Что вас беспокоит?
ОАК, низкие эритроциты
Добрый день! Посмотрите пожалуйста анализ крови, очень волнуюсь. Ребенку 6,5 мес, родился на 34 неделе. Сейчас вес 6850, 2 недели назад был такой же! 3 дня назад у ребёнка была сильная аллергическая реакция предположительно на смесь, вызывали скорую, вкололи преднизолон, и все прошло. Но педиатр сказала пока отменить прикорм и смесь, кормить молоком. Но дело в том что молока у меня мало, ребёнок фактически голодал 3 дня!!! Сейчас вот такой анализ пришел, очень боюсь что что-то серьезное. Прикладная и более ранний анализ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. Кроме эритроцитов и гемоглобина.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
По Вашему анализу у ребенка анемия, нужно сдать кровь на ферритин при его снижении - мальтофер по 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс 1-3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.
Ангелина, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Добрый день.
- лейкоциты норма ( норма от 6)
- эритроциты норма
- гемоглобин несколько снижен, норма для вашего возраста от 105 г/л
- эритроцитарные индексы также снижены, что указывает на наличие дефицита железа
Гемоглобин несколько снизился за месяц, часто анемия бывает у недоношенных деток, поэтому сейчас важно восполнить этот дефицит.
Принимаем мальтофер по 5 капель 3 раза в день. На мальтофер стул будет черный, может быть небольшой запор, поэтому не пугайтесь такой реакции
- лимфоциты и нейтрофилы - возрастная норма
-базофилы норма до 0.14 - здесь без отклонений
А какую смесь кушали? На ГВ высыпаний новых нет?
Елена, кушали Нестожен 2, полторы недели -только утром и на ночь. Сейчас есть мало заметные розовые пятнышки. Новые продукты не вводила, сегодня снова дала гречневую кашу и цветную капусту, сил нет смотреть как ребёнок голодает. Пытаюсь сцедить хоть сколько то молока, не получается совсем! Но если ребёнок начинает сосать грудь, что случается не часто, чувствую что приходит. Но его не заставишь, просто истерика весь день! Что делать ума не приложу.
Не заставить кушать грудь? Плачет во время еды?
Елена, ага, отворачивается, плачет! Ночью еще сосет а днем нет, грудь пустая, чтобы молоко пришло надо приложить усилия а он не хочет. Еще и похудел на 100 гр с последнего взвешивания 15 марта.
Елена, ага, отворачивается, плачет! Ночью еще сосет а днем нет, грудь пустая, чтобы молоко пришло надо приложить усилия а он не хочет. Еще и похудел на 100 гр с последнего взвешивания 15 марта.
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте.
По ОАК есть анемия ,снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарные показатели снизились, поэтому подключить препараты железа . Детям нащначаем чаще всего мальтофер. Т.к легче усваивается и хороший результат даёт.
По вашему весу нужно по 7 кап 2 раза в день ( либо по 5 кап 3 раза в день) .
Принимаем длительно до 3х месяцев, с контролем показателей гемоглобина через месяц .
отмечается физиологический лимфоцитоз. У малышей до 4х лет лимфоциты превалируют над нейтрофилами это физиологическая особенность детской картины крови . Т.к организм готов ко встречи с вирусами.
Как на данный момент у малыша самочувствие, высыпаний нет?
Принятый ответ
Добрый день. По анализу признаки железодефицитной анемии. Начните мальтофер по 5 капель 3 раза в день, через 1 месяц контроль анализа крови.
Людмила, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. В крови снижен гемоглобин.Причем он ниже, чем в предыдущем анализе. Прежде чем, принимать о коррекции анемии , надо сдать кровь на содержание железа и ферритина, что бы быть уверенными,что речь идет менно о железодефиците.
Так же надо сдать кал на копрологию и посмотреть не теряете ли кровь там. Не исключено, что сыпь была дебютом АБКМ, а при этом состоянии кровь может теряться чрез стенку кишечника.
Абсолютное количество нейтрофилов тоже уменьшилось. Но это может быть проявление младенческой нейтропении и с возрастом проходит без лечения. А в иделе, лучше обратиться к гематологу для уточнения диагнозов и выбора лечения, при необходимости.
Лариса, большое спасибо за ответ!
Юлия, на здоровье.
здраствуйте по анализу признаки анемии, нужен препарат железа. остальное в норме
Юлия, что здесь можно предположить, учитывая, что еще была сильная реакция на смесь, что у малыша аллергия на белок коровьего молока. Вы молочные продукты кушаете?
Елена, да, до этой ситуации ела, сейчас пока прекратила. Подскажите, а если ему дать гипоаллергунную смесь из козьего молока? Ну что же делать?
Вам необходимо из Вашего рациона питания полностью исключать ВСЕ продукты, которые содержат белок коровьего молока :
1. Цельное молоко любого животного
2.Молочные продукты
3. Кисломолочные проудкты
4. Продукты, где написано, что может содержать следы
5. Говядина
6. Соя
При аллергии на белок коровьего молока, к сожалению, гипоаллергенная смесь не подойдет, также как и козья, потому что белок коровы и козы обладает схожей структурой на 98%. В случае с АБКМ мы малышу подбираем смесь на основе полного гидролиза белка
Елена, а что это за смеси? И как узнать действительно ли это на белок аллергия?
Узнать с точностью никак нельзя, потому что в таком возрасте нет ни одного анализа, который достоверно определит, что это АБКМ, тем более гастроинтестинальная форма. Достоверный способ - это элиминационная диета. На 3 недели исключается полностью белок, если ситуация стала лучше, то это диагноз подтверждает.
Смесь на основе полного гидролиза - это смесь, которая не содержит белок молока, он там расщепленный. Например, это нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, фрисопеп, альфаре, нутрилон пепти аллергия, нутрилон пепти гастро
Елена, большое спасибо за развёрнутый ответ!
На Здоровье!
В анализе крови железодефицитная анемия - необходим приём препаратов железа
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20219 ответов
- 3 Августа 20218 ответов
- 3 Ноября 202114 ответов
- 21 Февраля 202210 ответов