Низкий гемоглобин и ферритин беременность 26 недель — вопрос №825094

Question

Низкий гемоглобин и ферритин беременность 26 недель — вопрос №825094

София

7897 просмотров

28 марта 2022

26 недель беременности
Месяц назад сдавала анализы
Гемоглобин 109
Ферритин 26
Железо 19

Принимала препарат Сидерал форте по 1 капсуле ( 20 дней)
Через 5 дней после окончания пересдала.
Результат
Гемоглобин 109
Ферритин 13,5
Железо
Занимаюсь спортом, гуляю.
Чувствую себя хорошо .

Так же сдала ТТГ с начала беременности принимаю дозу эутирокс 0,5 ( до беременности 0,25)
Результат
3.12-1,15
17.01-0,95
28.02-0,91
28.03-1,5

1. Ферритин упал и значительно.
2. Гемоглобин не поднялся
3. Ттг поднялся

Вопросы
1. Менять препарат по железу ? Или принимать дальше . Если менять то на какой
2.До какого уровня ттг норма, стоит ли увеличивать дозу эутирокса. Не резко ли увеличился ттг за месяц ?

Вопрос закрыт

гипертериоз

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Галимат, правильно я понимаю, что мне не подошёл препарат?
Критичные ли показатели по железу, переживаю. Ждала повышения, а тут вообще все упало ( ферритин )

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Значит препарат не подошел, нужно заменять, принимайте в растворе, лучше ферритин поднимается, как и написала выше тотему.

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Галимат,
Подскажите а как он на жкт влияет?
У меня была проблема с запорами, поэтому спрашиваю. ( знаю что железо на это очень влияет ).
Так как еле справилась с этой проблемой только благодаря воде Donat

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Сразу говорю могут немного запоры давать препараты железа.

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Екатерина, чувсвую хорошо.
Гуляю по часу в день, занимаюсь пилатесом для беременных 2 раза в неделю.
Головных болей нет, и тому сопутствующих.

Подскажите, продолжить принимать этот же препарат и опять контроль через месяц ?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лучше заменить на препарат Тотема. По одной ампуле два раза в день. Ампулу растворить в апельсиновом или любом кислом соки плюс таблетка фолевая кислоты. Когда образуется комплекс железо, витамин C, фолевая кислота, только тогда железо усваивается

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Екатерина, а если я до этого принимаю прегномама утром, железо можно вместе с ней ?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно, но тогда 1 ампула в день

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Ольга, подскажите какой из представленных вами препаратов не оказывает влияния на жкт ?
У меня была проблема с запорами, поэтому спрашиваю. ( знаю что железо на это очень влияет ).
Так как еле справилась с этой проблемой только благодаря воде Donat

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все препараты железа оказывают влияние на жкт. В меньшей степени будет оказывать влияние будет капсулированная форма: ферретаб

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Арусяк, пирамидонов ли я вам понимаю, что критичной ситуации нет . Что нужно просто продолжить принимать препарат. Или попробовать его заменить?
Подскажите из представленных препаратов на жкт меньше всего влияние какой оказывает? У меня при беременности проблема -запоры.
Сплавляюсь только благодаря воде Donat, сидерал форте был выбран, потому что не оказывает влияние на жкт .
Знаю что препараты железа в основном оказывают

Пожаловаться

София, 28 марта 2022

Клиент

Арусяк, гематокрит 33,30

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Критичного абсолютно ничего нет на сегодняшний день, мы добавляем железо сейчас больше для Вашего организма, так как плод всё своё "вытянет".
Если выбирать из широкого разнообразия препаратов железа, меньше влияние на ЖКТ оказывает 3 х валентное, но одновременно оно несколько хуже всасывается. Препараты Феррум лек, мальтофер.
Пить железо нужно во время еды, запивая большим количеством воды, это снижает побочные явления.

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Плюс гемодиета: регулярно кушать говядину, свинину, печень, курицу, яйца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем опасен высокий уровень ферритина?

3 ответа

24 мая 2021

Татьяна, Ипатово

Вопрос закрыт

Слабость, сонливость

6 ответов

11 августа 2023

Регина, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Слабость и усталость

6 ответов

1 июня 2024

Юлия, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T20:00:22+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! тТГ во время беременности до 3 норма. Ферритин низкий, нужно поднимать, принимайте тотему в растворе по 1*2 раза в день в течение месяца и затем контроль анализа

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-03-28T20:03:06+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 28 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А как вы себя чувствуете?? Головная боль, головокружении, слабость?
Во втором триместре норма гемоглобина от 105г/л. Пока вы компенсирована. Необходим контроль

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T20:04:23+03:00

Здравствуйте, София!
Ттг в норме. Увеличивать дозировку нет необходимости. Контроль раз в 6 недель, так часто нет смысла его контролировать.
У Вас анемия легкой степени. Норма гемоглобина при беременности 110 г/л. Но препарат (сидерал форте) работает плохо. Выбор препарата железа методом подбора. Можно попробовать тотема 1 амп 2 раза в день, через трубочку, запивая кислым соком
Можно в таблетках ферретаб комб по 2 капсулы в день или феррум лек по 2 таб в день. Контроль через месяц.

Даллакян Арусяк Антоновна, 28 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-28T20:08:26+03:00

Здравствуйте.
То, что упал ферритина вполне ожидаемо. Сейчас плод всё железо забирает на свои нужды.
К началу беременности депо железа было скудными, а на восстановление депо уходит 3 месяца, если брать в рассчет не беременный организм .
По поводу гемоглобина, нужно смотреть гематокрит, если он низкий, значит и гемоглобин низкий за счёт "разбавления" плазмой, это состояние называется физиологической гемодиллюцией, это норма для 2 половины беременности.
Препараты железа однозначно поднимать дальше, можно заменить на форум лек по 1 т х 2 р/сут

Кенетова Мая Ауесовна, 31 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-31T16:09:52+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 31 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, да,ферритин низкий лучше тотема по 1 ампул 2 раза с день 1 месяц ,затем повтор анализов

Принятый ответ