Что вас беспокоит?
Как диагностировать активность герпеса?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. В организме есть герпес 1 и 2 типа. Классически с высыпаниями уже давно не проявляется. Однако при переохлаждении или стрессах помимо симптомов цистита бывает то, что по описанию очень похоже на герпетический неврит седалищного нерва: жгучая боль в пояснице справа, отдающая в ногу, колено, вплоть до стопы, а иногда и вверх (в шею и голову). Ацикловир делает лучше. Мне сказали, что для диагностики надо сдать кровь ПЦР на 1-3 типы (чтобы понять, активен ли какой-то из вирусов в данный момент). В описании анализа сказано, что на момент сдачи не надо принимать ацикловир, но я его уже пью пять дней. Ацикловир в таких случаях пью дней 10. Боль ведь может сохраняться даже после засыпания герпеса как невралгия? Надо ли продолжать прием ацикловира (или переходить на валтрекс) после окончания курса при остающейся боли? Можно ли сдавать кровь пцр, если уже лечусь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Жгучие боли корешкового характера не обязательно могут быть связаны с обострением герпетической инфекции.Возможно и обострение поясничного остеохондроза.
При обострении неврита седалищного нерва обусловленного герпесом обычно высыпают пузырьки по ходу седалищного о нерва.
Сделайте МРТ поясничного отдела.
Если такие боли повторяются, то для исключения обострения герпеса сделайте ПЦР тест до начала лечения ацикловиром.
Поняла, спасибо большое! Я просто читала, что герпетические высыпания могут быть в том числе внутри - думала, может, что-то есть, но я их просто не вижу
При герпетической инфекции бывает, что пузырьки появляются на1- 3 дня, затем исчезают, а боль по ходу нерва остаётся на достаточно длительный период, до нескольких месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Герпес у нас у всех есть в организме- антитела - мы все носители, перенесли однажды, 100 % населения, не удивительно что по анализам он обнаруживается. Для того чтобы понять активен ли он - нужно сдать кровь на антитела ( титр антител нужен) к герпесу 1 и 2 и 3 типов IgG с интервалом в 10 дней. То есть два раза. И если во втором анализе будет значительный прирост титра ( более чем в 2 раза ) тогда модно заключить что герпес активен. И да анализы сдаются вне приема Ацикловира ( перед сдачей за 5 дней не принимать и в течение последующих 10 дней до сдачи второго анализа тоже).
Боли которые Вы описываете характеры для пояснично-крестцового остеохондроза, для диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Сделала МРТ, что-то много всего нашли. Про кисту по гинекологии я в курсе, остальное новое. Не очень понятно, что сильно плохо из этого, а что нормально. И что именно вызывает боли после этого переохлаждения.
Сделала МРТ, прикрепила к вопросу. Что-то много всего нашли. Про кисту по гинекологии я в курсе, остальное новое. Не очень понятно, что сильно плохо из этого, а что нормально. И что именно вызывает боли после этого переохлаждения.
Принятый ответ
Обнаружены умеренно выраженные остеохондрозные изменения с протрузиями и грыжей диска, ущемляющие корешок L5- s1
Пройдите курс лечения - препараты группы НПВС, например Мовалис 2,5 мл курс 5 дней, Комбилипен 2 мл 10 дней, Мидокалм 2 мл 10 дней.
Курс хондропротекторов - Террафлекс по таблетке два раза в день, курс три месяца.Для уменьшения размеров грыжи электрофорез препарата Карипазин на поясничную область.
При выраженном болевом синдроме иожно использовать противосудорожные - Карбомазепин или Габапентин, начать с минимальной дозировки на ночь.Проконсультируйтесь у гинеколога.При неэффективности консервативного лечения консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полина. ПЦР лучше сдавать до лечения. Если это герпес, то обычно жгучие боли по ходу корешка могут сохраняться длительное время, чтобы эту боль унять обычно назначают Антиконвульсанты (Габапентин,прегабалин), которые рецептурные и выпишет им врач очно на приёме.
Ацикловир назначается в период обострения герпесной инфекции, курсом 5-10 дней.
Здравствуйте. Надо сдавать до лечения. Если часто обостряется герпес, то ацикловир курсом на месяц
Здравствуйте!Ацикловир назначается при обострение ,высыпаний у вас нет Необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Так как жгучие боли и иррадиацией в ноги свойственно поражение поясничного отдела позвоночника
Могут быть постгерпетические боли которые ацикловиром не лечатся ,а применяют
конвалис или габагамма или габапентин Тебантин расписала вам разные так как в связи с обстановкой нашей ни все лекарства в аптеках есть 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Сделала МРТ, прикрепила к вопросу. Что-то много всего нашли. Про кисту по гинекологии я в курсе, остальное новое. Не очень понятно, что сильно плохо из этого, а что нормально. И что именно вызывает боли после этого переохлаждения.
Принятый ответ
Грыжа крупная, также смещение необходимо консультация нейрохирурга для рассмотрения диска, мрт малого таза ,так как есть киста
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 25 Октября 20202 ответа
- 1 Июня 20213 ответа