативного лечения, полное описание гистологии.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день. Прикрепила выписку

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Да, лечение назначено верно. В вашем случае это 4 курса АС ( доксорубицин+циклофосфамид), 4 курса таксанов( паклитаксел или доцетаксел). Лучевая терапия( так как поражены лимфатические узлы) и гормонотерапия после всех курсов химиотерапии.
Клиент
Юлия, количество курсов лучевой не назначили? Сколько обычно требуется. Узлы были удалены. Что будут облучать?
Онколог
В данной ситуации этот вопрос должен решать радиолог, так как здесь нужно смотреть протокол гистологии, сколько было исследовано лу после оперативного лечения. Так как у вас 2 стадия и всего лишь 2 поражённых лу, лучевую вам могут вообще не назначить. Это все на усмотрение радиолога. Вообще при поражении даже 1 лу назначается лучевая терапия на мягкие ткани передней грудной стенки, и зоны регионарного лимфооттока. Что касается самой химиотерапии, здесь вам могут так же провести 4 курса АС или 4 курса таксанов. С последующим назначением гормонотерапии. В любом случае препараты вам подобраны в соответствие с вашим типом опухоли и степенью дифференцировки опухоли.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте!
Лекарственная терапия назначена абсолютно правильно, согласно стандартам лечения данного подтипа опухоли.
В Вашем случае есть один фактор неблагоприятного прогноза - 3я степень злокачественности самой опухоли.
По поводу лучевой терапии нужно смотреть сколько удалено лимфоузлов и сколько из них исследовано.
Должно быть не менее 12ти.
По окончании химиотерапии, радиологи оценят все факторы и примут решение о необходимости ЛТ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте.Лечение назначено безусловно верно.Хотелось бы отметить,что говорить о благоприятном прогнозе и меньшем риске рецидивов можно только пройдя все 3 этапа (таблетированное-химиотерапия,хирургическое и лучевое+ гормональная терапия). Конечно вопрос о лучевой терапии будет решать врачебная комиссия,но скорее всего этот этап будет 100%.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите , обязательна ли операция ?
5 января 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Пункция узлов щитовидной щелезы
18 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличен лимфаузел
27 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск