Что вас беспокоит?
Боль в правой почке
Папе, 56лет, сегодня вызывали скорую помощь по причине сильной боли в правом боку, врач посмотрел и сказал что это не похоже на печень( мы думала о ней), так как у папы гепатит С уже больше 15 лет. В итоге поехали в больницу и там сделали узи ( прикрепила), врач который принимал сказал что боль из за почки, предложили обезболить уколом. После укола прошло 4 часа, боль возвращается. Врач сказал обратиться к урологу на приём, планирует в понедельник, что принимать до понедельника? В туалет ходит нормально, без болей. Что это может быть? Может ли быть песок?камень?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ, если есть камень, то из-за камня может быть почечная колика
Фирюза, прошу прощения, прикрепила. Папа ещё говорит что при надавливании датчиком узи, боль сильная была в области почки.
На узи ест расширение чашечно-лоханочной системы. Раньше узи делали? Было так же? Для точной оценки можно сделать КТ почек без контрастирования ( разрешающие способности выше).
Боль может быть при пиелонефрите ( воспаление почек), для подтверждения нужен общий анализ мочи. Температуры нет?
Написано, что правый мочеточник не визуализирован. Про это ничего не сказали? Его не увидели? Что-то мешал? Учитывая, что есть расширение чашечно лоханочной системы справа, не увидели правый мочеточник, может быть есть камень в мочеточнике, который мешает оттоку мочи ( если на узи раньше увеличение не было).
Если будет повышаться температура и сохранится боль в пояснице, либо нарушится отток мочи, то в срочном порядке нужна будет госпитализация.
От боли обычно назначаются такие препараты как ибупрофен 400 мг ( до 1200 мг в сут), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Фирюза, спасибо большое за ответ, но узи впервые делали почек, потому что никогда ранее он не жаловался на них. Просто если это камень или песок, то по идее должно быть болезненное мочеиспускание, но у папы этого нет. Нормально ходит в туалет.
При камне не обязательно болезненное мочеиспускание. Так как камень может находиться в мочеточнике. Болезненное мочеиспускание обычно бывает при уретрите( воспаление уретры, расположенный от мочевого пузыря до головки полового члена). Единственное, может быть боль при мочеиспускании во время выхода камня. В таких случаях может быть и кровь в моче.
Принятый ответ
Добрый вечер. Анализ крови и мочи делали? Для купирования боли можно использовать Но -шпу
Елена, сдали, но результатов на руках нет
Там были признаки воспалительного процесса? Антибактериальную терапию назначили? Боль не отдает в пах?
Елена, ещё не знаем результаты анализов, только узи на руках, боль отдаёт в правый бок, район печени
Тогда до результата анализов в качестве обезболивающего используем Но-шпу ( можно использовать в инъекции).
Елена, а это боль от чего может быть ?
Боль может быть результатом увеличения почки , расширения ее собирательной системы . Воспаление тоже вызывает болевые ощущения
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи признаки нарушения оттока мочи справа. С наибольшей долей вероятности это камень. Этой патологией занимаются урологи.
Сейчас с целью уменьшения боли но-шпа 2 таб 3 раза в день или баралгин по 1 таб до 3-х раз в день, можно добавить кеторол 1 таб до 2 -х раз в день. Если есть омник, то можно принять его 0,2 мг 1 раз в сутки. Но он снижает давление, поэтому принимать его можно только при давлении не ниже 120/80.
Пусть папа каждое мочеиспускание осуществляет в баночку. Это необходимо для оценки наличия кровотечения, и возможного выхода камня.
Поводом для вызова скорой являются: повышение температуры более 38, появление тошноты, рвоты, явного кровотечения при мочеиспускании, отсутствие мочи более 12 часов или очень малое количество выделенное за это время, интенсивные боли не снимающиеся или уменьшающиеся на короткое время после приема обезболивающих.
В понедельник обращение к урологу обязательно.
Также рекомендую на период приема обезболивающих добавить омез 20 мг 2 раза в день для защиты желудка.
Нина, спасибо за развернутый ответ, а если это камень и он выходит, то должно быть болезненное мочеиспускание?
Нет, не обязательно. Если камень высоко, то боли непосредственно при мочеиспускании может не быть. Сейчас боль уменьшилась? Что приняли?
Нина, боль стала более терпимая и не острая, баралгин пока принимает. А можно какие то почечные сборы? Бруснивер или брусничный морс может? Что пить сейчас ему по похожа к врачу подскажите пожалуйста
Можно любой противовоспалительный почечный сбор или морс. Но только при условии хорошего отхождения мочи. В баночку песок не выходил?
До обращения к врачу только обезболивающее и питье. Все остальное только по результатам анализов и осмотра врачом.
Нина, спасибо!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Вероятнее всего, у папы почечная колика или инфекция мочевых путей. Или и то и другое. Уролог это подтвердит.
Для облегчения болей можно принимать но-шпу 2-3 раза в день.
И начните принимать Канефрон Н по 2 таблетки 3 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Препарат обладает спазмолитическим, бактерицидным и иммуномодулирующим действием.
Обезболивающие, пожалуйста, пореже - только при очень сильной боли, так как много обезболивающих таблеток в короткий период могут спровоцировать ухудшение функции почек.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20201 ответ
- 12 Января 20215 ответов
- 26 Ноября 20218 ответов
- 8 Января 202232 ответа