Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №821471

Что вас беспокоит?

Пищевая аллергия

Здравствуйте! С рождения у сына проблемы с кишечником, т.к. родился недоношенный+антибиотики в роддоме. С месяца на смешанном вскармливании (сейчас нам 3,5 месяца). Начали со смеси симилак комфорт. Начались запоры и сыпь на лице. Предположили АБКМ. Из рациона исключила все,что связано с коровой. Перешли на Симилак Алиментум. Стул наладился (1 раз в 1-2 дня), сыпь сначала прошла на неделю, потом вернулась, но не слишком сильная. Сейчас смесь сняли с производства. Педиатр посоветовала смесь Нутрилон пепти аллергия. Высыпания с нее усилились+жидкий стул. Перешли через неделю на Нутрилон пепти гастро и это ужас. Сыпь на лице ярко-красная, шелушение, стул 8 раз в день (такое ощущение, что одна слизь), а сегодня вечером заметила прожилки крови. Не представляю, как на лечебные смеси может быть аллергия. Какую смесь можете посоветовать в нашем случае? Нужно ли чем-то лечить кишечник (две недели пьем био гаю, до этого 1,5 месяца линекс)? Ребенок в целом чувствует себя неплохо, но очень нервный. Боюсь, что развиваемся из-за вечных проблем с аллергией и кишечником не по возрасту.

25 Марта 2022·Просмотров: 344·Диана

Принятый ответ

Добрый вечер.Если ребенок не идет на гидролизате, назначается еще более гидролизованная смесь ( Нутрилон пепти аминокислоты), быть на ней пока не уйдет сыпь, потом постепенно по этапу-пепти Гастро и гипоаллергенная, на которой ребенок будет до 1 года.Купать в отваре лавра, кожу промокать, не вытирать, эмолиум эмульсия для купания 2 р в нед, местно крем адвантан.
Кишечник конечно не зрелый и там тяжело будет коллонизировать норм микрофлора + гипоксическое поражение кишечника в том числе.
Гипоаллергенный быт, гипоаллергенные блюда прикорма.
Из пробиотиков подавайте максилак 8 кап 1 раз в сут.
В оак анемия недоношенного, она всегда железодефицитная -приримайте феррум-лек по 1 мл 2 раза в сут длительно, контроль оак через 1 мес.
Курс реабилитации у невролога-ноотропы, сосудистые препараты, физио, это и кишечнику поможет.
Вит д3 1000 1 раз в сут 1 год, элькар 30%по 5 кап 3 раза в сут 1 мес, еавит по 1 кап 1 раз в сут 4 мес в год давать через 1 мес.

Ирина, может ли быть дело в составе смесей? В симилак Алиментум был гидролизат казеина, а в нутрилоне гидролизат молочной сыворотки. Есть ли вероятность, что нам подойдет фрисо пеп ас (тоже гидролизат казеина)? Почему-то опасаюсь аминокислот.

Опасаться не стоит , судя по всему аллергия действительно серьезная и детей с аллергией на БКМ ведут именно так.
Имеет значение размер глобулы белка, так вот в пепти аминокислоты она еще более гидролизованная, уже готовая к всасыванию в тонком кишечнике.
Разница в казеине и сыв белке:
Сывороточные белки лучше усваиваются, казеин усваивается хуже, но реже дает аллергию. Если гидролизат сывороточных белков не помогает(Фрисопеп), то переходят на гидролизат казеиновых белков(ФрисопепАС)

Ирина, хорошо. Ещё мучает один вопрос. Сейчас мы густо смазываем щеки Атопиком, а ребенок всё руками тащит в рот. Может ли это тоже вызвать аллергическую реакцию?

Детскую косметику производят максимально безопасной в связи с тем, что такие ситуации могут возникать.В составе эмоленты, масла, вит Е, глицерин.Я думаю на эти составляющими ребенок не мог реагировать сыпью.

Ирина, спасибо вам большое за ответ! Надеюсь, в этот раз не ошибусь с выбором смеси.

Выздоравливайте!?

Принятый ответ

Здравствуйте. Не связываете ли усиление сыпи и начало проблем со стулом с началом приёма биогаи?
Эти смеси на полном гидролизе белка. Если они не дают положительной динамики в течении 2 недель, ребёнка переводят на аминокислотную смесь

Елена, были такие подозрения по поводу био гаи. Поэтому со вчерашнего дня снова перешли на Линекс.

Елена, получается на пробиотики тоже может быть аллергия?

Конечно, на любой препарат может быть аллергическая реакция. Эти не исключение

Принятый ответ

В вашем случае показаны аминокислотные смеси. Например Альфаре Амино.

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана. Рекомендую купания с добавлением в ванночку настойки валерианы чайную ложку для снятия нервного напряжения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, схожий состав у смеси фрисо пеп ас, попробуйте перейти на неё.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.