Консультация гинеколога /

Необходимо ли принимать згт — вопрос №822876

315 просмотров

Здравствуйте, мне 46 лет. 5 мес отсутствует менструация, приливов и плохого самочувствия нет, никаких признаков предменопаузы нет. Необходимо ли мне применять згт?, или какие то витамины для восстановления цикла?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Людмила! Средний возраст менопаузы в России 52 года. Учитывая раннюю менопаузу гормональную терапию принимать желательно, чтобы профилактировать в первую очередь отдаленные последствия климакса, остеопороз и сердечно сосудистые проблемы. Подтвердили, что это менопауза, кровь на ФСГ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. Я сдавала кровь на гормоны и УЗИ.доктор сказала, что по анализам наступление климакса. Какой припарат мне принимать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Перед началом приема гормонов УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Стартовать можно с Фемостон 1/10, чтобы минимизировать системное действие на организм можно использовать схему дивигель на кожу+Утрожестан во влагалище/или мирена в матку для защиты эндометрия.
Клиент
Ольга, то есть фемостон и дивигель на кожу? Дивигель для чего!?
Клиент
Ольга, и с какого дня начинать можно принимать фемостон!?
Акушер, Гинеколог
Нет, Фемостон это таблетки, в 1 таблетке есть и эстроген и прогестерон, принимать 1 таблетку в день. Есть женщины которые не хотят принимать таблетки, тогда они мажут дивигель на кожу, эстроген, и во влагалище Утрожестан/или мирена в матку, прогестерон, для защиты эндометрия. Или Фемостон, или дивигель, таблетки пить удобнее, я бы стартовала с Фемостон.
Акушер, Гинеколог
Учитывая что менструаций нет, если эндометрий менее 5 мм на УЗИ Фемостон начинать в любой день, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская.
Клиент
Ольга, то есть можно просто принимать фемостон и больше ничего, этого достаточно?с какого дня можно принимать фемостон?
Акушер, Гинеколог
Да, принимаете по 1 таблетке каждый день в одно и то же время не пропуская, желательно вечером перед сном, если будете забывать принимаете тогда, когда удобно, начинаете в любой день, хоть сегодня, в конце упаковки будет менструальноподобная реакция. Первые 3 месяца как этап привыкания организма к гормонам могут быть ациклические кровянистые выделения, пугаться их не нужно
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста УЗИ и анализ крови
Акушер, Гинеколог
Не четкое изображение, ФСГ 7?
Клиент
Ольга, да фгс 7
Акушер, Гинеколог
ФСГ 7 это не менопауза. О менопаузе мы говорим при ФСГ 30 и более. ТТГ сдавали? Какой у Вас рост и вес? После последней менструации ковидом не болели, прививку не ставили? Есть возможность пересдать ФСГ?
Клиент
Ольга, ковидом болела год назад. Прививку делала. Рост 1,61. Вес 60 кг.
Клиент
Ольга,по УЗИ есть отклонения?
Клиент
Ольга, ттг 1,37
Акушер, Гинеколог
По УЗИ отклонений нет, кроме того что не описывают толщину эндометрия, он не может быть 0, 1-2 мм все равно должно быть, и не описывают яичник правый, может быть из за петель кишечника не смогли увидеть. Вам нужно пересдать ФСГ в любой день утром натощак, и повторить УЗИ, учитывая что прошло 3 месяца, с обязательным описанием толщины эндометрия, дальше по результатам. Прием гормонов остаётся под вопросом. По результатам фсг Вы не в менопаузе.
Клиент
Ольга, я отправила анализ гормоны щитовидной железы. Посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Отклонений нет, но это июль, до нарушения цикла, поэтому сейчас ТТГ сдать вместе с ФСГ. Если нет менопаузы то патологию щитовидной железы исключать в первую очередь.
Клиент
Ольга, прививку от ковида я делала 18 октября 1ую и 10 ноября 2ую.это могло повлиять на цикл
Акушер, Гинеколог
Да, вакцинация, ковид, очень часто вызывают сбой цикла, поэтому чтобы понимать что делать дальше нужно ещё раз посмотреть уровень ФСГ, ТТГ, и контроль УЗИ.
Клиент
Ольга, спасибо
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Людмила, это лично Ваше желание.
Если нет никаких жалоб, то прием в принципе не нужен, у Вас возраст естественной перименопаузы, не ранней.

Если же желаете прием ЗГТ для продления активности организма, то обследуйтесь, чтобы затем подбирать МГТ.

Обследование рекомендую следующее:
• Онкоцитологическое исследование из шейки матки
• УЗИ органов малого таза, УЗИ эндометрия влагалищным
датчиком. Назначение ЗГТ возможно при значении М – эха
до 5 мм при инволютивных изменениях матки и яичников.
• Маммография
• Определение АД и осмотр терапевта
• Определение уровня глюкозы и липопротеинов крови
• биохимия крови, гемостазиограмма, общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте, то есть если я чувствую норм, то и згт не нужна?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, все верно.
Клиент
Араксия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обращайтесь! Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ЗГТ придумано для улучшения качества жизни. Только вы можете решить, нужно ли вам что-то улучшать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!если вы себя чувствуете хорошо и симптомов климакса нет,можете ничего не принимать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка и выделения после отмены кок
12 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Сколько пить утрожестан?
8 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Прием дюфастона
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка месячных
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Овитрель при мфя
5 марта
Маргарита
Вопрос закрыт
Побочки Джеса
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина