Консультация невролога /

Как диагностировать активность герпеса? — вопрос №833966

643 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. В организме есть герпес 1 и 2 типа. Классически с высыпаниями уже давно не проявляется. Однако при переохлаждении или стрессах помимо симптомов цистита бывает то, что по описанию очень похоже на герпетический неврит седалищного нерва: жгучая боль в пояснице справа, отдающая в ногу, колено, вплоть до стопы, а иногда и вверх (в шею и голову). Ацикловир делает лучше. Мне сказали, что для диагностики надо сдать кровь ПЦР на 1-3 типы (чтобы понять, активен ли какой-то из вирусов в данный момент). В описании анализа сказано, что на момент сдачи не надо принимать ацикловир, но я его уже пью пять дней. Ацикловир в таких случаях пью дней 10. Боль ведь может сохраняться даже после засыпания герпеса как невралгия? Надо ли продолжать прием ацикловира (или переходить на валтрекс) после окончания курса при остающейся боли? Можно ли сдавать кровь пцр, если уже лечусь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Нарколог
Добрый день!Жгучие боли корешкового характера не обязательно могут быть связаны с обострением герпетической инфекции.Возможно и обострение поясничного остеохондроза.
При обострении неврита седалищного нерва обусловленного герпесом обычно высыпают пузырьки по ходу седалищного о нерва.
Сделайте МРТ поясничного отдела.
Если такие боли повторяются, то для исключения обострения герпеса сделайте ПЦР тест до начала лечения ацикловиром.
Клиент
Поняла, спасибо большое! Я просто читала, что герпетические высыпания могут быть в том числе внутри - думала, может, что-то есть, но я их просто не вижу

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Нарколог
При герпетической инфекции бывает, что пузырьки появляются на1- 3 дня, затем исчезают, а боль по ходу нерва остаётся на достаточно длительный период, до нескольких месяцев.
Невролог
Здравствуйте. Герпес у нас у всех есть в организме- антитела - мы все носители, перенесли однажды, 100 % населения, не удивительно что по анализам он обнаруживается. Для того чтобы понять активен ли он - нужно сдать кровь на антитела ( титр антител нужен) к герпесу 1 и 2 и 3 типов IgG с интервалом в 10 дней. То есть два раза. И если во втором анализе будет значительный прирост титра ( более чем в 2 раза ) тогда модно заключить что герпес активен. И да анализы сдаются вне приема Ацикловира ( перед сдачей за 5 дней не принимать и в течение последующих 10 дней до сдачи второго анализа тоже).
Боли которые Вы описываете характеры для пояснично-крестцового остеохондроза, для диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Сделала МРТ, что-то много всего нашли. Про кисту по гинекологии я в курсе, остальное новое. Не очень понятно, что сильно плохо из этого, а что нормально. И что именно вызывает боли после этого переохлаждения.
Клиент
Сделала МРТ, прикрепила к вопросу. Что-то много всего нашли. Про кисту по гинекологии я в курсе, остальное новое. Не очень понятно, что сильно плохо из этого, а что нормально. И что именно вызывает боли после этого переохлаждения.
Невролог, Нарколог
Обнаружены умеренно выраженные остеохондрозные изменения с протрузиями и грыжей диска, ущемляющие корешок L5- s1
Пройдите курс лечения - препараты группы НПВС, например Мовалис 2,5 мл курс 5 дней, Комбилипен 2 мл 10 дней, Мидокалм 2 мл 10 дней.
Курс хондропротекторов - Террафлекс по таблетке два раза в день, курс три месяца.Для уменьшения размеров грыжи электрофорез препарата Карипазин на поясничную область.
При выраженном болевом синдроме иожно использовать противосудорожные - Карбомазепин или Габапентин, начать с минимальной дозировки на ночь.Проконсультируйтесь у гинеколога.При неэффективности консервативного лечения консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Полина. ПЦР лучше сдавать до лечения. Если это герпес, то обычно жгучие боли по ходу корешка могут сохраняться длительное время, чтобы эту боль унять обычно назначают Антиконвульсанты (Габапентин,прегабалин), которые рецептурные и выпишет им врач очно на приёме.
Ацикловир назначается в период обострения герпесной инфекции, курсом 5-10 дней.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Надо сдавать до лечения. Если часто обостряется герпес, то ацикловир курсом на месяц
Невролог
Здравствуйте!Ацикловир назначается при обострение ,высыпаний у вас нет Необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника Так как жгучие боли и иррадиацией в ноги свойственно поражение поясничного отдела позвоночника
Могут быть постгерпетические боли которые ацикловиром не лечатся ,а применяют
конвалис или габагамма или габапентин Тебантин расписала вам разные так как в связи с обстановкой нашей ни все лекарства в аптеках есть 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Клиент
Сделала МРТ, прикрепила к вопросу. Что-то много всего нашли. Про кисту по гинекологии я в курсе, остальное новое. Не очень понятно, что сильно плохо из этого, а что нормально. И что именно вызывает боли после этого переохлаждения.
Невролог
Грыжа крупная, также смещение необходимо консультация нейрохирурга для рассмотрения диска, мрт малого таза ,так как есть киста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять что с ребёнком
9 июня 2022
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Помогите разобраться со здоровьем
21 ноября 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Заболели дети,кашель,температура
3 ноября 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Владимировна Шевченко
3 отзыва
Невролог
2012-2018гг., ГОО ВПО ДОН
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва