Консультация кардиолога /

Повышены тромбоциты крови — вопрос №821483

649 просмотров

27.02.2022 перенёс инфаркт и стентирование, принимаю эналаприл 5 мг, бисопролол 2,5 мг, брилинта 90, кардиомагнил 75, аторвостатин 80, эзомепрозол 20. Сижу на безхолестериновой и безболевой диете, скинул 12 кг, При выписке тромбоциты были 306, через месяц приема всех этих таблеток и диеты повысились тромбоциты 405, эритроциты 4, 86. Гемоглобин 146, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Лечение вам назначено адекватное.
По тромбоцитам проблем не вижу.
Верхняя граница общепринятой их нормы, не требующая уточнения - 450. Можно пересдать анализ с подсчетом тромбоцитов по фонио - он более точен. Но строгих показаний к нему как бы нет.
Кардиолог
Здравствуйте, Саша.
Повышение уровня тромбоцитов -это компенсаторная реакция организма на повышенное разжижение крови на фоне брилинты. Кровоточивости, крупных синяков нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, нет
Кардиолог
В таком случае делать ничего не надо, продолжайте прием препаратов в тех же дозах. Уровень тромбоцитов не стандартная величина, он будет разным в разные дни. Но на фоне брилинты он обычно ближе к верхней границе нормы.
Клиент
Марина, все понятно, а гемоглобин и эритроциты тоже повышены, это тоже норма?
Кардиолог
Уровень эритроцитов в пределах нормы (у мужчин верхняя граница нормы 5,7), гемоглобин тоже в пределах нормы (норма у мужчин до 160 г/л). Лекарства, которые Вы принимаете не способствует повышению эритроцитов и гемоглобина.
Клиент
Марина, принимаю аторвастатин 80, лпвп 0,84, лпнп 1,24, триглицериды 1,58. Лпвп осень снижены, может, из за питания? Животные жиры вообще исключил, может, аторвастатин меньшую дозировку принимать?
Кардиолог
Да, можно уменьшить аторвастатин до 40 мг, учитывая уровень ЛПНП. Аторвастатин в дозе 80 мг обычно назначается на месяц после стентирования. Чтобы увеличить уровень ЛПВП (хорошего холестерина) ешьте больше морской рыбы и принимайте курсами омега-3 (омега) по 1 капсуле 1 раз в день 2 месяца, курсы 2 раза в год.
Клиент
Марина, при выписке врач сказал придерживаться диеты 10, но в интернете на разных сайтах диеты не совпадают, причём сильно, можете посоветовать где посмотреть правильную диету 10.
Кардиолог
Соблюдайте вот эту диету - она для пациентов с ИБС после шунтирования, но тоже самое для пациентов после стентирования. https://med.ru/sites/default/files/docs/cardio_diet.pdf
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!Делать ни чего не надо! Тромбоциты у Вас в пределах допустимых нормальных значений. Их повышение по сравнению с предыдущими показателями обусловлено реакцией на прием антикоагулянтов и по видимому уменьшили кол-во принимаемой жидкости-меньше 2л-отсюда и высокий гемоглобин и эритроциты (но все в норме)
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Норма тромбоцитов 450 верхняя граница, эритроциты и гемоглобин в норме, так что и тромбоциты тоже в норме. Поэтому делать ничего не нужно с этим.
Будьте здоровы!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Тромбоциты у вас в пределах нормы( до 450), они повышены на фоне приёма антиагрегантов компенсаторно.
Гемоглобин и эритроциты у вас тоже в норме. Можно увеличить питьевой режим
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, до 440 количество тромбоцитов -это нормально, не переживайте!
Клиент
Анна, извините ещё вопрос, сейчас пришёл биохимический анализ крови, там по трём позициям тоже превышены показатели, АСТ-35, АЛТ-87.7, креатинин-106,
Кардиолог, Терапевт
Снизьте дозу статинов, это на них
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо??
Кардиолог
Здравствуйте ничего страшного не вижу, лечение назначено адекватное, продолжайте его
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
11 февраля 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Тромбоциты у девочки 10 лет
27 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Причина высоких тромбоцитов
18 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Увеличены тромбоциты
27 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Высокие показатели тромбоцитов
14 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир