Консультация гинеколога /

Лейкоплакия вульвы или? — вопрос №831071

907 просмотров

Здравствуйте. В декабре заметила белую бляшку на малой половой губе примерно 2 см, с небольшим красным пятнышком рядом с клитором. Гинеколог взяла соскоб с гладкой кожи, на флору, провела кольпоскопию, биопсию не стали делать, сказала, что всё и так понятно, диагноз-лейкоплакия. Я обратилась в научный центр лазерной хирургии, где мне выписали мазь тридерм, панавир, курс изопринозина, тк есть ВПЧ 16 типа. Лечение мазями помогло, наступило улучшение состояния кожи, на следующий осмотр был приглашён онколог, который дал добро на проведение ФДТ аппликационным способом. Через 4 дня после процедуры ФДТ то красное пятно как будто воспалилось, появился зуд. Что мне следует делать? Настаивать на биопсии и искать онкогинеколога или продолжить лечение которого я придерживаюсь на данный момент. Фото пораженного участка и лабораторные исследования могу приложить дополнительно. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
У Вас из анализов только онкоцитология с экзо/эндоцервикса. И мазок на флору из влагалища. Вульвоскопия сделана?
Нет даже мазка отпечатка этой "бляшки". Перед назначением любого лечения должна быть гистологическая верификации. Нужна биопсия.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, буду настаивать на биопсии. Скажите пожалуйста, будет ли информативна биопсия после недавно проведенной ФДТ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Боюсь, что нет, биопсия будет недостоверна. Вам назначены ещё сеансы фдт? Назначен ли промежуточный осмотр после первой процедуры?
Я не работала с фдт, только видела результаты работы с шейкой матки. Не оценивала промежуточный вариант лечения.
Меня настораживает только то, что в лечение взяли без биопсии. То, что метод рабочий - это факт, то, что пятно покраснело- тоже вполне может быть нормой.
Клиент
Ольга, промежуточный осмотр через 2 недели назначен, но появился зуд и в целом состояние «до» ФДТ мне нравилось больше. Про биопсию я спрашивала неоднократно, врачи уверяли что и без неё им всё понятно. По внешнему виду этого пятна Вы можете сделать какие-то предположения? На сколько вероятно что это онкология? Спасибо за ответы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
То, что пятно покраснело- это реакция на фдт.
Не накручивайте себя. Лейкоплакия- это не рак.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С этого места брали мазок-отпечаток? Вульвоскопию делали?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, брали соскоб с гладкой кожи где результат- гиперкератоз. Вульвоскопию с йод-тестами мне делали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А конкретно с этого места? Какой смысл был брать с неизмененной кожи?
То, что наблюдалась положительная динамика после ГКС терапии говорит в пользу склероатрофии
Клиент
Валерия, возможно брали с участка светлого цвета, где наблюдалось ороговение слоя. Врач, к сожалению, не спрашивала откуда ей брать анализ. Видимо, по какой-то причине, этот участок проигнорировали, посчитав что это эрозия на фоне лейкоплакии. На Ваш взгляд, какова вероятность онкологии на этом участке? К кому лучше обратиться с этой проблемой? Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лейкоплакия - это не онкология. Ею занимается дерматологи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Продолжайте начатое лечение, ничего страшного нет на данный момент, это реакция после ФДТ, пройдёт со временем.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Конечно без биопсии нельзя ничего делать. Используйте сейчас мазь бепантен, с ней регенерация тканей пойдёт быстрее и затем сходите на консультацию к онкологу.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Лечение продолжайте, это скорее реакция на ФДТ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоплакия вульвы и беременность
13 августа 2022
Лидия
Вопрос закрыт
ЦИН 3 сначала, потом чисто
26 июня 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Пить ли постинор и жанин
25 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Дисплазия CIN III
18 мая 2024
Юлия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган