Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидной железе — вопрос №1249449

377 просмотров

Узлы в щитовидной железе, большой узел увеличился на 5 мм с 2019 года. Сам узел с 2007 года , но был тогда до см . Сказали делать пункцию. Увеличены подчелюстные лимфоузлы . Беременность , 5 недель ( акушерский срок). Большой вес 95 кг. Боль спине, преимущественно в пояснице.

Возраст: 28

Хронические болезни: Узлы в щитовидной железе, ликвординамические нарушения в голове, кисты в голове , МКБ, хронический гастрит, тонзиллит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная

Так как беременны пока узлами ничего делать не надо
После родов повторить узи , и сделать пункцию , так как узлы более 1 см + сдать на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Принимайте йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 2000 ед 3 кап утром после еды
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Рекомендую переделать у другого специалиста, чтобы он написал классификацию по TIRADS, чтобы понять, нужна ли пункция. Срочная пункция точно не показана, т.к. не описывают ничего страшного, вероятно ложные узлы, раз описывают множественные.
Гормоны в норме. Лечение не требуется.
Контроль УЗИ через 3 месяца.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, спасибо, нужно ли пить витамины,йод?
Эндокринолог, Сомнолог
Йодомарин нужен для плода, принимать нужно в дозировке 200 мкг (в поливитаминах или отдельно). Поливитамины не обязательно, важно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в день и вит Д 2000 МЕ в день.
Клиент
Наталия, спасибо, а фолиевую достаточно 1 табл? Витамин д как правильно принимать? Нужен ли магний?
Клиент
Наталия, большое спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Фолиевой достаточно 1 таб. Вит Д - вигантол или аквадетрим по 4 кап утром после еды. Магний не нужен.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, тиреоидные гормоны в норме! По поводу узлов в беременность ничего не делают. После родов пройдите УЗИ щж и решайте вопрос о ТАБ. УЗИ описано не грамотно, нет описания по системе TIRADS. Пока принимайте йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки всю беременность и гв. если принимаете поливитамины, читайте состав, там может быть йод. Витамин д разрешённая проф доза для беременных не более 2000 МЕ. Фолиевая кислота 400 мг 1 раз в сутки исключите анемию, сдайте ферритин. Контроль ттг, ст4 через 4нед
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, фолиевой достаточно по 1 таб ? витамин д как принимать? И можно ли магний принимать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Фолиевая в дозе 400 мг по 1 таб в сутки до 12 недели беременности. Витамин д вигантол/аквадетрим/фортедетрим по 4 капли утром с едой. Насчёт магния лучше аккуратно, при наличии судорог в ногах. С разрешения гинеколога, пока не нужно. Исключите анемию. Если будет ферритин ниже 40,то начинайте приём препарата железа. Приём железа разделить временным промежутком 2 часа с приёмом поливитаминов, магния, кальция, кофе, молочки
Эндокринолог
Здравствуйте! Т к в положении пункцию сделайте после родов, срочности нет. По узи плохих признаков нет. Сдайте кровь на кальцитонин- онкомаркер. Узи через 6 мес с описанием по системе TIRADS.
Гормоны в норме, функция не нарушена.
Принимайте йодомарин 200мкг по 1 таб х 1 раз в день
Фолиевую кислоту 400мкг
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, спасибо, фолиевой достаточно по 1 таб ? Нужен ли витамин д? И можно ли магний принимать
Эндокринолог
Витамин Д принимать в дозе 1000Ед ( желательно аквадетрим/ вигантол- препараты которые прошли клинические испытания по безопасности, а не БАДы)
Магний можно , но не обязательно.
Фолиевая кислота 400 мкг по 1 таб х 1 раз в день - 1 триместр ( для развития нервной системы)
Йодомарин всю беременность и лактацию ( для развития щитовидной железы (1трим. 2-3 трим для поддержки щитовидной железы малыша).
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Если ранее узлы не пунктировали, узлы нужно пунктировать (они больше 1 см), чтобы подтвердить их доброкачественный характер. Узлы по УЗи описаны не достаточно информативно (нужно описание контуров, эхогенности узлов, оценка по TIRADS), можете попросить врача указать эти данные или сделать в другом месте. Сдайте анализ на кальцитонин (онкомаркер).
ТТГ, Т4св в норме - функция ЩЖ не нарушена. Принимайте йодомарин 200 мкг/день всю беременность и период кормления грудью. Фолиевую кислоту 400 мкг и витамин Д 2000 МЕ - для профилактики.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, большое спасибо !
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вам вообще ничего пунктировать не надо.
Узлы описаны как не опасные по охлокачествлению.
Единственно что вам действительно надо-сдать гормоны.
Это важно для плода
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, какие нужно сдать гормоны?
Терапевт, Эндокринолог
ТТГ,Т4 свободный
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по описанию узлы можно наблюдать. Срочности в пункции нет. Гормоны в норме, лечение не требуют. Используете препараты йода во время беременности , суточная доза 250 мкг .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать прививку
16 июля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 августа 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
На УЗИ показало узел
30 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Узлы при гемморое
21 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск