СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходимо ли принимать згт

Здравствуйте, мне 46 лет. 5 мес отсутствует менструация, приливов и плохого самочувствия нет, никаких признаков предменопаузы нет. Необходимо ли мне применять згт?, или какие то витамины для восстановления цикла?

27 Марта 2022·Просмотров: 372·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила! Средний возраст менопаузы в России 52 года. Учитывая раннюю менопаузу гормональную терапию принимать желательно, чтобы профилактировать в первую очередь отдаленные последствия климакса, остеопороз и сердечно сосудистые проблемы. Подтвердили, что это менопауза, кровь на ФСГ сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, здравствуйте. Я сдавала кровь на гормоны и УЗИ.доктор сказала, что по анализам наступление климакса. Какой припарат мне принимать?

Перед началом приема гормонов УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Стартовать можно с Фемостон 1/10, чтобы минимизировать системное действие на организм можно использовать схему дивигель на кожу+Утрожестан во влагалище/или мирена в матку для защиты эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, то есть фемостон и дивигель на кожу? Дивигель для чего!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, и с какого дня начинать можно принимать фемостон!?

Нет, Фемостон это таблетки, в 1 таблетке есть и эстроген и прогестерон, принимать 1 таблетку в день. Есть женщины которые не хотят принимать таблетки, тогда они мажут дивигель на кожу, эстроген, и во влагалище Утрожестан/или мирена в матку, прогестерон, для защиты эндометрия. Или Фемостон, или дивигель, таблетки пить удобнее, я бы стартовала с Фемостон.

Учитывая что менструаций нет, если эндометрий менее 5 мм на УЗИ Фемостон начинать в любой день, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, то есть можно просто принимать фемостон и больше ничего, этого достаточно?с какого дня можно принимать фемостон?

Да, принимаете по 1 таблетке каждый день в одно и то же время не пропуская, желательно вечером перед сном, если будете забывать принимаете тогда, когда удобно, начинаете в любой день, хоть сегодня, в конце упаковки будет менструальноподобная реакция. Первые 3 месяца как этап привыкания организма к гормонам могут быть ациклические кровянистые выделения, пугаться их не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, посмотрите пожалуйста УЗИ и анализ крови

Не четкое изображение, ФСГ 7?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, да фгс 7

ФСГ 7 это не менопауза. О менопаузе мы говорим при ФСГ 30 и более. ТТГ сдавали? Какой у Вас рост и вес? После последней менструации ковидом не болели, прививку не ставили? Есть возможность пересдать ФСГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, ковидом болела год назад. Прививку делала. Рост 1,61. Вес 60 кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга,по УЗИ есть отклонения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, ттг 1,37

По УЗИ отклонений нет, кроме того что не описывают толщину эндометрия, он не может быть 0, 1-2 мм все равно должно быть, и не описывают яичник правый, может быть из за петель кишечника не смогли увидеть. Вам нужно пересдать ФСГ в любой день утром натощак, и повторить УЗИ, учитывая что прошло 3 месяца, с обязательным описанием толщины эндометрия, дальше по результатам. Прием гормонов остаётся под вопросом. По результатам фсг Вы не в менопаузе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, я отправила анализ гормоны щитовидной железы. Посмотрите пожалуйста.

Отклонений нет, но это июль, до нарушения цикла, поэтому сейчас ТТГ сдать вместе с ФСГ. Если нет менопаузы то патологию щитовидной железы исключать в первую очередь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, прививку от ковида я делала 18 октября 1ую и 10 ноября 2ую.это могло повлиять на цикл

Да, вакцинация, ковид, очень часто вызывают сбой цикла, поэтому чтобы понимать что делать дальше нужно ещё раз посмотреть уровень ФСГ, ТТГ, и контроль УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ольга, спасибо

Пишите по результатам

Принятый ответ

Здравствуйте!

Людмила, это лично Ваше желание.
Если нет никаких жалоб, то прием в принципе не нужен, у Вас возраст естественной перименопаузы, не ранней.

Если же желаете прием ЗГТ для продления активности организма, то обследуйтесь, чтобы затем подбирать МГТ.

Обследование рекомендую следующее:
• Онкоцитологическое исследование из шейки матки
• УЗИ органов малого таза, УЗИ эндометрия влагалищным
датчиком. Назначение ЗГТ возможно при значении М – эха
до 5 мм при инволютивных изменениях матки и яичников.
• Маммография
• Определение АД и осмотр терапевта
• Определение уровня глюкозы и липопротеинов крови
• биохимия крови, гемостазиограмма, общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Араксия, здравствуйте, то есть если я чувствую норм, то и згт не нужна?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Араксия, спасибо

Обращайтесь! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. ЗГТ придумано для улучшения качества жизни. Только вы можете решить, нужно ли вам что-то улучшать

Принятый ответ

Здравствуйте!если вы себя чувствуете хорошо и симптомов климакса нет,можете ничего не принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.