Что вас беспокоит?

Цистит или пиелонефрит?

Здравствуйте! Мне 23 года, женщина. На второй день менструации заметила, что больновато писать, но боли были такие незначительные, что я особо не обратила внимание. Ночью следующего дня у меня случился резкий приступ очень сильной боли, который был и после мочеиспускания, в моче четко была кровь(не менструальная). Анализ фото 1) этот анализ я сдала уже утром, но не ночную мочу, как положено, а следующую. Анализ фото 2) я сдала на следующий день, уже принимая лекарства. Терапия первого дня: канефрон 3 раза в день, ношпа, нурафен. В этот же день подскочила температура .37,.6, я выпила нурафен. Но не чтобы сбить, а просто больно очень было. Далее температура уже не поднималась. Вчера была на узи почек, уролог сказал, что визуально с почками все хорошо и у меня цистит. Но во время осмотра, когда он водил аппаратом по почкам, мне стало болеть там. Он решил, что уже пошла инфекция и до пиелонефрита осталось не долго. и назначил супракс 1 таблетка 1 раз в день. Вопросы : верное ли это решение? Может ли исходя из анализов это быть уже пиелонефрит или узи показало бы? После того узи у меня стало болеть там, где он мне почки смотрел, сзади высоко на спине. В пояснице болей нет. Уже вот утро и ещё болит. Почему боль? Ее не было до узи- это он мне «надавил»? Или уже пошла инфекция и поэтому они болят? Заранее спасибо вам!!

25 Марта 2022·Просмотров: 1228·Оксана

Добрый день. По анализам мочи признаки воспалительного процесса, динамика положительная, но с учётом болей в проекции почек и высокого риска у женщин развития пиелонефрита , показана антибактериальная терапия. Супракс как препарата выбора для этих целей подходит. Обязательно обильное питье, фитотерапия ( канефрон или цистон, можно пить клюквенный морс). В плане дообследования - посев мочи на флору, общий анализ крови биохимический анализ крови, контроль анализа мочи по Нечипоренко через 4-5 дней от начала антибактериальной терапии

Елена, я переживаю насчёт того, поможет ли мне супракс. Возможен ли вариант, что у меня такая бактерия, против которой он не сработает?
Также скажите пожалуйста, если сдавать ОАК и биохимию крови. Будут ли релевантны показатели, если я уже принимаю антибиотик?

Доброе утро. Существует так называемая стартовая антибактериальная терапия ( с учётом наиболее часто встречающихся возбудителей) - препаратами выбора в этом случае становятся защищённые пенициллины и цефалоспорины 3-го поколения. Ждать результат посева можно, но это несколько дней упущенных возможностей. Что касается результатов общего и биохимического анализов, то здесь существенного влияния антибиотиков не будет, потому что гематологические отклонения нормализуются медленно.

Что касается существования вероятности того, что у Вас окажется возбудитель, в отношении которого антибиотик окажется неэффективным, то , к сожалению такая возможность существует у каждого пациента.

Елена, добрый день. пришёл результат бак посева. Согласно нему у меня Escherichia coli. Скажите пожалуйста, в таком случае достаточно пить антибиотик 6 дней(врач так назначил) или нужно дольше?

Стандартная схема- антибиотик на 7 дней минимум с переходом на Фурагин по 2 таблетки 3 раза в день ( для профилактики рецидива). Кроме антибиотиков желательно пить клюквенный морс или комплексные фитопрепараты ( цистон, канефрон)

Принятый ответ

Фурагин пьем 7-10 дней, фитопрепараты - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! И цистит и
Пиелонефрит надо лечить антибиотиками, поэтому тут нет принципиальной разницы- лечение от этого не поменяется. То, что назначили антибиотики это верный шаг. УЗИ пиелонефрит не показывает на ранних стадиях. При цистите есть специальная диета , подробно почитайте в интернете какие продукты надо ограничивать. Обильное питье.

Здравствуйте. Левофлоксацин 500 мг х 2 раза в сутки, 7 дней. Канефрон по 2 таблетки х 3 раза в сутки, 1 месяц. Урологический сбор по 70,0 мл х 3 раза в сутки, 1 месяц.

Антон, к чему вообще этот комментарий? Я задала конкретные вопросы. Ваше назначение меня не интересует.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.