Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Сыну 4 месяца. Через 2 дня запланировали прививки 2, ротатек и превинар. Сдали кровь, мочу, СОЭ, срв и на антитела, так как в начале марта я болела корона вирусом (брали тест), сын тут же заболел тоже, но ему тест не делали. Прошло 3 недели. На антитела сдали, у меня 26,при их значении не менее 12,а у сына 7.9 всего, это значит, что их нет? Или есть, но пока мало и может стать больше? Ну и в анализах опять куча стрелочек в крови (выше /ниже нормы), что из этого норма? Можем мы прививаться послезавтра?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит в норме, отмечается снижение эритроцитарных индексов (МСV, RDW). Это связано с тем, что у деток с 2 месяцев физиологическая анемия и показатели красной крови приходят в норму к 5-6 месяцам.
- снижение нормобластов в абсолютном значении диагностического значения не имеет
- тромбоциты в норме. Тромбокрит повышен незначительно
- лейкоциты, соэ (норма от 2 мм/ч) в норме (признаков активного воспаления нет)
- по лейкоцитарной формуле лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Это норма у детей до 5-6 лет. Нейтрофилы в абсолютном значении в норме от 1.0×10⁹/л (у ребёнка 1.15 - норма).
- моноциты у детей в норме до 1.1×10⁹/л (у ребёнка 0.8 - норма)
- эозинофилы, базофилы в норме
Анализ крови в пределах возрастной нормы
С- реактивный белок в норме
Общий анализ мочи в норме, воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме, эритроциты, бактерии отрицательно)
Согласно анализу на антитела к коронавирусу они есть, но их количество очень низкое. Такое возможно, если заболевание протекало в лёгкой форме. Как правило, через 3 недели после заболевания количество антител уже нарастать не будет.
По результатам анализов вакцинация разрешена.
здраствуйте анализы в норме. антител мало, скорее всего он перенес заболевание в легкой форме и далее их количество нарастать не будет. можете делать вакцину послезавтра
Наталья, здравствуйте.
1. Антитела: уже выработалось определенное количество, а поскольку пик антител IgG достигает к 1-1.5 месяцам, т вероятно, что показатель повысится еще и это будет говорить о перенесенном заболевании
2. СРБ норма
3. Общий анализ мочи отличный
4. СОЭ норма 2-10 мм/ ч, поэтому у Вас показатель не снижен
5. Теперь по общему анализу крови:
- эритроциты норма, гемоглобин норма - анемии нет
- MCV норма ( норма от 73
- учитывая. что все эритроцитарные индексы в норме, то изменение МСНС диагностической роли не несет
- снижение индексов RDW для диагностики анемии также диагностической ценности не имеет
- микроэритроциты повышены из-за того, что сейчас идет период физиологической анемии новорожденного, эритроциты имеют более короткий срок жизни ( около 70 дней) , поэтому размеры из больше
- нормобласты могу отсутствовать в норме, даже должны, поэтому их снижение - это скорее плюс, чем отклонение
-отклонение тромбокрита при нормальных тромбоцитах незначимо
- норма асб.нейтрофилов от 1 -у вас норма
- моноциты норма до 1.4 - без отклонений
- снижение в % нейтрофилов и повышение лимфоцитов - это возрастная норма всех детей до 4-5 лет, потому что иммунная система сейчас так работает.
Это норма здоровых деток.
Вакцинировать малыша по результатам этого анализа крови разрешено
Елена, здравствуйте!) спасибо, поняла, что можем вакцинироваттся, подскажите, а можно преивнар и пентаксим вместе делать, они у нас пересекутся через 2 месяца? И надо ли нам на антитела ещё сдать через 1.5 месяца или смысла в этом нет? Очень хотелось, раз уж болели, чтобы у крохи иммунитет какой то был, а их так мало оказалось...
Да на самом деле, смысла особого в этом нет, только малыша лишний раз колоть. Но, к сожалению, антитела защищают только от того штамма, который болели, да и то около 6мес, а вот если будет новый штамм, то можно также повторно заразиться. Поэтому показатель антител нам много информация не даст.
