Миома, киста . Что удалять? — вопрос №826826

Question

Миома, киста . Что удалять? — вопрос №826826

Татьяна

376 просмотров

30 марта 2022

Добрый день. Прилагаю мрт .
Хирург предлагает удалить миому и левый яичник , другой врач говорит — удаляйте все .
Я не знаю, что делать . Если оставить матку может опять что то нарасти , если удалить , может быть выпадение , опущение органов .
С яичниками — в 47 лет без них очень тяжело будет ? Если останется один справа , на нем тоже может что то вырасти .
Подскажите , как правильно поступить ?
Аспират, кольпоскопия,цитология, маммография в норме .

Вопрос закрыт

матка

миома

киста .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 30 марта 2022

Клиент

Марина, хирург сказал, что удаляют вместе с шейкой .

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 30 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

На данный момент есть жалобы у вас?

Пожаловаться

Татьяна, 30 марта 2022

Клиент

Марина, ничего не беспокоит , я боюсь , что гзт —это риск онкологии . Правый яичник тоже нужно удалить ?

- 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 30 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Если есть гены рака в организме, а они есть у всех у нас, тк наследственность играет не маловажную роль, реализовать они себя могут в любом случае, и пусковым фактором к их реализации может быть даже банальный стресс. ЗГТ это не причина развития рака. ЗГТ может быть этим пусковым фактором, и назначается он только после тщательного обследования и исключения противопоказаний. Скажу больше, если женщина уходит в менопаузу и не принимает гормоны, развивается метаболический синдром который в свою очередь как раз таки может активировать гены. Шейку оставить я вам все же рекомендую, тк при сохраненной шейке риски опущений и провисаний бывают меньше, ну и половая жизнь сохраняется на хорошем уровне. Если хотите сохранить матку- рассмотрите возможность эмболизации маточных артерий. Не озвучивали вам данный способ лечения?

+ 1

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
Учитывая множественную миому матки и отсутствие репродуктивных планов, необходимости в сохранении матки как органа - нет.
Сама по себе матка гормонов её производит.
Шейку матки лучше оставить, так как этот орган формирует тазовое дно и препятствует пролапсу стенок влагалища.
На счёт яичника, можно оставить один, тот который не поражен эндометриозом.
Одного яичника вполне достаточно для гормональной функции.

Пожаловаться

Татьяна, 30 марта 2022

Клиент

Арусяк, я боюсь, что на втором яичнике тоже что нибудь нарастет и опять резать придётся .

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Давайте так.
Мы же не будем удалять Вам здоровые органы "на всякий случай".
Не станем удалять здоровую селезёнку или желчный пузырь, не будем вырезать здоровый аппендикс и не будем оперировать здоровые молочные железы.
Если интраоперационно хирург отметит наличие каких -либо патологических образований на здоровом яичнике, конечно он его тоже удалит.
Вы всё же очень молоды, хотя бы один яичник следует попытаться оставить.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Удалить матку, шейку оставить, она не выпадет(надвлагалищная аптутация матки с придатками). Удалить яичники, чтобы не было повода делать операцию повторно. После операции начать приём заместительной гормональной терапии. Таким образом вы сохраните здоровье и качество жизни!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 30 марта 2022

Клиент

Анна, а если врач откажется оставлять шейку, сказал они только с ней удаляют .

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Шейка матки не изменена по вашим исследованиям. Я не вижу смысла ее удалять. Она не повреждена, будет исполнять функцию поддержания купола влагалища.

Ищите другого врача и ставьте вопрос об удалении матки без шейки.

- 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 30 марта 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Татьяна! Ситуация такова , что при любом решение будут свои плюсы и минусы. Следовательно и рекомендации по объемам операции могут быть разные. Поэтому при такой ситуации любое решение будет правильным и только постфактум можно будет сказать насколько оно было правильным. На мой взгляд надо в данной ситуации склоняться к объему операции - экитирпация или ампутация матки с резекцией того яичника где киста или его удалением. С другой стороны яичник стоит оставить, если только на нем не будет очагов эндометриоза.

Пожаловаться

Татьяна, 30 марта 2022

Клиент

Олег, Спасибо . Если скоро климакс и яичники все равно отключатся , получается что они есть , что нет.
Если будет плохо, то гормоны принимать . Но как следить за грудью в этом случае? Насколько рано можно отловить онкологию? Или вообще не принимать гормоны и мучиться так?

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 2 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, вам лучше удалить матку и яичники, оставив только шейку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения после гистероскопии

7 ответов

12 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Выделения через 2 мес после родов

5 ответов

7 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T10:32:39+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а что вас в настоящий момент беспокоит из симптомов?

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T10:32:40+03:00

Добрый день.
Учитывая большую миому и ваш возраст лучше конечно удалить матку и яичник в котором эндометриоидная киста.
Одного яичника должно хватить.
Если сильно хотите оставить матку, то можно попробовать сделать и консервативную миомэктомию

Бузарова Галимат Нарзановна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T10:33:11+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 30 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! у вас какие жалобы?

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T10:33:38+03:00

Здравствуйте! Учитывая размеры узлов и их расположение, конечно же резоннее удалить матку вместе с узлами, оставить можно только шейку, те провести операцию надвлагалищной ампутации матки. Что касается кист- они тоже подлежат удалению. Далее после операции если вдруг у вас появятся признаки менопаузы можно будет перевести вас на заместительную гормональную терапию.

Шишкина Анна Владимировна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T10:41:08+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Симона множественная, узлы крупные, поэтому есть смысл удалять матку. Да, риск опущения органов есть, но с этим можно в дальнейшем работать - упражнения регулярно делать. Если удалять узлы только, есть риск рецидива. Да и операции будет технически сложной.
Кисты на яичнике можно попробовать удалить, либо убирать один яичник. Второй возьмёт на себя компенсаторный роль.
Если начнут беспокоить симптомы климактерические, Вам назначат згт