Консультация гинеколога /

Вторе неудачное ЭКО. — вопрос №824198

2150 просмотров

Добрый день!
Прошла два неудачных ЭКО (без имплантации).
Прикрепляю эмбриолисты и биопрофиль перед последним протоколом. В первый протокол также биопрофиль был идеальный.
АМГ 2,02, ФСГ 12. В первой фазе антральных фолликулов 14-18 шт. (на два яичника).
Также ставили ХЭ, но, я так понимаю, не в очень запущенной стации. Прикрепляю биопсию и протокол гистероскопии.
У мужа были АСАТ 60 %, сейчас в норме (пролечил только pervum).

Что может послужить причиной неудач? Какие исследования есть смысл пройти еще?
Почему такой скудный "урожай" клеток и эмбрионов и моих показателях?
Можно ли по эмбриолистам косвенно судить, с чьей стороны проблема (до 3х суток ведь делятся хорошо)?
Заранее спасибо всем за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Вам надо сделать иммуногистохимическое исследование эндометрия. По имунным маркерам можно будет понимать, есть ли необходимость в лечении
2. Супруг терапию получает? Он фрагментацию ДНК сдавал?
3. Вы кровь на наследственные тромбофилии сдавали?
Клиент
Валерия, фрагментация ДНК у супруга 5%, наследственные тромбофилии не сдавала - не назначали, коагулограмма и свертываемость в норме. спасибо за рекомендацию.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте эти анализы. Особенно на тромбофилии. Иногда бывает нарушение фолатного цикла, которое не видно в обычной коагулограмме. И не опускайте руки. У меня была пациентка - беременность наступила после 8 ЭКО. Малышу уже второй год идёт. Дорогу осилит идущий
Клиент
Валерия, спасибо за поддержку! :)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Удачи вам ??
Клиент
Валерия, скажите, пожалуйста, такого анализа будет достаточно: Обследование системы гемостаза и фолатного цикла (полиморфизмы генов): Генетика метаболизма фолатов – определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла (4 точки), Тромбофилия (F2, F5, F7, F13A, FGB, ITGA2, ITGB3,S ?
А то запуталась в аббревиатурах )
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это он??
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

А Вы проходили лечение хронического эндометрита?
Клиент
Араксия, да, конечно. Все, что назначил хирург + физио: инфита вагинальная и интерференсные (кажется) токи. два раза в день по две каждые процедуры. 10 дней после менструации.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Так как эмбрионов Вам переносят хорошего качества, нужно искать причину, по которой они не приживаются. Если хронический эндометрит пролечен и эндометрий имеет достаточную толщину, причина может быть в иммунологических и гематологических факторах невынашивания
Клиент
Арусяк, скажите, пожалуйста, что мне в таком случае нужно конкретно сдать? Есть ли смысл в ПГД эмбрионов? Кариотипы у нас с мужем без особенностей, фрагментация ДНК сперматозоидов 5 %.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Наследственная тромбофилия : Протеин С,протеин S,антитромбин 3, гомоцистеин ,Лейденовская мутация (5 фактор),мутация в гене протромбина (2 фактор), MTHFR -677(Метилентетрагидрофолатредуктаза 677участок гена)
Желательно добавить гены интегринов: ITG A2 (Гликопротеин А2) , ITG B3(гликопротеин В3)
Антифосфолипидный синдром (приобретённая тромбофилия) : Волчаночный антикоагулянт, В2-ГП, АТ к кадиолипину М и G,АТ к Анексину 5,+Ддимер, + коагулограмма.
В зависимости от полученных результатов консультация гематолога или ревматолога
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сколько эмбрионов хорошего качества осталось?
Клиент
Арусяк, ни одного - всех перенесли. С каждого протокола было по одной хорошей бластоцисте (2ВА и 2АВ)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Всё зависит от количества эмбрионов, если их много, можно провести ПГД, если их мало, то нет смысла рисковать Не каждый эмбрион ПГД переживёт, а так как для ПГД нужно вырастить эмбрион до 5 дневного срока, не каждый эмбрион переживёт ещё и заморозку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лейкоциты в мазке перед ЭКО
18 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
УЗИ спайки яичников
25 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не растёт КТР
7 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Обнаружено впч в программе эко
26 июля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Резеда Венеровна Шагалиева
24 отзыва
Гинеколог, Акушер
2020-2022, Федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь