Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не могу забеременеть — вопрос №819646

534 просмотра

Здравствуйте. Мне 30 лет. Беременностей еще не было. С циклом были проблемы с самого начала менструаций-месяц есть, месяц/ два нет. Ставят под вопросом СПКЯ, так как увеличен V яичников-12,7 (множественные фолликулы по диаметру). АМГ-9,12, вроде повышен 17-ОН-прогестерон и тестестерон. Пролактин в норме, инсулин, сахар вроде тоже. У наших врачей одно назначение-"любимый" дюфастон, только толку от него никакого... Не знаю уже куда и к кому обратиться.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сколько по времени планируете? Кроме гормонов, какие обследования проходили ещё? Муж спермограмму сдавал?
Клиент
Галимат, здравствуйте. Спермограмма в норме у мужа. Планируем года полтора. Фолликулогенез только пожалуй, сказали, что остальное проверять рано. Пейте БАДы и дюфастон((

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Операции в жизни были? Трубы проверили?
Клиент
Галимат, операций никаких не было, по женским болезням в больнице никогда не лежала. Трубы не проверяла, не направляли на проверку. Два года назад было подозрение так скажем на биохимическую беременность-был повышен ХГЧ, грудь увеличилась, была болезненна. Но в динамике через пару дней ХГЧ снизился.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Какой у вас рост и вес?
2. Проходимость труб проверяли?
3. Супруг спермограмму сдавал?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Вес 59, рост 165. Спермограмма в норме, трубы не проверяла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо обязательно проверить
Овуляцию отслеживаете?
Клиент
Валерия, она редкий гость(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А ГСПГ не сдавали?
В любом случае, пока есть овуляция, самостоятельная беременность возможна. Надо проверить проходимость труб. Если с этой стороны всё хорошо, то можно попробовать стимулировать овуляцию
Клиент
Валерия, сдавала-59.0.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А можно посмотреть на УЗИ? Действительно, абсолютно нехарактерная картина для СПКЯ. Но надо искать причину ановуляции
Можете прикрепить календарь менструаций?
Клиент
Валерия, сейчас попробую.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если не получается прикрепить - можете написать. За последние 12 месяцев
Клиент
Валерия, вроде прикрепила. Видно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прикрепилось 2 одинаковых картинки (за 22 год)
Клиент
Валерия, прикрепила другое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас отличный регулярный цикл - более 9 менструаций за год. Два выпавших месяца пришлись на ановуляторный цикл. Не болели в октябре ковидом или ещё чем-то? Сильного стресса не было? Вес резко не менялся?
Клиент
Валерия, ковид был в августе. Цикл всегда 35-37 дней, а последнее время по 70 с чем-то и 100…
Клиент
Валерия, зимой я набирала лишних кг 7, 4-5 скинула уже. Вес ни с чего стал увеличиваться
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Резкие изменения веса также могут быть причиной ановуляторного цикла.
59 - это уже вес нормализовавшийся?
Клиент
Валерия, нормальный примерно 56 кг.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас цикл регулярный, эндометрий нарастает, спермограмма хорошая. Осталось проверить проходимость труб
И овуляцию надо отслеживать - это увеличивает шансы на зачатие
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат узи органов малого таза. Какой уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона?
Клиент
Светлана, здравствуйте. ЛГ 7.95 мМЕ/мл, ФСГ 4.5. УЗИ нет под рукой
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Беспокоит ли вас акне, повышенная жирность?
Клиент
Светлана, да, был один период когда очень было высыпание, проходили прыщи долго, были болезненные. Волос жирнится быстро, такое есть. За полгода поправлялась кг на 7, сейчас похудела, но с трудом
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нужно посмотреть ваш протокол узи , чтобы ответить нать или нет спкя. Пока все указывает на наличие спкя.
При планировании беременности не показан дюфастон . Необходимо партнёру сдать спермограмму с MAR тестом. Вам оценить проходимость маточных труб с помощью проведения узи или рентгеновского снимка. И далее стимулировать овуляцию
Клиент
Светлана, фолликулогенез и узи - это разное видимо, да? надо тогда пройти.. в определенный день цикла?
Клиент
Светлана, кстати, эндокринолог-гинеколог говорил про метформин, но конкретно еще не назначал.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Фолликулометрия? Это оценка яичников , проводят для диагностики наличия или отсутствия овуляции
Клиент
Светлана, я нашла узи. Указано-трансвагинальное исследование, трансабдоминальное. Пойдет такое? Только как его прикрепить? Его будут видеть все врачи или только Вы?)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Прикрепите к вопросу.
Будут видеть все врачи
Клиент
Светлана, нашла узи вроде)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Увидела только Календарь менструации и снимки узи. Описания нет
Клиент
Светлана, прикрепила. Но кистозного образования там вроде нет, сказал другой врач
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сколько вы уже не можете забеременеть?
Прикрепите пожалуйста сами результаты.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, здравствуйте!
Вы отслеживали овуляцию? Если нет, то нужно сделать это, желательно по узи. В норме овуляция должна быть в двух циклах из трёх. Дюфастон принимать есть смысл, если длительные задержки беспокоят, что бы эндометрий регулярно отторгался. Но овуляцию он не восстановит.
Сейчас можно начать приём препаратов инозитола (Фертина, Иноферт, дикироген) для улучшения работы яичников. Если на фоне приема в течение 3-6 месяцев овуляции нет, беременность не наступает, тогда уже вопрос ставится о стимуляции овуляции. Конечно предварительно оценив проходимость труб и сдав спермограмму + MAR тест
Клиент
Анна, здравствуйте. Овуляция не всегда имеется. Мне назначали инозитол, заказала не так давно с айхерба. Начинаю пропивать его. Когда впервые обратилась с таким вопросом к гинекологу, назначили дюфастон, пропила полгода, месячные стали ходить вовремя, но месяцев через 6 все снова сбилось и все.. Я начинала снова дюфастон пить через какое-то время, но это проблему не решило-они и с дюфастоном приходили с большой задержкой.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, а толщина эндометрия какая была по узи? На Дюфастоне может не начинаться менструация, если эндометрий тонкий.
Инозитол очень хорошо, что начинаете, он может помочь установить овуляцию
Клиент
Анна, на 4 день цикла эндометрий был 4,8 мм. На 24 день 9 мм. На эти дни был назначен фолликулогенез
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, судя по Рощина эндометрия, должна менструация на дюфастон приходить стабильно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хочу забеременеть
24 июня 2022
Юлия, Тамбов
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес
3 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Срок беременности
29 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность после длительного приема КОК
14 января 2024
shevashevch@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Может ли забеременеть
22 декабря 2024
Антонио, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...