Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ, рефлюкс. Желтая слюна утром, обеденный язык — вопрос №827141

10621 просмотр

Добрый день!

Изначально была язва и диагноз ГЭРБ. Был назначен курс лечения в 2021 году. После лечения гастроэнтеролог назначил синергин+травяные сборы чередовать по 3 месяца в течение 2х лет.

В начале 2022 года (февраль примерно) начал беспокоить ком в горле и так же желтая слюна по утрам (на самом деле желтая слюна сопровождала долгое время и вроде началась еще в начале лечения в 2021 году а может и раньше (но я значения не предавал сильного и точное время ее появления не помню уже) и продолжается до сих пор.

В итоге я написал сюда и описал проблему так:
"Сухость в горле и желтая слюна утром периодически, ощущение кома и слизи в горле."

По совету, который получил здесь+сходил к гастроэнтерологу, начал прием Ганатона 50 мг 1 табл/3 раза в день в течение 14 дней.
Прием закончился, а желтая слюна утром+ком в горле остались.
Еще с 6 дня добавил Гевискон 20 мл перед сном думал, что поможет от слюны. Но это не помогло.

Далее врач назначил Нексиум 20 мг/день утром в течение 1 месяца+Альфазокс 1 пакетик/день перед сном в течение 1 месяца.

Пока Нексиум не начал принимать.

Посоветуйте что делать?
Как определить все таки что за состав этой слюны жёлтой? Что нужно сдать?

Гастроэнтеролог предположил, что это может быть желчь, но ничего дополнительного сдавать не назначил.

***Соблюдаю антирефлюксный режим: ем порциями 200 гр 6 раз в день, сплю с приподнятым головным концом кровати, ем только варёную пищу (продукты: Геркулес, гречневая крупа, макароны, куриное филе, яйца куриные, масло льняное в малых количествах, арахисовая паста, огурцы, листья салата, сельдерей, морковь иногда),последний прием пищи за 3 часа до сна, после еды не ложусь вообще в течение 1часа а то и дольше, пью только воду, выполняю дыхательные упражнения уже около 9 дней (2-3 раза в день).

Так же есть тренировки по типу приседания, отжимания, подтягивания, присутствует курение 1-2 раза в неделю.

Тут рассказал без уточнений и официальных названий болезней.

Готов выложить свои анализы, полную информацию по лечению, которое проходил и тд., если потребуется. И ответить на дополнительные вопросы.

Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , в этом году на фоне обострения сдавали анализы ? Делали фгс ? Приложите пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, фгдс приложил (делал 2 марта 2022). Какие еще анализы необходимо приложить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдавали анализ на хеликобактер ? Узи ? Биохимический анализ крови ? Копрология ? Курите ?
Клиент
Екатерина,
-сдавал кал на HP (приложил)
-узи брюшной полости делал+почки (чуть позже приложу)
-сдавал биохимию крови (приложил)
-сдавал кал на дисбактериоз (приложил)
-в вопросе описал, что "Так же есть тренировки по типу приседания, отжимания, подтягивания, присутствует курение 1-2 раза в неделю."
Гастроэнтеролог, Терапевт
На данный момент по результатом ФГДС у вас заброса желчи нет . Но так как видим , что рубцовые изменения есть , раньше заброс был и да это могло способствовать кому в горле . Исключали Вам грыжи пищеводного отверстия ? Рентген делали ?
Клиент
Екатерина, рентген пищевода не назначали и не делал.
Клиент
Екатерина, грыжу на фгдс не видно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, этот диагноз ставиться с помощью рентген обследования .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Терапию назначенную гастроэнтерологом пропить необходимо , так как у вас гастрит , нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день не зависимости от приёма пищи 14 дней , больше нет необходимости так как заброса нет .
Клиент
Екатерина, разве желтая слюна по утрам и ком в горле днем (замечаю после еды) - это не заброс?
Клиент
Екатерина, узи приложил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, причины желтой слюны утром это не только жкт . Так же необходим осмотр стоматолога , курение способствует тоже желтой слюне , бронхолегочные заболевания, осмотр лор врача .
Ком в горле необходимо исключить грыжу пищеводного отверстия .
Клиент
Екатерина, можете подсказать какой анализ сдать, чтобы определить что за желтая слюна это, есть там желчь или что-то другое?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ слюны можно сдать . Но Вы проходили суточную ph метрию? Данное исследование показывает кислотность именно в пищеводе, желудке и 12 пк , так уже точно понятно как происходит у вас заброс в течении дня , а не на момент исследования .
Клиент
Екатерина, нет не проходил. Тоже не назначали. А как правильно этот анализ слюны называется?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Биохимический анализ слюны . И пройдите суточную ph метрию - она более показательна , чем анализ слюны
Клиент
Екатерина, ph-метрию на фоне приема нексиума или нужно выждать время после окончания приема?
Гастроэнтеролог, Терапевт
После завершения ипп, через 1 месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Руслан, вы делали фгдс, сфотографируйте пожалуйста язык
Принятый ответ
Клиент
Анна, фгдс приложил (делал 2 марта 2022). Сфотографирую позже.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По фгдс признаков рефлюкса нет
На языке налёт есть?
Клиент
Анна, в данный момент или по утрам?
Клиент
Анна, в 2021 году после лечения делал фгдс и там кардия написано смыкалается неполностью (скан приложил)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На данный момент есть налет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом нужно будет сделать.
Клиент
Анна, есть белый налет.
Клиент
Анна, применять ли Нексиум+Альфазокс
(назначения от очного гастроэнтеролога) или сначала делать рентген? Повлияет ли прием этих препаратов на результат? Или рентгеном мы только исключаем грыжу?

Ганатон закончил применять в Сб.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Рентгеноскопия покажет моторику пищевода.
Нексиум с альфазоксом принимать можете, но Прокинетики (ганатон) уже не нужно.
Клиент
Анна, и желтая слюна это все таки желчь? Можете подсказать какой анализ необходимо сдать, чтобы понять что за состав этой желтой слюны?
Клиент
Анна, и вопрос как принимать нексиум утром. Т.к. я просыпаюсь рано, но завтракаю только через 2-3 часа. Правильно будет не есть 2,5 часа, а потом за 30 мин выпить нексиум или нужно двигать завтрак сразу после после пробуждения?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нексиум перед едой за 30 мин.
После пробуждения саливация начинается? Если нет, то можно через 2.5ч после пробуждения
Посев и рн слюны определить.
Клиент
Анна, понял. Спасибо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сейчас на фоне лечения эффект есть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дополнительные рекомендации
21 февраля 2020
Лиза
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 марта 2022
olgunik2006@yandex.ru
Вопрос закрыт
Гэрб и хронический тонзиллит
15 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беспокоит изжога
4 сентября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий