Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №832589

Что вас беспокоит?

МРТ головного мозга

Здравствуйте, прошу расшифровать МРТ головного мозга. Обратились к врачу, т.к заметила у сына небольшой тремор рук. Возраст 18 лет. Просьба расшифровать результаты МРТ головного мозга. Какое лечение требуется?

3 Апреля 2022·Просмотров: 947·Наталья

Наталья, здравствуйте!

Когда Вы заметили, что у вашего сына появился тремор? Тремор рук или головы тоже? Когда возникает? Усиливается ли при движении.

По МРТ расширение желудочка, анатомическая структура системы, которая отвечает за обмен спиномозговой жидкости. Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенное, вследствие сдавления нижележащих структур

Виталий, тремор заметили может быть год назад, но он занимался спортом, думали от перенапряжения бывает. Тремора головы нет. При движении не усиливается. Родился недоношенным 7ми месячным, он раньше МРТ и не делали.

Наталья, у Вас или ваших родственников тремора не было? Усиливается ли его тремор в статичной позе ( например стоит и вытягивает руки?). Тут необходимо исключить Эссенциальный тремор, если задействована только голова и раньше его не было.

Тремор постоянный?

Виталий, нет не постоянный. Когда вытягивает руки иногда есть, а иногда и нет. У родственников не было

Принятый ответ

Тут возможно действительно имеет место быть именно - Эссенциальный тремор, тут нужно очное обследование. Признаков гидроцефалии или внутричерепного давления нет, так это не могло стать причиной состояния

Здравствуйте!По мрт есть расширение желудочка ,то есть нарушения оттока спинномозговой жидкости Конс офтальмолога глазное дно не проходили ?,помимо тремора головные боли на беспокоят ?Что с давлением у ребёнка ?Ребенок тревожный,частые стрессы ?Тремор в вытянутых руках, или в покое также ?

Нонна, на глазное дно только записались, головные боли не беспокоят, ребёнок спокойный, тремор небольшой когда в телефоне что то делает, и тоже не всегда. Давление в норме. Стрессов особо нет, только конечно напряжение по учебе, подготовка к ЕГЭ.

Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний Тремор также возникает на фоне тревожного синдрома Ни сдавали ?

Нонна, нет эти анализы не сдавали

Ни беспокойтесь ужасного ничего нет такое часто бывает у детей ,на фоне перегрузок и эмоциональных факторов ,на данный момент можно подсоединить лёгкий препарат обследования т фенибут 250мг 3р в день 20 дней ,затем 0,25 -2 р в день 1 нед ,и 0,25 -1 раз в день 1 нед и отмена Если сильно не тревожит можно пока не принимать сделайте обследования ,и посмотрим

Нонна, здравствуйте посмотрите пожалуйста, мы прошли глазное дно, ЭЭГ, компьютерную периметрию.

ЭЭГ нормальное Эпилептической активности нет всё хорошо ,офтальмолог Вены и артерии не сужены внутриглазной давление нормальное

Принятый ответ

Периметрию чётче сфотографируйте мутно на вижу

Здравствуйте. Сам сын у себя обращал внимание на тремор, или ему самому не заметно? Не отмечал ли он что усиливается тремор при волнении? Анализы крови не сдавали на глюкозу, гормоны щитовидной железы.
По МРТ: ничего критичного нет, не большое расширение левого бокового желудочка, такая картина не редко случайно выявляется, как правило идет с рождения. Признаков повышения внутричерепного давления по мрт нет и по жалобам тоже. Можно еще пройти глазное дно у офтальмолога.
По мрт так же есть ринит и искривление не большое перегородки носа, но это не относится к Вашим жалобам. И я думаю предпринимать по этому поводу ничего не нужно, но это по части ЛОР врача. Можно проконсультироваться.

Яна, про тремор, сам особо не замечал, он его не тревожит. При волнении возможно как у всех и бывает. Но на экзаменах вроде бы пишет нормально, значит не усиливается особо. Анализы пока не сдавали на глюкозу и гормоны. Записались на глазное дно и ЭЭГ.

Яна, скажите назначается ли какое то лечение при расширении желудочка или нужна операция?

Ой нет , операция не нужна, расширение не большое, и такие расширения с детства идут - может в родах гипоксия была. Если по глазному дну всё спокойно будет то и лечить не нужно. В ЭЭГ смысла не вижу, ЭЭГ необходима для диагностики эпилепсии, у Вас нет на нее подозрения.
Нужно сдать кровь на общий анализ, сахар, Т3, т4 свободный, ТТГ, витамин Д и на ферритин.
Сам по себе не тревожный? не эмоциональный чрезмерно?

Яна, спасибо немного успокоили. Он родился недоношенный, гипоксия была. Анализы обязательно сдадим. По тревожности я бы не сказала, спокойный, может быть немного мнительный. Признаком чрезмерных эмоциональных всплеском так же не наблюдаю.

Здравствуйте! Тремор в покое или при движении? По поводу ринита необходимо обратиться к лор врачу! Локальное расширение правого желудочка, 3 и 4 желодучок обычной формы, рекомендую повторить мрт через пол года в динамике!

Уча, тремор заметила если что то делал в телефоне и не всегда. И при вытянутых руках небольшой есть.

Принятый ответ

Хорошо , поняла Вас. Не переживайте, страшного ни по мрт ни по описанию жалоб нет. Анализы сдайте, глазное дно пройдите. И понаблюдайте не навязчиво за тремором, внимание не акцентируйте его на этом.
Через год мрт повторите, модно будет понять желудочек стабильно такого размера , я считаю что тенденции к увеличению нет, но первые 1-2 года конечно лучше понаблюдать.

А стрессовые ситуации часто бывают?

Уча, стрессовых я бы не сказала, загруженность школьная и напряженность возможно.

Принятый ответ

В данном случае не думаю, что тремор вызван расширением бокового желудочка! Вероятнее всего причиной является психоэмоциональное перенапряжение! Рекомендую повторить мрт в динамике через пол года!

Яна, здравствуйте посмотрите пожалуйста, мы прошли глазное дно, ЭЭГ, компьютерную периметрию. Вложила все результаты

Здравствуйте.
Как окулист (посмотрев данные) хочу сказать, что на глазном дне все хорошо. Признаков застоя и вчд нет. На мрт головного мозга тоже нет ничего страшного и серьёзного. Небольшое расширение может быть Признаков гипоксии в родах.
Что касается тремора, то рекомендую проверить щитовидную железу, сдать гормоны щж

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.