Пентаксим с превенар, пожалуйста. можно в один день, так чаще всего и делают. Если превенар первый, то подскажу, чтобы не пугались. вакцина достаточно болезненная, в день прививки и день после малыш может несколько щадить ножку, поэтому не удивляйтесь этому. А в целом 2-3 прививки переносятся точно также, как и одна, нагрузки на иммунитет больше не создается
Елена, да, превенар первый, спасибо, что предупредили! А помочь ему как-то можно? Может что-то пропить? До или после прививки? Или только переждать?) превенар одна вакцина? А то у меня спросили вам превенар 13?а я не знаю 13 мне или нет)
Если именно в названии "превенар", то одна. А если говорить о вакцинах против пневмококка, то их несколько, но вам по возрасту точно превенар-13 идет.
Заранее ничего давать не нужно, если нет склонности к аллергии. А после вакцины - если будет боль, либо повышение температуры тела, то можно дать нурофен или парацетамол. Если нурофен, то это доза 10 мг/ кг, а парацетамол 15 мг/ кг.
В целом нормальная поствакцинальная реакция - это повышение температуры до 3х дней, покраснение места инъекции диаметром до 5 см. Такой ответ на введение вакцины расценивается как адекватный
Елена, ага, поняла. И если 3 дня температура вдруг, или болит ножка, то все 3 дня и давать лекарство? Фенистил не даю, если аллергии не было до этого, правильно?
Если температура все три дня, то все три дня нурофен/ парацетамол. Ножка редко так долго болит. поэтому здесь по ситуации. Вообще, малыши такие часто не замечают боль. а вот детки постарше, особенно, которые уже ходят, могут даже хромать.
Фенистил давать не нужно, совершенно верно.
еще один маленький секрет: на вакцинации зачастую говорят -не купаться и не гулять три дня. Гулять можно даже в день прививки, ну только если погода ужасная, то, конечно, не стоит, купаться можно. главное место инъекции не тереть мочалкой и мылом, а провести водные процедуры гигиеническое можно
Елена, спасибо, как раз обещают 22 тепла, будем гулять! И последнее, забыла спросить! Перед каждой прививкой сдавать кровь и мочу или нет? Мне каждый раз говорят зачем вы сдаёте, не надо, а есть врачи, которые которые говорят ну как не сдавать, надо же!))) мне и мучить его жалко забором крови и не сдавать боюсь
Вообще, по всем стандартам перед вакцинацией анализы НЕ сдают, это скорее для спокойствия родителей больше идет. А если есть какие-то явные противопоказания к вакцинации, то их доктор увидит всегда при осмотре..
Поэтому на вопрос нужно ли? Скажу нет. но если Вам так спокойнее, то в этом ничего плохого нет
Елена, я немного перефразирую тогда. Может быть такое, что внешне ребёнок бодр и весел, а в анализе крови покажет начинающийся воспалительный процесс например, при котором прививку лучше перенести или так не бывает? И если начинается простуда, например, то внешне это сразу будет видно?
Кровь не отреагирует на процесс воспаления раньше, чем общее самочувствие. Поэтому даже при болезни и температуре рекомендуется сдавать кровь только на 2-3 день болезни
Елена, ну тогда не будем сдавать. Я переживала, вдруг внешне врач не увидит чего-то и надо сдать кровь поэтому. Спасибо Вам, в который раз, после беседы с Вами мне значительно полегчало)
Да вот даже знаете как, часто сдача крови перед вакцинацией дает ложные медотводы, но это скорее по вине врачей, чем по истинным противопоказаниям
Елена, будем надеяться, что сезон простуд прошёл и мы успеем сделать оставшиеся прививки без переноса и сдачи крови)
Наталья, здравствуйте.
1. По ОАК выраженных отклонений нет.
Эритроциты,гемоглобин, гематокрит в норме.
Появление микроэритроцитов это физиологическая норма .
На данный момент ничего не делаем с данными показателями .
Показатель тромбоцитов 358 в норме , это главный показатель.
Превалируют лимфоциты над нейтрофилами в относительных показателях (%) это физиологическая особенность детской картины крови до 4- 5 лет. Т.к организм готов ко встречи с вирусами.
СОЭ в норме .
2.
По ОАМ все показатели в норме, отклонений нет.
3 По антителам, показатель очень низкий. На иммунитет никак не влияет.
Вакцинироваться по данным анализам и при отсутствии катаральных явлений вы можете.
Принятый ответ
Так оно и будет, поэтому даже не волнуйтесь)
Елена, спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201715 ответов
- 10 Декабря 20209 ответов
- 15 Октября 20215 ответов
- 2 Января 202210 ответов