Что вас беспокоит?
Лейкоплакия вульвы или?
Здравствуйте. В декабре заметила белую бляшку на малой половой губе примерно 2 см, с небольшим красным пятнышком рядом с клитором. Гинеколог взяла соскоб с гладкой кожи, на флору, провела кольпоскопию, биопсию не стали делать, сказала, что всё и так понятно, диагноз-лейкоплакия. Я обратилась в научный центр лазерной хирургии, где мне выписали мазь тридерм, панавир, курс изопринозина, тк есть ВПЧ 16 типа. Лечение мазями помогло, наступило улучшение состояния кожи, на следующий осмотр был приглашён онколог, который дал добро на проведение ФДТ аппликационным способом. Через 4 дня после процедуры ФДТ то красное пятно как будто воспалилось, появился зуд. Что мне следует делать? Настаивать на биопсии и искать онкогинеколога или продолжить лечение которого я придерживаюсь на данный момент. Фото пораженного участка и лабораторные исследования могу приложить дополнительно. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас из анализов только онкоцитология с экзо/эндоцервикса. И мазок на флору из влагалища. Вульвоскопия сделана?
Нет даже мазка отпечатка этой "бляшки". Перед назначением любого лечения должна быть гистологическая верификации. Нужна биопсия.
Ольга, спасибо, буду настаивать на биопсии. Скажите пожалуйста, будет ли информативна биопсия после недавно проведенной ФДТ?
Боюсь, что нет, биопсия будет недостоверна. Вам назначены ещё сеансы фдт? Назначен ли промежуточный осмотр после первой процедуры?
Я не работала с фдт, только видела результаты работы с шейкой матки. Не оценивала промежуточный вариант лечения.
Меня настораживает только то, что в лечение взяли без биопсии. То, что метод рабочий - это факт, то, что пятно покраснело- тоже вполне может быть нормой.
Ольга, промежуточный осмотр через 2 недели назначен, но появился зуд и в целом состояние «до» ФДТ мне нравилось больше. Про биопсию я спрашивала неоднократно, врачи уверяли что и без неё им всё понятно. По внешнему виду этого пятна Вы можете сделать какие-то предположения? На сколько вероятно что это онкология? Спасибо за ответы!
То, что пятно покраснело- это реакция на фдт.
Не накручивайте себя. Лейкоплакия- это не рак.
Принятый ответ
Здравствуйте. С этого места брали мазок-отпечаток? Вульвоскопию делали?
Валерия, брали соскоб с гладкой кожи где результат- гиперкератоз. Вульвоскопию с йод-тестами мне делали.
А конкретно с этого места? Какой смысл был брать с неизмененной кожи?
То, что наблюдалась положительная динамика после ГКС терапии говорит в пользу склероатрофии
Валерия, возможно брали с участка светлого цвета, где наблюдалось ороговение слоя. Врач, к сожалению, не спрашивала откуда ей брать анализ. Видимо, по какой-то причине, этот участок проигнорировали, посчитав что это эрозия на фоне лейкоплакии. На Ваш взгляд, какова вероятность онкологии на этом участке? К кому лучше обратиться с этой проблемой? Спасибо!
Лейкоплакия - это не онкология. Ею занимается дерматологи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Продолжайте начатое лечение, ничего страшного нет на данный момент, это реакция после ФДТ, пройдёт со временем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно без биопсии нельзя ничего делать. Используйте сейчас мазь бепантен, с ней регенерация тканей пойдёт быстрее и затем сходите на консультацию к онкологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение продолжайте, это скорее реакция на ФДТ
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20204 ответа
- 7 Октября 20227 ответов
- 29 Ноября 202323 ответа
- 21 Декабря 20242 ответа